中医儿科护理-常规

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时间:2019-05-07

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1、第七部分中医儿科护理常规一般护理常规一、病室环境1、病室环境清洁,舒适,安静,陈设适宜,保证安全,以适应患儿。2、根据病症性质,室内温度适宜。二、根据病种、病情安排病室,护送患者到指定床位休息。三、入院介绍1、介绍主管医师、护士,并通知医师。2、介绍病区环境及设施的使用方法。3、向较大患儿或陪护家长介绍作息时间、相关制度。四、生命体征监测,做好护理记录。1、测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重(3以内一般免测脉搏、呼吸、血压)。2、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸、3次,连续3日。3、若体温37.5℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸4次。4、若体温39℃以上者,每4

2、小时测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。5、体温正常3日后,每日测体温、脉搏、呼吸1次,或遵医嘱执行。6、危重患儿生命体征监测遵医嘱执行。五、每日记录大便次数1次。六、每周测体重1次,或遵医嘱执行。七、协助医师完成各项检查。八、遵医嘱执行分级护理。九、定时巡视病房,做好护理记录。1、严密观察患儿的神志、面色、生命体征、囟门、哭声、指纹、舌脉、二便等变化,若发现异常,应报告医师,并配合抢救。2、注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等,若发现异常,应报告医师。3、及时了解患儿在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。十、遵医嘱给药。服药

3、的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察服药后的效果反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。十一、遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。十二、根据病情,对患儿或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解,积极配合治疗。十三、关心患儿,做好心理护理。十四、预防院内交叉感染。1、严格执行消毒隔离制度。2、做好病床单位的终末消毒处理。十五、做好出院指导,并征求意见。肺炎喘嗽因外邪犯肺,痰阻气道,使肺气郁闭所致。以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要临床表现。病位在肺。小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘可参照本病护理。一、护理评估1、发热、咳嗽、精神等状况2、X线

4、、血常规等检查。3、有无鼻煽、发绀、三凹症。4、辩证:风热犯肺证、风寒袭肺证、痰热壅肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证。二、护理要点1、一般护理(1)按中医儿科一般护理常规进行。(2)发热、咳喘期,应卧床休息,减少活动。喘憋明显者,取半卧位,经常给予翻身,变换体位。(3)保持呼吸道通畅,痰多时,轻拍背部,促使痰液排出。2、病情观察,做好护理记录。(1)观察体温、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。(2)出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时,应报告医师,并配合处理。(3)出现体温骤降或超高热,心率超过140次/分或间歇脉时,应报

5、告医师,并配合处理。3、给药护理。中药宜温服或频服,药后可给予热粥、热汤以助药性,微汗而出。4、饮食护理(1)饮食宜清淡、易消化的半流质,忌食荤腥、油腻、辛辣之品。发热患儿可适度多饮水。(2)阴虚肺热者,可给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜。(3)脾虚大便稀溏时,可用山药、红枣等温补食物。(4)肺虚不足者,可食梨汁、橘子汁以助养肺生津止渴。5、情志护理。稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。6、临证(症)施护(1)风热犯肺证患儿的穿衣盖被不宜过暖。(2)痰热壅肺证患儿出现气喘较重时,宜静卧,及时吸氧。(3)痰多黏稠、不易咳出时,遵医嘱给予中药雾化吸入,稀释痰液。(4)

6、出现呼吸困难、面唇紫绀时,及时吸氧。三、健康教育1、冬春季节少带儿童去公共场所,预防呼吸道疾病。2、指导患儿在进行户外活动时所需注意的事项。3、讲解出院带药的服用方法及注意事项。4、指导患儿养成良好卫生习惯,不偏食,保持大便通畅。鹅口疮因先天胎热内蕴,或口腔不洁,感受秽毒之邪所致。以口腔黏膜舌上布满白屑为主要临床表现。病位在心、脾。婴幼儿口腔炎可参照本病护理。一、护理评估1、口腔白屑性状,有无影响进食及呼吸。2、实验室检查。3、辩证:心脾积热证、虚火上浮证。二、护理要点1、一般护理(1)按中医儿科一般护理常规进行。(2)小儿奶瓶、奶头、餐具应清洁消毒。(3)注意口腔

7、清洁,可用2%苏打水或清热中药擦洗口腔,每日3-4次,半小时内不宜进水、进食。2、病情观察,做好护理记录。(1)观察口腔粘膜、舌面白屑的增减及吸乳情况。(2)出现烦躁、口臭、流涎时,应报告医师,并配合处理。(3)出现吸乳时啼哭、吞咽时呼吸困难等,应报告医师,配合处理。3、给药护理。中药汤剂宜少量多次偏凉服。4、饮食护理(1)乳母饮食宜清淡,忌辛辣、酒类刺激性食物。(2)食物以微温为宜,禁食过热,以防损伤口腔黏膜。(3)虚火上浮者,选用清淡滋补食物,少食多餐。5、情志护理。保持患儿情绪稳定,避免大声哭闹。6、临证(症)施护(1)心脾积热证患儿多喂服温开水。(2)疮

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