推拿整脊 按摩基本手法.docx

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1、推拿整脊按摩基本手法整脊手法一、摇法使关节做被动的和缓回旋运动的手法，称为摇法。［分类及使用部位］根据运动的关节的不同可分为：颈项摇法、腰椎摇法、肩关节摇法、肘关节摇法、腕关节摇法、髋关节摇法、膝关节摇法、踝关节摇法。［操作方法］1.颈项摇法操作方法：受术者坐位，颈项部放松，术者用一手扶住患者头顶后部，另一手托住其下颌部，两手臂协调运动，使头颈部做顺时针和逆时针环转摇动，反复摇转数次。(见图:4－57)2.腰椎摇法操作方法：1)仰卧位摇腰法：患者仰卧位，两下肢并拢，自然屈膝屈髋，术者双手分别按住两膝关节，一手按患者膝关节，另一手按住足踝部，双手协同用力，带动腰部做顺时

2、针或逆时针方向的摇转运动，(见图:4－58)2)俯卧位摇腰法：患者俯卧位，两下肢并拢自然伸直，术者一手按压腰部正中，一手从患者双下肢大腿前方穿过，抱起双下肢，做顺时针或逆时针方向的摇动，同时按压腰部的一手适当的施加一定的压力。(见图:4－59)3) 站立位摇腰法：患者站立位，双手平伸扶墙，术者一手扶按其腰部，另一手扶按于其脐部，两手做一前一后协调的环转揉动，使患者腰部做顺时针或逆时针方向的摇转运动。(见图:4－60)4)滚床摇腰法：患者左于诊断床上，术者站在其后方，助手按住患者双膝以固定，患者上身后仰靠在术者身上，术者用两手臂环抱其胸部并双手交锁固定，适当做向上牵托时

3、，按顺时针或逆时针方向缓慢摇转。(见图:4－61)3. 肩关节摇法操作方法：1) 托肘摇肩法：患者坐位，肩部放松，患侧肘关节自然屈曲，术者站于受术者患侧，用一手扶按住肩关节上部，另一手从其前臂下方穿过，以手腕托住肘关节，用手拿住肘关节上方，使其前臂放在术者前臂上，然后双手协调用力，让患肩做顺时针或逆时针方向的从小到大幅度的环转摇动。(见图:4－62)2)牵拉摇肩法：患者坐位，肩部放松，术者站于其患侧，用一手扶按住肩关节上方，另一手握住其手部，稍用力做手臂牵拉，待手臂拉直后，保持一定牵拉力的情况下，使其肩关节做顺时针或逆时针方向的环转摇动。(见图:4－63)3)大云手：

4、患者坐位，双上肢放松自然下垂。术者站于其前外方，两足成“丁字步”，面向患者而立，双手掌握住患肢的腕关节，适当牵拉上肢并使上肢内收逐渐上抬，在托起上肢的过程中，位于下方的一手逐渐翻掌，当上举至160时，即呈虎口向下位握住腕部，然后另一手顺势由腕部沿前臂、上臂滑移至肩关节上部。稍作停顿，两手协调运动，按于肩部的一手固定肩关节并略向下按，握腕的一手上提，使肩关节上抬，然后使肩关节外展，从后下方摇落回初始下垂位置，下落时扶按肩部的一手随势沿上臂、前臂滑落回腕关节，呈初始时两手掌握住腕部状态。此为肩关节大幅度摇转一周，反复摇转数次，(见图:4－64)。在摇转肩关节的过程中，要配

5、合脚步的移动以调节身体的重心，当使肩关节向上及向后外方摇转时，前足进一小步，身体重心向前；当使肩关节向下及向前外下方复原时，前足退步，身体重心后移。4.肘关节摇法：患者坐位，上肢放松，术者用一手托握住其肘关节后部，另一手握住其腕部，使肘关节做顺时针或逆时针方向的被动环转运动。(见图:4－65)5.腕关节摇法：患者五指自然伸直，掌心向下，手臂前伸，术者双手合握住其手掌部，用两拇指平按于腕关节背侧，余指分别握住其大、小鱼际部，在适当牵拉的时，术者两手臂协调运动，使患者腕关节做顺时针或逆时针方向的环转运动；或者术者用一手握住其腕关节上部，另一手握住其并拢伸直的四指，两手做背

6、向用力牵拉时，使患腕做顺时针或逆时针方向的环转运动。(见图:4－66)6. 掌指关节摇法：患者四指自然伸直并拢，掌心向下，手臂前伸，术者用一手握住其掌部一侧，另一手握住其伸直并拢的四指，两手做背向牵拉用力时，使患者掌指关节做被动的顺时针或逆时针方向环转运动。(见图:4－67)7. 髋关节摇法操作方法：患者仰卧位，一侧髋膝屈曲，术者一手扶按于其屈曲的膝关节前部，另一手握住足踝部或足跟部，将髋、膝关节屈曲的角度维持在90°左右，然后两手做协调运动，使其髋关节做被动的顺时针或逆时针方向的环转运动。(见图:4－68)8. 膝关节摇法：患者仰卧位，一侧髋膝屈曲，术者一手托扶其屈

7、曲的膝关节后腘窝部，另一手握住足踝部或足跟部，然后两手做协调运动，使其膝关节做被动的小范围的顺时针或逆时针方向的环转运动。9.踝关节摇法操作方法：患者仰卧位，下肢自然伸直放松，术者用一手握住其足踝部上方，另一手握住足趾部，稍向上牵拉时水平位的顺时针或逆时针方向环摇运动；或患者俯卧位，受术下肢屈膝，术者用一手扶按于其足跟部，另一手握住足趾部，两手协调运动，做垂直方向的顺时针或逆时针环摇运动。(见图:4－69)［操作要领］1.两手协调配合，动作柔和，用力稳、准，除被摇动的关节外，其余部位应固定，避免产生晃动。2.摇动时切勿使用暴力或蛮力，摇动的速度由慢渐