tomo放射治疗系统

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1、TOMO放射治疗系统简述TOMO放射治疗系统是Tomotherapy(螺旋断层放射治疗系统）的中英文简称，此设备常常简称为：TOMO放射治疗系统，也有叫为TOMO、TOMO刀、托姆刀、拓拇刀或是螺旋导航光子刀的。TOMO放射治疗系统是集IMRT（调强适形放疗）、IGRT（影像引导调强适形放疗）、DGRT（剂量引导调强适形放疗）于一体，是当今最先进的肿瘤放射治疗设备，其独创性的设计使直线加速器与螺旋CT完美结合，突破了传统加速器的诸多限制，在CT引导下360度聚焦断层照射肿瘤，对恶性肿瘤患者进行高效、精确的治疗。背景简介提到TOMO放射治疗系统，正如发表

2、在美国医学物理杂志上一篇文章《TomoTherapy最终将取代直线加速器成为实现适形调强放疗的最佳手段》所指出的那样，“恐怕很少有什么能像TomoTherapy这样，是由医学物理学家构想出来，引进到临床领域，，并且带来如此令人激动而又具有深远影响的事物。”曾获得过北美放疗协会（ASTRO）最高荣誉——金质奖章的威尔逊医生，评价TomoTherapy是放射治疗过去几十年来的最激动人心的发展之一。已有超过800篇以上的国际临床和医学物理方面的文献和报道对TomoTherapy的先进性和良好的临床疗效予以肯定。从2002年起，自TOMO放射治疗系统通过美国F

3、DA标志该产品诞生以来，已有几百台设备在世界上几十个国家投入临床应用，已有数万名癌症患者（包括我们的患者）实实在在的得到治疗并取得了令人满意的临床效果。技术特点TOMO放射治疗系统，集IMRT和IGRT于一体、以螺旋CT旋转方式治疗癌症，这就是TOMO放射治疗系统技术的核心特征。TOMO放射治疗系统同时还构建了放疗技术发展的新平台：自适应放疗（ART）或剂量引导放疗（DGRT）。下面来简单概括一下TOMO放射治疗系统的几项最重要而又突出的技术特点。1、IMRT的金标准调强的目的就是为了让剂量分布按照肿瘤的形状来包绕（适形度），而且靶区的剂量尽量均匀（均

4、匀度）。TOMO放射治疗系统就是专门为实现调强放疗而设计的，其所能达到的调强水平，无论从其计划的复杂程度而言，还是从其能实现调强的范围（40cm×160cm）而言，都堪称调强放疗的金标准。很多医生和物理师在使用过TOMO放射治疗系统后，对其最深的印象和体会都是在复杂病例的计划上，这些是常规加速器系统难以匹及的。从物理学的角度上是不难理解的，因为TOMO放射治疗系统实现调强的过程就是CT成像的逆向反演，理论上可以实现40cm×160cm范围内的任何剂量分布要求。由于TOMO放射治疗系统可以再全身范围内实现优异剂量分布，使其成为在放射治疗领域的临床应用范围

5、和治疗病种是目前最全面和最广泛的。2、一体化IGRT特征TOMO放射治疗系统的理念就是要在CT上实现调强放疗的功能，TOMO放射治疗系统的计划剂量分布一般比三维适形来的更加陡峭和精确。每天摆位产生的误差对治疗假话的实施可能会产生相当大的影响。对于复杂病例，每次治疗前的摆位验证，就成为TOMO放射治疗系统计划能否完美实现的一个必要条件。从一开始的并排CT设计，到后来的加速器和CT融合为一体，TOMO放射治疗系统每次治疗前做三维影像的观念，始终就根植于产品设计的全过程，并成为TOMO放射治疗系统与生俱来的IGRT基本特征。这完全不同于常规加速器的IGRT发

6、展是在实现IMRT功能之后，才意识到必须要有三维影像才能确保IMRT的精确性。此外TOMO放射治疗系统能够做到每天治疗前的MVCT扫描，重要原因是其扫描剂量非常低，而且图像足够清楚。如果没有这个能力，IGRT也可能就成为虚设。3、自适应（ART）或剂量引导放疗（DGRT）自适应放疗是洛克·麦肯教授于1993年首次提出的一个有关现代精确放疗的新概念。传统放射治疗通常是每天1次，一周5次，总共三十几次为一个疗程。患者的治疗计划一般只在第一次治疗前做一次验证，之后再整个疗程当中，一般只做摆位验证，不再做当天实际剂量验证或计划修改。自适应放疗是指在治疗过程中，

7、部分或全程监控和验证患者的计划执行状况，并和原来计划进行比对。由于肿瘤患者的体重、病灶大小和危及器官在治疗过程中可能会有较大改变，自适应放疗能够根据改变的程度做“在线”或“离线”式的计划修改。从而达到始终按照原来计划的临床和物理要求，精确治疗肿瘤患者的目标。“自适应放疗”在传统精确放疗的基础上，将放射治疗的水平又提升到一个新的高度。设备特点TOMO放射治疗系统相比于传统疗法，最大的特点就是：肿瘤剂量适形度更高，肿瘤剂量强度调节更准，肿瘤周围正常组织剂量调节更细。具体体现为：1、360度旋转，51个弧度，全方位断层扫描照射在线成像系统确定或精确调整肿瘤位

8、置，数以千计的放射子野以螺旋方式围绕病人实施精确照射。从而可以使高度适形的处方剂量送达靶区，敏