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时间:2019-04-07
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1、最新整理临床执业医师优质推荐单选题1、男性,25岁,低热盗汗3个月,结核PPD实验(+),行胸腔穿刺抽液,当抽取草黄色液体30ml时,患者突感头晕心悸,脸色苍白,四肢凉,查体发现脉搏细弱。对于该病人最可能的描述是A原发型肺结核患者B血行播散型肺结核患者C干酪性肺结核患者D慢性纤维空洞性肺结核患者E浸润性肺结核患者单选题2、男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V
2、外各导联ST段抬高。本例正确治疗是A手术取出栓子B冠脉造影伴紧急PTCAC心包穿刺D大剂量抗生素静泳滴注E应用升压药以及强心利尿剂单选题3、急性心包炎时心包摩擦音的特点是A在胸廓下部闻及B与心搏一致C吸气末明显D仰卧位时最明显E舒张期最明显单选题4、确定肺结核是否具有传染性的最主依据是A慢性纤维空洞型肺结核B干酪性肺炎C原发性肺结核D急性血行播散型肺结核E慢性血行播散型肺结核单选题5、风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经2年内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示A劳累性呼吸困难B腹胀、食欲不振
3、、恶心、呕吐C粉红色泡沫状痰D水肿E肝脏肿大单选题6、强烈提示患者左心功能衰竭的体征是A咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状B劳力性呼吸困难,休息即缓解C肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰带血性D阵发性夜间呼吸困难E支气管痉挛,发作性哮喘单选题7、女孩,会用勺子吃饭,能双脚跳,会翻书,会说2~3个字的短句,最可能的年龄是A2岁B4岁C1.5岁D3.5岁E3岁单选题8、消化性溃疡外科手术治疗的适应证是A胃大弯溃疡B胃小弯溃疡C幽门管溃疡D十二指肠球后溃疡E食管溃疡单选题9、女,55岁。拔牙后间断发热2个月。既往有室间隔缺损病史。实验室检査:血培养为
4、草绿色链球菌。最有助于明确发热病因的检查是A风心病二尖瓣关闭不全伴亚急性感染性心内膜炎B败血症C二尖瓣脱垂D系统性红斑狼疮E菌血症单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路,首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、患者,男,55岁。进食胸骨后烧灼感3周。上消化道钡餐造影检查:见食管中段黏膜紊乱、中断,管壁僵硬,管腔狭窄,长约3cm。应首先考虑的诊断是A进行性吞咽困难B进餐后上腹痛,至下一餐前缓解C不洁饮食后上腹痛,伴呕吐、腹泻D空腹及夜间上腹痛,进食后可缓解E反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛单选
5、题12、不属于阵发性室上性心动过速临床特点是A心肌梗死B房颤C室上性心动过速D室性心动过速E心肌炎单选题13、足月产是指A指甲硬B反甲C甲面多白纹D指甲未达指尖E指甲超过指尖单选题14、小儿肾病综合征最早出现的表现为A微小病变肾病B新月体性肾小球肾炎CIgA肾病D毛心血管内增生性肾小球肾炎E膜性肾病单选题15、患儿,女,7岁。患结核性脑膜炎,控制炎症首选的治疗是A笫7对B第6对C第5对D第4对E第3对单选题16、多发性骨髓瘤患者免疫球蛋白轻链引起的可逆性损伤常表现为A细胞水肿B脂肪变C玻璃样变D淀粉样变E黏液样变单选题17、以下是干啰音的特点
6、,除了A血行播散B邻近部位蔓延C定植菌误吸D飞沫吸入E淋巴道感染单选题18、胃溃疡诊断最有意义的检查方法是A雷尼替丁B甲氰咪胍C奥美拉唑D多潘立酮E枸橼酸铋钾单选题19、男,32岁。反复发作肛门胀痛伴畏寒、发热2个月。症状逐渐加重,排尿不适,肛门旁出现局部红肿疼痛,继之破溃流出脓液。确保疗效的关键步骤是A骨盆直肠间隙B肛门周围皮下C肛管括约肌间隙D坐骨肛管间隙E直肠壁内单选题20、患者,女,33岁。低热,乏力伴腹胀3个月,查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阴性,腹腔积液渗透液。为明确诊断,最有价值的检査是A粘液脓血便B鲜
7、血便C里急后重D糊样便E便秘-----------------------------------------1-答案:D慢性纤维空洞性肺结核是肺结核的晚期类型,大多是浸润型肺结核发展恶化的结果患者的病程长,病情的好转与恶化,空洞的形成与纤维修补交替出现,病灶广泛纤维化。此类病人经常大量排菌为重要传染源。2-答案:C急性心包炎(acutepericarditis)是心包膜的脏层和壁层的急性炎症,可以同时合并心肌炎和心内膜炎,也可以作为唯一的心脏病损而出现。心包渗液是急性心包炎引起一系列病理生理改变的主要原因。当心包渗液引起心包堵塞时,吸气时脉
8、搏强度可明显减弱或消失。急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗心包渗液引起心脏压塞时应作心包穿刺抽液,可先作超声波检查确定穿刺的部位和方向
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