[医学]颈部解剖-局部解剖学

《[医学]颈部解剖-局部解剖学》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、2021/7/131广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈部解剖2021/7/132广西医科大学一附院耳鼻咽喉科导读颈部前方正中有呼吸及消化道的颈段，两侧有纵行的大血管、神经和淋巴结，在器官和血管神经周围有多层筋膜包绕，筋膜之间充填疏松结缔组织，形成筋膜间隙。以颈椎为支柱，颈部诸肌不仅使头颈部产生复杂、灵活的运动，而且也参与呼吸、发音、吞咽和呕吐等功能，头颈部的伸、曲和旋转可改变颈部器官的相对位置关系，对手术中寻找解剖标志有影响。2021/7/133广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈部的范围颈部介于头、胸和上肢间。上界为下颌骨下缘、下颌角、

2、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线；下界为胸骨上切迹、胸锁关节、锁骨和肩峰至第七颈椎棘突的连线。颈部以两侧斜方肌前缘为界，分为位于前方的固有颈部和位于后方的项部。2021/7/134广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈部分区解剖上以胸锁乳突肌前、后缘为界，划分为颈前区、胸锁乳突肌区及颈外侧区2021/7/135广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈部分区颈部分区颈前区（anteriorregionofneck）胸锁乳突肌区（stemocleidomastoidregion）颈外侧区（lateralregionofneck）舌骨上区舌骨下区颏下三角

3、下颌下三角颈动脉三角肌三角枕三角锁骨上三角2021/7/136广西医科大学一附院耳鼻咽喉科2021/7/137广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈前区（anteriorregionofneck）也称颈前三角，上界为下颌骨下缘，外界为胸锁乳突肌前缘，内侧以颈正中线为界。颈前区以舌骨为界分为舌骨上区和舌骨下区。2021/7/138广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈前区（anteriorregionofneck）舌骨上区：包括单一的颏下三角和其两侧的下颌下三角1、颏下三角（submentaltriangle）：位于左、右二腹肌前腹及舌骨体之间。

4、为舌骨上区的中间部分。2、下颌下三角（submandibulartriangle）：又称二腹肌三角，位于舌骨上区的两侧，左右各一，由二腹肌前、后腹与下颌骨下缘围成。其内有下颌下腺及众多的肌肉、血管和神经。2021/7/139广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈前区（anteriorregionofneck）舌骨下区：包括颈动脉三角和肌三角。1、颈动脉三角（carotidtriangle）：位于胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹间，为舌骨下区的上份。颈总动脉在此分为颈内和颈外动脉。2、肌三角（musculartriangle）：

5、又称肩胛舌骨肌气管三角，边界分别为颈前正中线、胸锁乳突肌前缘和肩胛舌骨肌上腹。区内包含喉、气管颈段、食管颈段、甲状腺、甲状旁腺、喉上神经及喉返神经等重要组织。2021/7/1310广西医科大学一附院耳鼻咽喉科胸锁乳突肌区（stemocleidomastoidregion）为胸锁乳突肌本身所占据的区域。2021/7/1311广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈外侧区（lateralregionofneck）也称颈后三角，边界为胸锁乳突肌后缘，斜方肌前缘和锁骨。借斜行的肩胛舌骨肌下腹分为上方的枕三角和下方的锁骨上三角。2021/7/13

6、12广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈外侧区（lateralregionofneck）枕三角（occipitaltriangle）：又称肩胛舌骨肌斜方肌三角，位于胸锁乳突肌后缘、斜方肌前缘与肩胛舌骨肌下腹之间，有副神经通过。锁骨上三角（supraclaviculartriangle）：又称肩胛舌骨肌锁骨三角，为颈胸过渡区。内含臂丛、锁骨下动静脉、胸导管颈段、胸膜顶及肺尖。2021/7/1313广西医科大学一附院耳鼻咽喉科颈部肌肉肌部的肌肉众多，功能各异，现将主要肌肉或肌群介绍如下：2021/7/1314广西医科大学一附院耳鼻咽喉科胸

7、锁乳突肌（sternocleidomastoidmuscle）胸锁乳突肌起自胸骨柄、锁骨上缘内１／３，斜向后上方止于乳突外侧面。受副神经和第２、３颈神经支配，此肌收缩时，可在颈部见到明显隆起，是颈部外科重要的肌性标志。在其表面依次为皮肤、颈阔肌、颈筋膜浅层，在其深面有由颈深筋膜围成的颈动脉鞘，在颈动脉鞘和椎前筋膜的深面有颈交感干，以及前斜角肌和膈神经。2021/7/1315广西医科大学一附院耳鼻咽喉科舌骨上肌群位于舌骨上区，共包括４对小肌二腹肌（digastricmuscles）茎突舌骨肌（stylohyoidmuscles）下

8、颌舌骨肌（mylohyoidmuscles）颏舌骨肌（geniohyoidmuscles）其中的二腹肌是舌骨上部的重要肌性标志，二腹肌后腹的深面有颈内静脉、颈内动脉、副神经、迷走神经、舌下神经、枕动脉、颌内动脉及面动脉等重要结构2021/7/1316广西医科大学