临床医学检验技师考试辅导之2019年检验技师精选体验课

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1、--WORD格式---可编辑---临床医学检验技师考试辅导2019年检验技师精选体验课本章内容一、糖代谢简述二、高血糖症和糖尿病三、糖尿病的实验室检查四、低血糖症五、糖代谢先天性异常一、糖代谢简述（一）糖代谢途径1.糖酵解途径无氧条件供能2.糖的有氧氧化途径主要供能方式3.磷酸戊糖途径生成5-磷酸核糖、NADPH4.糖原的合成分解途径糖的储存、调节血糖5.糖异生调节血糖、饥饿时供能6.糖醛酸途径生成葡萄糖醛酸1.糖酵解概念：在无氧情况下，葡萄糖分解生成乳酸的过程。要点：（1）无氧条件、胞液进行；（2）产能少；（1分子葡

2、萄糖2分子ATP）（3）产物乳酸（4）关键酶：己糖激酶、磷酸果糖激酶、丙酮酸激酶。生理意义：（1）是机体在缺氧或无氧状态迅速获得能量的有效措施；（2）是某些组织细胞获得能量的方式，如红细胞；（3）糖酵解的某些中间产物与其他代谢途径相联系。2.有氧氧化概念：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳的过程。要点：（1）第一阶段在胞液，第二阶段在线粒体；（2）经过三羧酸循环和氧化磷酸化过程（呼吸链）彻底氧化为CO2和H2O。三羧酸循环是糖、脂、蛋白质彻底氧化的共同通路。--WORD格式--可编辑-----WORD格式---可

3、编辑---第1页--WORD格式--可编辑-----WORD格式---可编辑---临床医学检验技师考试辅导糖的有氧氧化基本过程（3）产能多：1分子葡萄糖彻底氧化产生36或38分子ATP。（4）关键酶：乙酰COA合成酶、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶生理意义：有氧氧化是糖氧化提供能量的主要方式。3.磷酸戊糖途径产物：5-磷酸核糖、NADPH。关键酶：6-磷酸葡萄糖脱氢酶。生理意义：（1）提供5-磷酸核糖，用于核苷酸和核酸的生物合成。（2）提供NADPH（还原型辅酶Ⅱ），参与多种代谢反应，维持谷胱甘肽的还原

4、状态等。4.糖原的合成途径（1）葡萄糖通过α-1，4糖苷键和α-1，6糖苷键相连而成的具有高度分支的聚合物。（2）糖原主要分为肝糖原和肌糖原；（3）糖原是可以迅速动用的葡萄糖储备。肌糖原分解可供肌肉收缩的需要，肝糖原分解提供血糖。短期饥饿后，血糖浓度的恒定主要靠肝糖原的分解。肝脏有葡萄糖-6-磷酸酶使肝糖原分解，肌肉组织缺乏该酶。--WORD格式--可编辑-----WORD格式---可编辑---第2页--WORD格式--可编辑-----WORD格式---可编辑---临床医学检验技师考试辅导5.糖异生（1）概念：由非糖物

5、质转变为葡萄糖的过程称为糖异生（2）肝脏是糖异生的主要器官。（3）原料：乳酸，甘油、生糖氨基酸。（4）生理意义：①补充血糖，维持血糖水平恒定。②防止乳酸中毒。③协助氨基酸代谢。6.糖醛酸途径生理意义：生成有活性的葡萄糖醛酸，它是生物转化中重要的结合剂。葡萄糖醛酸是蛋白聚糖的重要组成成分。糖代谢途径葡萄糖在肌肉内的代谢如下，但除外的是A.糖酵解产生大量乳酸B.糖酵解主要在肌肉内进行C.糖酵解是氧供应不足情况下的一种供能方式D.乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定E.肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能『正确答案』D『

6、答案解析』：葡萄糖在有氧条件下彻底氧化成水和二氧化碳称为有氧氧化，有氧氧化是糖氧化的主要方式。绝大多数细胞都通过有氧氧化获得能量。肌肉进行糖酵解生成的乳酸，最终仍需要在有氧时彻底氧化为水及二氧化碳。肌糖原可供肌肉收缩的需要，肝糖原则是血糖的重要来源。对葡萄糖的代谢叙述错误的是A.有氧氧化是葡萄糖在体内供能的主要方式B.磷酸戊糖途径可生成NADPHC.糖原分子中主要的化学键是α-1,4糖苷键D.肌糖原分解可直接补充血糖E.糖异生可以调节血糖『正确答案』D『答案解析』：肌肉中缺少葡萄糖-6-磷酸酶，不可以直接分解补充血糖。

7、--WORD格式--可编辑-----WORD格式---可编辑---第3页--WORD格式--可编辑-----WORD格式---可编辑---临床医学检验技师考试辅导考纲●红细胞ABO血型系统●红细胞Rh血型系统●新生儿溶血病检查●自动化血型分析仪●人类白细胞抗原检查●血小板血型系统检查●血液保存液●输血与输血反应红细胞ABO血型系统（一）ABO血型系统的抗原及抗体血型：指红细胞表面抗原的差异，血小板和白细胞表面抗原也存在差异，因此，血型是抗原抗体系统的遗传特征。KarlLandsteiner1.ABO血型抗原（1）ABO

8、抗原的遗传：第9号染色体的长臂3区4带，显性基因A、B，隐性基因O。--WORD格式--可编辑-----WORD格式---可编辑---第4页--WORD格式--可编辑-----WORD格式---可编辑---临床医学检验技师考试辅导六个基因型：O0、AA、A0、BB、B0、AB。四种表现型：A、B、O、AB。（2）ABO抗原的发生（