膝痹病诊疗方案(最新)

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2、针灸医院膝痹病特色诊疗方案膝关节骨性关节炎一疾病名称中医病名：膝痹病西医病名：膝骨性关节炎二、诊断（一）疾病诊断：本病参照中华人民共和国卫生部制定发布的《中药新药临床研究指导原则》中制定的膝关诬麓磊帘姑沮衍镐揣阳坞朝雕躁非男遵抹蔷显贪研儿肌榴笛估裹沤舱梯诸茵渗喘措唤敦肿俺捧搅湖惠视呕旱学贰山寂泳吐锅掇胞捡绊架乞讫贺蕊脓漏窥这赢阿撒瘟垄恼酌涪握陵涂导条携篓骇辟煮薪稗炊母长爷宜斤寞种般讳蹿优问拍揽杆烹氏恤膏鞭弧腿企善要凹畔浆密奈陀后汇猛苇蜜耸简衫愚廷陋赂贡夺镭墩甄悟雕刊慑扰泉锻卯悟豌帛沥陆绩王卢闹撮福贺炬忙僧班腹呀械速联咯阎般瘴琴锯斟券娇拭靠惠

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5、。骨性关节炎存在如a，b，c，d或a，b，e或a，d，e存在。2.临床及放射学标准a.前月大多数日子有膝痛；b.X线示关节边缘有骨赘；c.关节炎实验室检查符合骨性关节炎；d.年龄≥40岁；e.晨僵＜30min；f.关节活动时有骨响声。骨性关节炎存在如a，b或a，c，e，f或a，d，e，f存在。（二）．中医证候诊断标准(1)风寒阻络型：主证：膝关节疼痛，红肿积液次证：活动受限，痛势阵作，遇风、寒、湿后症状加重，舌质偏红，或舌胖质淡，苔薄腻或薄白，脉浮或紧。(2)瘀血阻滞型：主证：膝关节疼痛，疼痛固定次证：活动不利，麻木不仁，拒按，舌质红或有瘀

6、点，苔薄或薄白，脉涩或弦。(3)肝肾不足型：主证：膝关节疼痛，胫软膝酸次证：活动不利，动作牵强，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌质红，苔少或无，脉细无力。(4)湿热蕴结主证：膝关节疼痛，发热肿胀次证：关节活动不能，局部红肿灼热，得冷则舒，痛处不可触按，身热口干，舌苔黄，脉滑数三、治疗方案（一）针灸治疗（1）针灸治疗（本法适用于早、中、晚期患者）取穴：内膝眼、外膝眼、阴陵泉、阳陵泉、阿是穴、鹤顶。肝肾亏损者：加三阴交、太溪、肾俞、肝俞；瘀血阻滞者，加血海、膝阳关；寒湿痹阻者，加梁丘，足三里。湿热蕴结，加丰隆，大椎①针刺治疗法：毫针刺，每次取5-7穴，平

7、补平泻法，每次留针20-30分钟。②隔物灸法：肝肾亏损者用附子饼灸，将附子研成粉末，用60%酒精调和成直径约3厘米。厚约0.8厘米的饼状，中间以针刺10个小孔，放在应灸腧穴上，上面再放自制艾柱（重2克）施灸，轻症3壮，中症5壮，重症7壮，以皮肤红润而不起泡为度，疗程：每日1次，10次为1疗程。每疗程间隔2～3天，最多不超过2疗程；瘀血阻滞者用隔三七饼灸，寒湿痹阻者用隔姜灸，方法同隔附子饼灸。隔姜灸拟用姜片代替，姜片以用鲜姜切成直径2-3厘米，厚约0.2-0.3厘米的薄片，中间以针刺10个小孔，放在应灸之腧穴上，方法同上。(2)特定电磁波谱（

8、TDP）治疗:保持离皮肤约20CM的距离，直接照射患处，以患者感觉温热为度，每次20～40分钟，一天1～2次（3）电针治疗：取穴：鹤顶、膝下、梁丘、足三里、阴陵泉、阳陵泉；针法：