鸡西市巩固完善基本药物制度和基层

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1、鸡西市巩固完善基本药物制度和基层机构运行新机制实施方案　　为进一步深化医改，巩固扩大医改成果，根据《黑龙江省人民政府办公厅关于印发黑龙江省巩固完善基本药物制度和基层机构运行新机制实施方案的通知》（黑政办发〔2013〕58号）精神，结合我市实际，制定本实施方案。　　一、总体要求按照“保基本、强基层、建机制”的医改总要求，进一步完善政策措施，健全长效机制，解决基层运行难题，完善绩效考核办法，巩固推进基本药物制度，优化监督管理方式；加强基层卫生服务体系建设，提高基层服务能力和水平，为城乡居民提供适宜、有效、安全、价廉、便捷的基本医疗卫生服务。二、重点指标（一）二级以

2、上公立医院按比例配备基本药物，基本药物使用金额占医保药品使用金额比例达到40-50%，三级医院达到25-30%。乡镇卫生院基本药物年销售额每万人口不低于50万元，社区卫生服务中心基本药物年销售额不低于12万元。（二）增强基层医疗卫生机构基本医疗服务功能，社区卫生服务中心年门诊量不少于3000人次，日均门诊量不少于25人次，双向转诊量比上年提高20%。（三）推进农村卫生“四位一体”管理模式，乡村卫生服务一体化管理达标率达到100%。（四）医改各项配套资金及各级医改补偿补助资金及时足额配套、拨付，到位率达到100%。三、主要任务（一）巩固推进基本药物制度。1、推进

3、各级医疗机构基本药物政策的贯彻执行。将基本药物临床优先使用纳入临床医务人员竞聘上岗、执业考核等重要内容，加强新版《基本药物处方集》、《基本药物临床应用指南》宣传培训，引导医务人员转变用药习惯。实行基药补助资金绩效考核分配制度，根据基本药物采购使用情况拨付基药补助资金。2、提高基本药物使用量。各级医疗机构、基层医疗卫生机构和村级卫生机构全部配备使用基本药物，基层医疗卫生机构和村级卫生机构全部实行基本药物零利率销售。二级以上公立医院按比例配备基本药物，基本药物使用金额占医保药品使用金额比例达到40-50%，三级医院达到25-30%。乡镇卫生院基本药物年销售额每万人

4、口不低于50万元，社区卫生服务中心基本药物年销售额不低于12万元。3、严格执行基本药物网上采购和统一配送制度。各级医疗机构、基层医疗卫生机构要全部通过省药品采购交易网上平台完成药品采购、配送和药物结算，基本药物货款在规定时限内支付。建立基层基本药物统一采购、统一配送机制，本辖区基层医疗卫生机构采购基本药物实行统一时间、统一品种、统一厂家，大量集中采购，以县（市）、区为区域单位选择l-2家有资质、信誉好的药品配送企业承担本辖区基本药物配送工作，解决基本药物采购量少、品种不全、配送不及时等问题；加强村卫生所（室）和社区卫生服务站基本药物采购管理，全部由所属乡镇卫生

5、院和社区卫生服务中心统一网上采购。在乡镇卫生院建立基本药物储备中心（库房），确保村级用药及时到位；县（市）、区要偿试设立本区域基层医疗卫生机构基本药物采购周转金，建立区域药款统一支付流程，确保及时足额支付。4．加强药品质量安全监管。严格基本药物生产、流通、使用、价格、广告监管，依法查处违法违规药品生产企业，规范流通秩序，严厉打击制售假冒伪劣药品行为。对基本药物生产企业、配送企业和实施基本药物制度的医疗机构年度检查覆盖率达到100%，对基本药物生产配送企业实行电子监管达到100%。加大对重点品种的监督抽验力度，对基本药物生产品种实施全覆盖抽验。（二）深化人事和分

6、配制度改革。5.深化人事制度改革。按照基层医疗卫生机构编制总量，合理配置医疗、中医药、公共卫生等卫生技术人员，配置人员数量、专业结构要满足基本医疗服务和公共卫生服务功能及岗位需求。要严格执行乡镇卫生院长（社区卫生服务中心主任）公开选聘制、任期目标责任制、职工全员聘任制，严格履行选聘程序，实行定编定岗不定人，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理。6.深化分配制改革。基层医疗卫生机构要建立绩效考核机制，完善绩效考核方案、考核内容和考核标准，将管理绩效、基本医疗和公共卫生服务完成的数量、质量、患者（群众）满意度等纳入绩效考核主要内容，对基层医疗卫生机构及医务人

7、员实行量化考核、效果考核，考核结果与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩，充分调动医务人员工作积极性。7.提高基层医疗卫生机构人员待遇。在实施绩效工资的基础上，适当提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜，严禁将医务人员收入与药品使用和医技检查收入挂钩。　（三）完善稳固长效的多渠道补偿机制。8.落实地方财政对基层医疗卫生机构的专项补助经费。政府举办的基层医疗卫生机构，其基本建设和设备购置等发展建设支出由县（市）、区政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划足额安排，人员经费（包括离退休人员经费）、人员培训

8、和人员招聘等所需支出，由当地财政部门根