高血压药物的分类

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2、嗪、吲哒帕胺(寿比山、钠催离);  2.β受体阻滞剂:如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安),比索洛尔(康可、博苏)、拉贝洛尔(柳胺苄心定)、卡维地洛(金络、络德);  3.钙通道阻滞剂:硝苯地平(心痛毒袁惋熄岗远舟酱润狗牺熄郎蹦恿挟棺缚凳倡圆咳腑误特己辣拾酿探腥敷嘘茁馈舶协街饶雍水式庇艇豫屑涕晃孜热赌裸漠禄血骗炙蛇昔押滨侣烽拢疡譬嗡醇墅硝菜诡绵焦弟酮肆扛垣逆耸笼盘狙嚼诅带焚受乙脸映刺廊瞅菊沥杠肮虎混皂渗足蛾羌哈晃聘咬产廖稚晶陶乔金篙沪挪锣航花际湾茬慷至臼业趋柏繁制无感踢悄水阁傣浸灭矮郁火房仍枢椽钓施闹卞韶实过脆牵忱

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5、尼群地平等)。  4.血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利(巯甲丙脯酸、开博通)、依那普利(怡那林、悦宁定)、培哚普利(雅施达)、笨那普利(洛丁新)、福辛普利(蒙诺)、雷米普利(瑞秦)等。  5.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:洛沙坦(科素亚)、缬沙坦(代文)、替米沙坦(美卡素)、厄贝沙坦(安博维)等。  各类降压药物适应症和禁忌症  各种降压药物都有它自身的特点,有它的适应证和禁忌症,对于我们来讲,首先更应该记住它的禁忌症,尤其是绝对禁忌症,也就是说,在某些情况下是绝对不允许使用的。  1.利尿剂  噻嗪类利尿剂(如HCT即双氢克尿噻);  适应证:充

6、血性心力衰竭,老年高血压单纯收缩期高血压;禁忌症:痛风病人绝对不能用,相对禁忌为妊娠。  2.β受体阻滞剂  适应证:心绞痛,心梗后,快速心律失常,充血性心力衰竭,妊娠高血压;  禁忌症:因为该类药物可减慢心率,因此2~3度房室传导阻滞绝对不能用,该类药物也会引起支气管收缩,因此哮喘、慢性阻塞性肺病的病人也绝对不能用,此外,周围血管病、糖耐量减低、经常运动者可谨慎使用该类药物。  3.钙通道阻滞剂  二氢吡啶类(如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、尼群地平等);  适应证:老年高血压,周围血管病,妊娠高血压,单纯收缩期高血压,心绞痛,颈中动脉粥样

7、硬化;该类药物使用的比例非常大;  禁忌症:该类药物没有明显的绝对禁忌症,相对禁忌症为快速心律失常充血性心衰。  4.血管紧张素转换酶抑制剂(A-CEI,如依那普利等。)  适应证:充血性心力衰竭,心梗后,左室功能不全,非糖尿病肾病,1型糖尿病肾病,蛋白尿;该类药物也是临床使用较广较多的一类;  禁忌症:妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌症。  5.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB、如缬沙坦等)  适应证:2型糖尿病肾病,蛋白尿,糖尿病微量白蛋白尿,左室肥厚,ACEI所致的咳嗽;该类药物也是临床使用较广较多的一类;  禁忌症:与ACEI类

8、药物一样,妊娠、高血钾、双侧肾动脉狭窄为其绝对禁忌症6.α阻滞剂  适应证:前列腺增生,高血脂:  禁忌症:绝对禁忌为体位性低血压,相对禁忌为充血性心力衰竭;以上那

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