死亡医学证明书填写

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1、如何正确填写死亡医学证明书7/20/20211®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科主要内容一.《死亡医学证明书》的意义二.有关定义三.《死亡医学证明书》基本格式四.《死亡医学证明书》填写要求五.常见错误与举例7/20/20212®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科一、正确填写《死亡医学证明书》意义●《死亡医学证明书》用途1.居民死亡的人口管理记录2.原始的医学资料记录,3.群众性、社会性凭证。●死因登记和死因统计的基础原始资料●国际标准化的要求。7/20/20213®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科二、有关定义死亡原因 所有导致

2、或促进死亡的那些疾病、病态情况或损伤以及造成任何这些损伤的事故或暴力的情况。7/20/20214®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科根本死因(a)引起一系列直接导致死亡的事件的那个疾病或损伤;(b)产生致命损伤的事故或暴力的情况。7/20/20215®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科三、《死亡医学证明书》基本格式六联结构基本格式7/20/20216®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科我国的《死亡医学证明书》简称《死亡证》,共分六联。第一联:作为出证单位报告依据并按档案管理要求长期保存备查;第二联:交殡仪馆存查;第三联:由派出所注

3、销户口后送分局户籍科转送区卫生局;第四联:户口登记机关保存第五联:由派出所注销户口后家属存留第六联:区街镇统计死亡人员用。7/20/20217®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科四、《死亡医学证明书》填写要求(一)死亡证明书的填写基本要求(二)基础项目的填写要求(三)特殊项目的填写要求(四)统计项目的填写要求(五)调查记录的填写要求7/20/20218®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科(一)死亡证明书的填写 基本要求1.使用全国统一的死亡证明书,逐项认真填写,不能漏项或错项。2.应用黑色或蓝黑色钢笔书写,字迹清楚,不得用红笔或铅笔书写。3

4、.死亡原因填写须用医学专业疾病名称,并用中文书写,不得用英文或其缩写。7/20/20219®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科4.死亡证明书正面内容不得涂改,必须有医生签名及医院公章。5.如遇死因不明或来院已死,诊治医生须填写调查记录,内容包括死者既往病史、死前症状体征、发病时间、诊断单位、诊断依据、以及相关慢性病史的一系列情况。6.发生对死亡原因有怀疑(他杀、自杀)的,可以向公安部门反映,由公安部门协助确定死因。7、凡填报意外损伤、中毒死亡,死亡证上应进一步报告引起意外事故的外部原因。7/20/202110®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控

5、制科7/20/202111®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科(二)基础项目的填写要求死者姓名性别1男2女民族主要职业及工种身份证号码户口所在地现住址现时用的姓名户口所在地:城市写到街道,农村写到乡镇现住址:城市要填写到街道、里弄门牌或楼房单元号数,农村填写到行政村的村民组或自然寨。就职时间最长的职业,要写明具体工种,如钳工,车工等,不能笼统写工人。7/20/202112®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科婚姻状况12345未已丧离不婚婚偶婚详文化程度12345大中小文盲或不学学学半文盲详生前工作单位按法定的婚姻状况分为未婚、已婚(含再婚、

6、复婚、分居)、丧偶、离婚、不详5种情况划记按死者的最高学历的填写。文盲指不识字,半文盲指稍识字,中学含中专,大学含大专死前最后所在单位7/20/202113®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科出生日期死亡日期实足年龄死亡地点2345医急家中或外地不院诊去医院及其详室途中他按公历年月日填当年过生日者:死亡年份—出生年份当年未过生日者:死亡年份—出生年份-1未满1周岁:填写实足月龄;28天以内的新生儿:填写存活天数;未满1天的新生儿:填写存活小时;7/20/202114®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科可以联系的家属姓名住址或工作单位联系电话

7、指最了解死者生前疾病或其它情况的直系亲属或亲友指联系人的常住地址和所在工作单位7/20/202115®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科(三)特殊项目的填写要求致死的主要疾病诊断发病到死亡的时间Ⅰ(a)直接导致死亡的疾病:(b)引起(a)的情况:(c)引起(b)的情况:Ⅱ其他疾病诊断(促进死亡,但与导致死亡无关的其他重要情况)是《死亡医学证明书》的主要内容,需要填写导致死亡的疾病、损伤或并发症以及更早的原因,是必须要填写的部分按照导致疾病的顺序填写,每栏只能填写一个疾病7/20/202116®广州市疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科如果只有一个死

8、亡原因,记录在第一行上即可。致死的主要

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