儿科护理技术操作流程

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1、儿科护理技术操作流程一、无菌技术操作流程操作流程操作方法准备自无菌包内取用治疗巾，铺无菌盘自无菌包内取用治疗碗、短镊自无菌容器内取用棉球、纱布取用无菌生理盐水●护士：着装整洁，洗手，戴口罩●环境：清洁、宽●操作台面：用擦拭法进行清洁消毒●用物：治疗盘、无菌持物钳及镊子、无菌棉球雄、无菌纱布罐、无菌生理盐水1瓶、无菌换药包(内有换药碗1个、弯盘1个、镊子2把)、无菌手套、无菌治疗巾、碘伏、棉签、笔、剪刀、开瓶器、污物罐、手消毒凝胶●检查治疗盘是否清洁干燥；查看无菌包名称和灭菌日期●无茵包放在清洁、干燥、平坦处，解开并将系带卷放于包布下，按原折顺序

2、逐层打开无菌包●用无菌持物钳取出治疗巾1块，放在清洁的治疗盘内●放回持物钳，将包布按原折痕包起，将系带以“一”字形包扎并注明开包日期、时间●双手捏住治疗巾中间的折边横向拉开双层，由近向远铺于治疗盘上，上面一层向远端呈扇形折叠，开口边向外●同上法检查并打开无菌换药包●夹取治疗碗、弯盘分别放于无菌盘的左右两侧●先拿起容器盖平移离开容器，内面向上置于桌面上，或内面向下拿在手中●用无菌持物钳夹取棉球数个，立即盖严容器，将棉球置于治疗碗中；同法夹取无菌纱布数块置于弯盘中●取盛有无菌生理盐水的密封瓶，擦净瓶外灰尘，认真查对药名、剂量、浓度、有效期，检查瓶盖

3、有无松动、瓶子有无裂缝、溶液是澄清(塑料瓶装或袋装盐水检查外包塑料袋是否有水汽)●用启瓶豁撬开锅盖●取碘伏消毒棉签，由瓶塞上缘向下旋转消毒至瓶颈膨大部(无菌塑料瓶装或袋装生理盐水消毒输液口连接处到中部)●用小持物钳将橡皮塞边缘向上翻起瓶塞●左手示指和中指放入已翻上的橡胶塞内，稍撑开取下橡皮塞●右手拿起密封瓶，标签朝向掌心，倒出少量溶液冲洗瓶口●从已经冲洗的瓶口处倒出适量溶液至治疗碗中●记录开瓶日期、时间(无茵塑料瓶装或袋装生理盐水消毒后无茵剪剪开输液口连接管处一次性取用)续表操作流程操作方法盖无菌盘戴无菌手套脱手套注明●拉平治疗巾扇形折叠层盖于

4、物品上，上下边缘对齐，先将两侧边缘向上翻折一次，再将下边开口向上翻折，注明铺盘时间●检查无菌手套的有效日期及包装袋有无破损，打开手套袋●右手掀起手套袋开口处外层，左手捏住右手套翻折部分(手套内面)，取出右手套，将右手伸入手套内，小心截好●左手掀起手套袋开口处外层，将已截手套的右手指插入左手手套翻边处(手套外面),收手套包装，取出左手套，将左手伸人手套内，小心戴好●双手调整手套位置，将手套的翻边口套在工作衣袖外面●用截手套的右手捏住左手套腕部外面翻转脱下●用已脱下手套的左手插入右手套内，将其翻转脱下●将已脱下的手套在消毒液内浸泡，洗手●铺好的无茵

5、盘、开启的无菌物品及消毒液有效期如下无菌盘4小时无菌包24小时无菌溶液外用24小时无茵溶液静脉用4小时碘伏7天无茵棉签24小时一、穿脱隔离衣操作流程操作流程操作方法准备评估穿衣脱衣整理卫生洗手●护士：着装整洁、洗手、截口罩、卷袖过肘●用物：隔离衣、手套、手消毒凝胶、挂衣架、擦手纸、污衣桶、脚踏污物桶●评估斋隔离的环境条件●评估患者病情，需隔离的类别●取：手持衣领取下隔离衣，清洁面向内●伸：穿袖伸手(一左二右三伸手)●扣：两手臂上举扣领扣(由中央向两侧，衣袖勿触脸)●扎：扎两袖口●解：解开腰带活结，●折：将隔离衣两边缘在背后对齐，向一侧折叠●系：

6、系腰带●戴：戴手套●松：松腰带，打结●解：解袖口●塞：在肘部将部分衣袖塞人抽内●脱：脱手套●刷：刷两手各1分钟(前臂、腕部、手背、手掌、手指、指甲、指缝)●擦：擦十两手●解：解开领扣●脱：脱去两衣袖(包抽退手)●提：提衣领对齐衣边●挂/裹：隔离衣挂衣钩上(如隔离衣已污染或一次性使用，可将隔离衣清洁面向外包裹放污衣袋内)●整理衣物，分类放置●流动水七步洗手说明：因隔离穿脱涉及手腕部位的清洁，因此脱隔离衣时需多加一步洗手程序：为手腕部三、扫床操作流程操作流程操作方法准备评估解释移开桌椅松被翻身清扫各单逐层铺单清扫对侧整理盖被归位清理扫床顺序及要求整

7、理用物洗手●护士：着装整洁，洗手，戴口罩●用物：扫床车上层备大单、中单、被套、枕套、扫床刷、一次性扫床巾，下层：污衣袋●评估病室环境、有无治疗或进餐、患者病情●向患者解释目的和配合方法●询问患者是否需要方便，需要时给予协助●移开床旁桌椅，病情允许时放平床头及床尾支架●松开床尾盖被，移枕头到对侧，协助患者翻身至对侧，松开近侧各层床单●分别扫净近侧中单、橡皮中单后搭在患者身上●自床头至床尾扫净近侧大单上碎屑●将近侧各单逐层拉平铺好●转至对侧，协助患者翻身至扫净一侧，枕头也移向扫净侧，同法清扫各单并拉平、铺好●协助患者平卧，移枕头至床中间，将棉胎与被

8、套拉平，折被筒，为患者盖好●按需为患者取卧位，将床旁桌椅放回原位●整理床头柜、用物●开窗通风●不需要更换床单被套的病床，按照松床头、床尾，扫床头至床尾