2019年临床助理医师重点题

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1、2019年临床助理医师重点题单选题1、目前慢性心力衰竭的最常见病因是A电解质紊乱B心律失常C脑梗死D肝硬化E肺部感染单选题2、患者右季肋区疼痛伴黄疸，血AFP增高，最可能的诊断是A病毒性肝炎B原发性肝癌C肝硬化D壶腹部肿瘤E肝脓肿单选题3、高度提示肝硬化患者并发肝癌的是A碱性磷酸酶B谷氨酸转肽酶C丙氨酸氨基转移酶D甲胎蛋白E白蛋白单选题4、单纯左心衰竭的典型体征A双下肢水肿B双肺底湿性啰音C移动性浊音阳性D肝压痛E颈静脉怒张单选题5、心搏骤停最常见于A100次／分B120次／分C80次／分D90次／分E110次／分单选题6、根据WHO/ISH标准,下列属于临界收缩期高血压的是A140/80mm

2、HgB120/70mmHgC130/90mmHgD140/90mmHgE130/80mmHg单选题7、继发性癫痫的临床特征是A肌阵挛发作B强直阵挛发作C单纯部分发作D复杂部分发作E失神发作单选题8、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A立即肛管排气B快速补液，扩容C立即手术探查D全消化道X线钡剂造影E严密观察病情12小时单选题9、男，54岁，腹胀、呕吐1周，每次呕吐量约1500ml,呕吐物为隔夜宿食及大黏液，并有酸臭味，不含胆汁。呕吐后腹胀症状能明显缓解。十二指肠球部溃疡病史20年。查体：上腹膨隆，可见胃型及蠕动波，腹软，无局限性压缩和反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音活跃。最可能的诊断是A持续胃

3、肠减压B纠正脱水和补钾C静脉输注碳酸氢钠D温生理盐水洗胃E改善营养状况单选题10、男装卸工，40岁。腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体：腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是A托马斯征阳性B拾物试验阳性C直腿抬高试验和加强试验阳性D患部活动受限，好发于50岁左右E早期局部分层穿刺有助于诊断单选题11、女，20岁。间断脓血便1年。曾用喹诺酮类抗生素和甲硝唑治疗无效1个月来每日脓血便2-3次，粪便镜检WBC及REC满视野。首选的治疗药物是A美沙拉秦B硫唑嘌呤C泼尼松D异烟肼E蒙脱石散单选题12、冠心病主要危险因素包括A低密度脂蛋白增高B收缩压升高C高密

4、度脂蛋白降低D吸烟E饮酒单选题13、甲状腺恶性肿瘤最常见的病理类型是A乳头状癌B未分化癌C滤泡状癌D髓样癌E内分泌细胞瘤单选题14、男，40岁。突发右腰部剧痛3小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心，呕吐。最可能的疾病是A抗感染治疗B口服中药C局部热敷D针炎E解痉止痛单选题15、能正反馈激活自身分泌的胃液成分是A碳酸氢盐B内因子C盐酸D胃蛋白酶E黏液单选题16、以下不属于张力性气胸临床表现的是A常发生皮下气肿B患侧肺萎缩，健侧肺扩张受限C纵隔明显向患侧移位D重度呼吸困难E患侧胸膜腔压力升高单选题17、男，28岁。肚脐周围痛2小时，半天后疼痛逐渐转移至右下腹，右下腹有压痛、反跳痛及肌紧张。3天后，突然疼

5、痛减轻，但是右下腹压痛，更加明显。对此患者首选检查是A腹部CTBX线钡餐造影检查C腹部B超D胃镜E平卧位X线腹部平片单选题18、女，32岁，药物流产后3天，左下腹痛伴发热2天。妇科检查，阴道脓性分泌物，宫颈举痛，子宫饱满，压痛（+），右附件区明显压痛。最可能的诊断是A盆腔恶性肿瘤B急性盆腔炎C慢性盆腔炎D子宫内膜异位症E生殖器结核单选题19、早期流产最常见的原因是A异位妊娠流产B葡萄胎C先兆流产D难免流产E不全流产单选题20、男，43岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿激酶试验阳性。最佳的治疗方案是A质子泵抑制剂＋两种抗生素B胃黏膜保护剂十H2受体拮抗剂CH2受体拮抗剂＋两

6、种抗生素D质子泵抑制剂＋胃黏膜保护剂E抗酸剂＋两种抗生素-----------------------------------------1-答案：D慢性全心衰患者长期体循环淤血导致肝淤血，长期肝淤血可导致心源性肝硬化。2-答案：B原发性肝癌的型症状表现有肝痛，乏力，纳差，消瘦等。3-答案：D甲胎蛋白是肝癌的特异性标志。4-答案：B单纯左侧心力衰竭的典型体征是双肺底湿性啰音。5-答案：A心肺复苏时，胸外按压频率至少为100次／分。6-答案：E对于有糖尿病或慢性肾病的高血压患者，血压目标值低于130/80mmHg。7-答案：D癫痫的复杂部分性发作也称颞叶发作、精神运动性发作，表现部分性发作伴不同

7、程度意识障碍。痫性放电起源于颞叶或额叶内侧，起源、扩散途径及速度不同，临床表现可差异较大，可先出现单纯部分性发作（时间可长可短），再出现意识障碍。特殊感觉或单纯自主神经性症状常为先兆，深部结构（颞叶内侧、边缘系统等）起源的发作如精神性发作（先兆）可能很短，很快出现意识障碍；也可开始即有意识障碍，甚至单纯表现意识障碍。8-答案：C考虑绞窄性肠梗阻，应该立即手术探查。9-答案：C幽门梗阻症状的典型症状