执业药师考试药理学大纲精华复习资料影响药物作用的因素.docx

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1、第四章　影响药物作用的因素　　大纲要求：　　第一节　药物方面的因素　　剂量、给药时间、给药次数、给药途径、联合用药等对药物作用的影响。　　第二节　机体方面的因素　　年龄、性别、病理状况、精神因素及遗传因素等对药物作用的影响。　　第一节　药物方面的因素　　一、给药次数对药物作用的影响　　1.耐受性　　连续多次应用某些药物后，机体反应性逐渐降低，需要不断加大剂量才能维持疗效的现象。　　产生机制：①肝药酶诱导②受体下调③机体调节机制产生适应性变化　　2.耐药性(抗药性)　　长期应用化疗药物后，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感

2、性降低。　　3.依赖性　　连续用药后，可使机体对药物产生生理或心理的或兼而有之的一种依赖或需求。包括身体依赖性和精神依赖性。　　二、给药途径对吸收速度的影响　　1.给药途径对吸收速度的影响：　　静脉>吸入>舌下>肌肉>皮下>口服>直肠>皮肤　　2.给药途径对药物作用的影响　　硫酸镁　　利多卡因　　3.联合用药　　(1)配伍禁忌　　青霉素——普鲁卡因、异丙嗪、氯丙嗪　　四环素类——青霉素　　异烟肼——对氨基水杨酸钠　　β内酰胺类——氨基糖苷类　　头孢曲松钠——含钙溶液　　红霉素——盐水　　青霉素——葡萄糖溶液　　(2

3、)药动学相互作用