家长心理咨询案例.doc

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1、父母咨询的案例 【来访儿童】小杰（9岁，男）   【来访者基本情况】   小杰是被老师安排去见学校咨询师，因为他最近两个多月来出现了大便失控的问题。身体检查已经排除了器质性原因。家庭小杰与他父母及一个双胞胎弟弟（9岁）一起生活。父母彼此性情相似，小杰和父亲之间关系亲密。小杰的母亲在一家商场当营业员。身体发展和健康记录小杰的健康记录显示他的身高和体重都没有达到标准。他戴着厚厚的近视眼镜。他的听力在正常范围内，且学校的医学检查记录显示没有明显的生理缺陷。在学校医生的建议下，为小杰做了一次身体检查，他的大便失禁不是器质性的原因造成的。学校发展小杰的阅读处在同年级水平以下。

2、虽然他已经读三年级了，他的阅读水平仅仅相当于一年级学生。在韦氏儿童智力测验（WISC）中，小杰的操作得分比言语得分高得多，这帮助解释了一部分他阅读困难的原因。    【咨询过程】   1、老师的报告   老师的评语显示小杰的长处是他的友善、愉快的气质和他与同班同学相处的能力。需要注意的问题包括他兴趣狭窄、比较贪玩和不爱学习，他的学习成绩一直比较差。   老师说小杰会在课桌前大便，并且不知道报告，直到被其他学生和老师发现。据老师说，小杰为此很尴尬。校医报告说第一次小杰打电话给他母亲时，她在电话里责备他，并拒绝来接他。   老师还说，小杰在班级中有夸大其词的倾向。他总是

3、说他有很多的宠物，比任何其他人所提到的都多。老师说小杰描述的是事实上根本不存在的宠物。   2、与小杰会谈    小杰是一个9岁的快乐男孩，穿着清洁、整齐。因为他生日偏小，所以他显得小于9岁。在第一次会见中，他看起来有点紧张，但是很快就好了，开始谈论他的家庭和他在学校最喜欢的东西。他友善而愉快，关系很快就建立起来了。小杰没有提到他的大便失禁问题，也没有提到他学业上有困难的事实，并且咨询师也没有提起。小杰谈到阅读和算术是他喜爱的科目。他谈到假期和他父亲一起放风筝，和他的双胞胎弟弟一起玩。他说有时他弟弟干涉他的事情，但不是经常的。他说有时“喊叫”使他紧张。当咨询师鼓励小

4、杰说出到底是哪种喊叫时，他迟疑了一下，说是“学校里的孩子喊叫”。他没有提到他的母亲。   3、与小杰母亲会谈  咨询师会见小杰的母亲两次，谈论她对她儿子的一些担心。在初次会见期间，小杰母亲倾吐了她的感受，好像已经压抑了很长时间的怨气。在小杰母亲的许多挫折发泄完之后，咨询师试图把她的注意引向她对小杰的长处的感觉上。然而，“问题”已经使他们的关系蒙上了阴影，小杰的母亲在会见期间总觉得他一无是处。   在第二次会见期间，母亲探索了她和小杰的深层关系，倾诉了甚至对她自己也是长期被隐藏起来的想法和感受。在这次会见中，咨询师要求小杰母亲把小杰作为一个人来描述，而不是作为她的儿子

5、。这对她来说是很困难的，因为，正像大多数父母一样，她从来没有把儿子当作一个有优点和缺点的人来审视过。她只把他作为儿子来看待，是自己的一个延伸。这种方法帮助小杰的母亲探索了她和儿子之间非常消极且集中于“他的问题”上的相互作用。   虽然父母通常深爱他们的孩子，但是这种爱常常不是没有条件的。在这种情况下，有许多小杰母亲不喜欢他儿子的行为的事情，她很难把做事的人和行为本身区分开来。在努力帮助小杰的母亲认同和共情于她儿子的过程中，咨询者注意到小杰母亲自己不愉快的童年经历。下一步包括帮助小杰母亲找到关于小杰的一些积极的，能够被用于建立他们之间好感觉的桥梁的东西。用这种方法，小

6、杰的母亲在帮助下系统地陈述了一些她能够改变她和儿子之间关系的方法。   在这种情况下，在小杰的大便失禁症状有所好转的过程中，与小杰母亲只需两次会见。用了六周的时间，小杰的症状消除了。和小杰母亲的一次追踪会见，是为了鼓励她继续建立一种和儿子之间的积极关系。    【咨询策略】   绝大多数父母都是爱他们的孩子的，为了和他们有一种和谐的关系，他们往往愿意做任何需要的事情。然而，许多父母不知道怎样达成这种关系，他们可能需要局外人帮助他们更清楚地看到他们的行为和孩子的行为。在这种情况下，咨询者可以提供一个更客观的视野，他们处在独特的位置，可以帮助父母发现方法以改进自己的弱点

7、和改善亲子关系。父母个体咨询模型适用于所有父母，而不只是有问题孩子的父母。它可以应用在学校、私人诊所或其他专业机构所进行的预防教育和咨询治疗中，用于发展和增进亲子关系。   1、确定父母对孩子的概念   作为第一步，咨询师要从父母那里寻求他关于孩子的概念。咨询师的任务是了解父母怎样把孩子作为一个人，而不是作为儿子或女儿来对待的。这有时对父母来说比较困难，因为虽然他们对孩子非常熟悉，但是他们常常不能把他们当做独立自主的人来看待。在治疗中，父母被要求以一种不同的视角来看待孩子。下面的例子是一些引导，可以帮助父母在不感到被威胁的情况下完成这一任务。   引导1：告诉我