医院医疗核心制度【精品全套】

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1、医疗核心制度各级医师职责各级护士职责医疗事故防范预案及处理办法79科室百分制考核办法79目录一、十五项医疗核心制度………………………………………………………11、首诊负责制度…………………………………………………………12、三级医师查房制度……………………………………………………13、疑难病例讨论制度……………………………………………………34、会诊制度………………………………………………………………35、危重患者抢救制度……………………………………………………46、手术分级管理制度………………

2、……………………………………57、术前讨论制度…………………………………………………………68、查对制度………………………………………………………………79、死亡病例讨论制度……………………………………………………910、医生交接班制度……………………………………………………1011、护理分级制度………………………………………………………1112、新技术准入制度……………………………………………………1413、病历书写规范及病历管理制度……………………………………1514、临床用血审核制度………

3、…………………………………………1715、医患沟通制度………………………………………………………18二、各级医师职责……………………………………………………………241、临床科主任职责………………………………………………………242、临床主任医师职责……………………………………………………243、临床主治医师职责……………………………………………………254、临床住院医师（士）职责……………………………………………26三、护理岗位职责……………………………………………………………271、护理部主

4、任职责………………………………………………………272、主任（副主任）护师职责……………………………………………28793、主管护师职责…………………………………………………………294、护师职责………………………………………………………………295、病房护士长职责………………………………………………………306、病房护士职责…………………………………………………………317、手术室护士长职责……………………………………………………318、手术室护士职责………………………………………………………

5、319、供应室护士长职责……………………………………………………3310、供应室护士职责……………………………………………………34四、医院医疗纠纷、事故防范预案及处理办法……………………………35五、科室百分制考核方案……………………………………………………407979十五项医疗核心制度首诊负责制度一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断

6、明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。五、首诊医师

7、在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。三级医师查房制度一、医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。79二、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周至少2次；主治医师查房每日至少1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。三、病危、病重患者入院当日必须有上级医师（主治医师或副

8、主任以上医师）查房记录。节假日及双休日可由值班主治医师代查房。四、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。五、查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。六、查房内容：1、住院医师查房