儿童癌症的性别鸿沟

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1、儿童癌症的性别鸿沟儿童癌症的性别鸿沟　　走在格伦维尔大街上，兴致盎然的游客络绎不绝。然而，沿着一条美丽的小巷进入皇后广场，眼前的景象一下子截然不同。坐轮椅、挂绷带、戴眼罩的孩子举目即是。在去往大奥蒙德街医院的路上，你会看到更多这样的孩子，他们有的挂着吊瓶，有的插着鼻饲管，有的则被层层的绷带包裹得严严实实，羸弱不堪……每个孩子的身边，都有一个满面愁容的家长。穿过医院大厅前往肿瘤科，令人惊奇的是，小病号们的表情与成年患者的表情大相径庭：孩子们看上去坚定而平静，丝毫没有成年癌症病人时常表现出来的愤恨、疑虑和绝望；有时候，他们甚至看上去很快乐。正如男孩亨利给记者的答

2、案一样：“医院让我感觉很刺激！”这里还是一个能让小孩子脱口而出博士级词汇的地方。7岁的亨利准确地拼写了白血病这个单词，像专家一样向记者描述着自己的病情，“他们（指医生）会给你吃‘地塞米松’，那是一种类固醇……”2013年底，英国麦克米兰癌症研究治疗中心发布的数据显示：英国目前有1万名癌症患儿，其中男童比女童多20%。事实上，癌症专家对此数量上的悬殊早有发现，却无法给出明确的解释，这一问题多年来一直困扰着西方医学界，在非发达国家，该比值甚至更高，据估计与女童的就医率低有关。　　大多数医生认为男女患儿数量上的悬殊源于两性的生物学差异，最前沿的理论便是“多因论”，

3、即多种不同因素导致男童更容易患癌症。一位专家推测，如果患儿为女性，可能未出生即已夭折。对于儿童癌症的发病基理，医学界目前知之甚少，已知的资料显示：男童患淋巴癌的风险是女童的两倍，患白血病的机率比女童高22%，患肝癌的风险则高出55%。癌症已经成为仅次于意外死亡的第二大儿童杀手。儿童癌症与成人癌症之间也存在着根本性差异，很多问题尚未找到答案，譬如儿童癌症的成因，有哪些因素可能增加儿童患癌的风险，以及最佳的治疗手段等。　　记者此行走访了5个男孩家庭，使她感到惊奇的是孩子们的从容、坦然，以及对外界的信任和接纳。当小路加的妈妈感觉到他腹部的硬团时，他只有6个月大；亨

4、利发病时的症状很复杂，包括身体瘀青和久治不愈的流感……　　罗斯?安德顿，6岁　　罗斯?安德顿来自苏格兰东洛锡安。18个月大时，他的右眼出现了肿胀。确切地说，他的妈妈莱斯利是通过谷歌为儿子找到了治病的良方。当时小罗斯被确诊为眼眶横纹肌肉瘤，即眼部软组织癌。最初3次化疗完全无效，还造成了严重的血液感染，他的右眼下方长出了一个巨大的肿瘤。主治医生表示放疗是唯一的办法。但是放疗会影响到脑垂体腺和脑前叶，有可能引起发育和智力问题。于是，莱斯利开始近乎疯狂地上网，希望能够找到其他有效且副作用小的方法。在一个癌症论坛，一位网友向她推荐质子射束疗法，美国最新的一项研究成果，

5、只有美国本土才有。莱斯利便找到英国国民医疗服务体系（简称NHS）的专家和儿子的主治医生商议。最终，在NHS的资助下，小罗斯成为第一位接受质子射束疗法的苏格兰病人。预计2018年，两家质子射束治疗中心将在英国伦敦和曼彻斯特建立。莱斯利感慨地说：“是知识和互联网救了我的儿子。”　　双胞胎兄弟伊桑与凯，10岁　　在伯明翰的市郊，记者见到了10岁的同卵双胞胎兄弟伊桑和凯。他们刚刚踢完球，坐在起居室里休息，他们的妈妈瑞吉尔正准备哄他们谈谈他们最不想谈论的话题：癌症。　　伊桑6个月大时，瑞吉尔发现他嗜睡，身上经常有瘀青，最让人不安的是，他的长相看起来和双胞胎兄弟凯很不一

6、样。伊桑的头和脸出现肿大，3次找普通科医生诊治都没有找到病因，只用了一些抗生素，但伊桑的病情仍在恶化。瑞吉尔带着伊桑来到了伯明翰儿童医院，病情马上被确诊，伊桑得的是急性淋巴细胞性白血病。医生还告诉她，如果双胞胎中的一个在两岁前得了这种病，另一个80%-90%也会患病。伊桑接受治疗大约一年的时候，凯在定期体检时也被发现得了白血病。一般来说，女性患儿的治疗期是两年，男性则需要3年。男性患儿由于代谢化疗药物快，疗效较差，因而预后不乐观，复发机率高，所以医生会延长治疗时间，希望彻底根除白血病细胞。　　究竟是什么因素导致人体数百万的健康细胞发生癌变呢？圣詹姆斯医院的儿

7、童肿瘤专家亚当?格莱泽介绍说，研究者目前已经知道一些病毒可以致癌，会使健康细胞癌变，但是并不是每一个接触过这种病毒的人都会患癌。就像很多人年青时都可能患上由爱-巴氏病毒引起的腺热，爱-巴氏病毒与青少年淋巴癌密切相关，但是只有少数腺热感染者会因此患上淋巴癌。赞同“多因论”导致男童更易患癌的研究者认为，有多种因素会对少数易感群体的细胞产生影响，从而引起癌变。这些因素包括：“遗传变异”，即基因发生病变；“环境因素”，易感群体可能受到了某种感染，接触过化学品、紫外线或某种病原体，以至于健康细胞恶化，最终失控；“季节性变化”，流行病学家还发现，一些癌症，比如白血病，会

8、受到季节变化的影响，但是何原因尚不清楚。　　儿童癌症