[精]无公害农产品(种植业)认证申报材料模板(香菇)

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1、无公害农产品(种植业)认证申报材料××有限责任公司××××年××月××日样　例目　　录1、《无公害农产品（种植业）认证申请书》……………2、保证执行无公害农产品标准和规范的声明…………3、《无公害农产品产地认定证书》（复印件）……………　　　　　　4、无公害农产品质量控制措施……………………………　　　　　　5、香菇生产操作规程………………………………………　　　　　　6、无公害农产品有关培训情况和计划……………………　　　　　7、香菇生产过程记录档案…………………………………　　　　　　8、购销合同范本、农户名单以及管理

2、措施………………　　　　　9、营业执照、注册商标（复印件）………………………　　　10、产品检测报告……………………………………………　　　　样　例序号：编号：无公害农产品认证申请书（种植业产品）申请人（盖章）:××有限责任公司××印×法定代表人:(签字、盖章)xxx日期:××××年××月××日农业部农产品质量安全中心印制申请书填写说明样　例1.提出申请即说明申请人已经了解认证的要求和相应规定。保证遵守《中华人民共和国产品质量法》和《无公害农产品管理办法》及相关法律、法规的要求，接受农业部农产品质量安全中心对本单位的认证检

3、查。2.申报产品须在《实施无公害农产品认证的产品目录》内，一份申请书只能申报一种产品。3.请用钢笔、签字笔正楷如实填写或用A4纸打印,字迹整洁、术语规范、印章清晰。4.编号、序号由受理单位填写。5.表格栏目不得空缺（可附页）。(1)法定代表人、填表人签字一律手签；(2)申请人全称须与所盖印章一致；(3)联系电话须注明区号；(4)农药名称、肥料名称，请填写通用名称和商品名称；(5)农药使用情况、肥料使用情况栏要填写规范，不得缺项。6.申请书和附报材料均使用A4纸装订成册，编制页码，一式两份，所有复印件须加盖申请人公章，报无公

4、害农产品认证各省级承办机构。7.联系方式：（1）农业部农产品质量安全中心地址：北京市海淀区学院南路59号邮编：100081电话：010-62191437；010-62131998传真：010-62191434；010-62191445E-mail：shc@aqsc.gov.cn；jdc@aqsc.gov.cn（2）农业部农产品质量安全中心种植业产品认证分中心地址：北京市朝外大街223号邮编：100020电话：010-65520107传真：010-65520119E-mail：younong@agri.gov.cn样　例表一

5、申请人及产品基本情况申请人全称××有限责任公司单位性质股　份　制法人代表×××申请人类型□自产自销型ü公司+农户型□松散收购型□混合型联系人×××联系电话0111-12345678手机12345678912传真0111-87654321E-mailAbcd@163.com通讯地址××省××市××街××号邮政编码123456职工人数25管理人员数5技术人员数5经营范围农产品种植、销售申请认证产品概况产品名称香菇注册商标吉祥牌产地认定规模（公顷）100实际生产规模（公顷）5执行标准NY5095-2002NY5099-2002年

6、播种季次×单产(吨/公顷)×××年总产量(吨)××××包装规格5公斤/箱年销售量(吨)××××年销售额(万元)×××销售范围××省种植方式、质量控制关键点及流通方式简介种植方式：袋栽质量控制：栽培基质严格按5099－2002食用菌栽培基质安全技术要求执行。采用高棚层架出菇方式生产优质厚菇，采用高棚层架不脱袋割口出菇方式生产优质花厚菇。病虫害防治以农业防治、物理防治为主。流通方法：主要是送往蔬菜批发市场和企事业单位食堂。（盖章）××××年××月××日省级承办机构意见符合要求，同意上报。（盖章）××××年××月××日填表人：x

7、xxxxxx年xx月xx日样　例表二种植生产农药使用情况作物名称香菇种植面积5公顷播种时间2月份收获时间9月－次年4月农药名称登记证号类型剂型规格防治对象使用方法使用量一个生产周期使用次数末次使用时间安全间隔期无无无无无无无无无无填表人：xxxxxxx年xx月xx日样　例表三种植生产肥料使用情况肥料名称登记证号类型剂型规格使用范围使用方法使用量一个生产周期使用次数末次使用时间无无无无无无无无无填表人：xxxxxxx年xx月xx日样　例表四初级产品加工生产情况产品名称无加工厂名称无设计年产量（吨）无实际产量（吨）无原料名称比

8、例年用量（吨）来源无无无无食品添加剂名称添加比例作用来源执行标准和登记证号无无无无无主要加工设施无工艺流程无产品检验能力（检验机构、人员、设施、检验项目等）无废污物无害化处理及环境保护情况无填表人：xxx　xxxx年xx月xx日样　例表五申请认证产品计划使用无公害农产品标志情况单位名称××有限责任公司产