全科医疗科室管理记录册

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1、全科医疗管理记录册科室全科医疗科主任______________夏港街社区卫生服务中心全科医疗管理记录册目录1、科室介绍2、科室人员基本情况3、科室人员各医学会任职情况4、管理小组名单5、科室质量管理目标6、年度工作计划7、季度工作计划8、全年工作总结9、科室质控小组活动、考核记录10、科室质量目标完成情况统计11、科“三基”培训计划及总结12、科“三基”培训课程表13、医疗安全教育记录14、医疗缺陷登记表15、各级人员考试、考核记录16、诊疗组工作考核记录17、论文（杂志及会议）登记18、科室大事记19、备用栏科室介绍科室人员基本情况姓名性别出生年月职称

2、职务何年何月何校毕业学历学位备注科室质量管理小组名单科室质量小组管理职责1、在科主任的领导下，负责建立科室质量管理小组活动计划2、负责制定科室质量管理目标3、负责建立科室医疗护理质量和病案质量管理体系并组织落实4、负责制定不合格服务纠正措施和具体落实、验证姓名职责职务组长副组长组员科室质量管理目标科室质量管理目标，主要包括数量和质量两个方面，是科室全年的奋斗目标，是考核科主任和科室工作的重要依据。年度工作计划科室年度工作计划是全科一年的工作方向和目标，应切实认真制定，其内容应包括医、教、研等方面。一季度工作小结本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的

3、主要原因、下一步打算：二季度工作小结本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算：三季度工作小结本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算：四季度工作小结本季度工作完成情况、以及完成后的成效和未完成的主要原因、下一步打算：全年工作总结一月份质控小组活动记录主持者：参加人员：记录者：本月份科室质量完成情况：工作量指标：总门诊量，其中西医门诊量，中医、康复门诊量。与上年度同期分别增长（减少）%，%，%。医疗文件质量：门诊病历合格率：%，申请单合格率：%，处方合格率：%，门诊日志合格率%，抗生素应用指标：其他指标：制

4、度执行情况：病人满意度：医疗纠纷发生数：其他质量目标突发情况：本月活动、考核内容质量分析及改进项目：改进目标和措施：结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价）：二月份质控小组活动记录主持者：参加人员：记录者：本月份科室质量完成情况：工作量指标：总门诊量，其中西医门诊量，中医、康复门诊量。与上年度同期分别增长（减少）%，%，%。医疗文件质量：门诊病历合格率：%，申请单合格率：%，处方合格率：%，门诊日志合格率%，抗生素应用指标：其他指标：制度执行情况：病人满意度：医疗纠纷发生数：其他质量目标突发情况：本月活动、考核内容质量分析及改进项目：改进目标

5、和措施：结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价）：三月份质控小组活动记录主持者：参加人员：记录者：本月份科室质量完成情况：工作量指标：总门诊量，其中西医门诊量，中医、康复门诊量。与上年度同期分别增长（减少）%，%，%。医疗文件质量：门诊病历合格率：%，申请单合格率：%，处方合格率：%，门诊日志合格率%，抗生素应用指标：其他指标：制度执行情况：病人满意度：医疗纠纷发生数：其他质量目标突发情况：本月活动、考核内容质量分析及改进项目：改进目标和措施：结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价）：四月份质控小组活动记录主持者：参加人员：记录

6、者：本月份科室质量完成情况：工作量指标：总门诊量，其中西医门诊量，中医、康复门诊量。与上年度同期分别增长（减少）%，%，%。医疗文件质量：门诊病历合格率：%，申请单合格率：%，处方合格率：%，门诊日志合格率%，抗生素应用指标：其他指标：制度执行情况：病人满意度：医疗纠纷发生数：其他质量目标突发情况：本月活动、考核内容质量分析及改进项目：改进目标和措施：结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价）：五月份质控小组活动记录主持者：参加人员：记录者：本月份科室质量完成情况：工作量指标：总门诊量，其中西医门诊量，中医、康复门诊量。与上年度同期分别增长（减

7、少）%，%，%。医疗文件质量：门诊病历合格率：%，申请单合格率：%，处方合格率：%，门诊日志合格率%，抗生素应用指标：其他指标：制度执行情况：病人满意度：医疗纠纷发生数：其他质量目标突发情况：本月活动、考核内容质量分析及改进项目：改进目标和措施：结果评价（主要对上月质控活动改进措施的落实和成效评价）：六月份质控小组活动记录主持者：参加人员：记录者：本月份科室质量完成情况：工作量指标：总门诊量，其中西医门诊量，中医、康复门诊量。与上年度同期分别增长（减少）%，%，%。医疗文件质量：门诊病历合格率：%，申请单合格率：%，处方合格率：%，门诊日志合格率%，抗生素

8、应用指标：其他指标：制度执行情况：病人满意度：医疗纠纷发生数：其他