影像学复习资料:影像大整理

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1、#选择5题、填空5题、名解3-5(中英/英英:要求写英文全称,英中翻谦)、是非5题、图形1题、简答2题、问答1题。#红色标记的是老师提到的点绪论(填空、名解等小题可能性大)1.1895年伦琴发现X线。2.介入放射学概念:以影像诊断学为基础,并在影像设备的导向下,利用经皮穿刺利导管技术,对一些疾病进行非手术治疗或者用以取得组织学、细菌学、生理和生化材料,以明确病变性质。介入放射学的技术主要包括:1)成形术2)栓塞术3)动脉药物灌注术4)经皮穿刺体腔减压术5)经皮针刺活检术6)消融术3.X线四个特性(1)穿透性(2)荧光效应(3)感光效应(4)电离效应4.X线图像特点

2、:X线图像是从黑到白不同灰度的影像组合,是灰阶图像。來反映人体的解剖、生理和病理。X线图像是X线朿穿透菜一部位的不同密度和厚度组织结构后的投影总和,是该穿透路径上各个结构影像互相叠加在一起的影像。5.DSA:DigitalSubtractionAngiography,数字减影血管造影,基本原理:血管造影时,因血管与骨骼及软纽织影重迭,血管显影不清,DSA则是利用计算机处理数字化的影像信息,以消除骨骼和软组织的减影技术。6.CT图像特点:CT是反映器官和组织对X线的吸收程度,因此它和一般X线图像所示的黑白影像一样,黑的表示低吸收区如肺部;白的表示高吸收区即高密度区如

3、骨骼,除此以外CT和一般X线图像不同的有:(一)CT有高的密度分辨力(二)对密度高低有量的概念,可以用CT值來表达。水为OHu,空气为-lOOOHu,骨皮质为+1000HU,软组织为30〜50Hu。(三)CT图像是横断血,没有前后重叠,图像清晰。(四)窗位和窗宽的调节:如组织间差别不人,肉眼不能分辨的密度差异,用窗位、窗宽处理以明显的灰度差别以予以显示,也即把对比度放大了。7.流空效应:心脏血管内的血液迅速流动,测不到MR信号,在T1WI和T2WI上均呈黑影,由于流空效应使血管腔内不使用对比剂即可显影,使心脏和血管显影。&PACS:PictureArchiving

4、andCommunicatingsystem,医学影像的存档和通讯系统。9.绪论第四节,MRI图像原理、图像解读、临床应用不重要,一般不会考。骨胳与肌肉系统(填空、名解等小题可能性大)1.骨质疏松(Osteoporosis):单位体枳内骨组织的含量减少,即骨组织的有机成分和无机成分都减少,但骨内两者的比例仍正常。X线表现:骨密度降低;骨小梁变细、减少、间隙增宽;骨皮质变薄利出现分层现象。椎体呈鱼脊椎状:变扁、上下缘内凹,椎间隙增宽。2.骨质软化(osteomalacia):单位体积内骨组织有机成分正常,而矿物质含量减少。因而骨内钙盐含量降低,骨发生软化。X线表现:

5、主耍骨密度减低。腰椎、骨盆。与骨质疏松不同:稀疏骨小梁和变薄皮质边缘模糊(未钙化骨样组织)承重骨骼常发生变形,如膝内翻、三叶形骨盆。假骨折线:宽约l~2mm的透亮线,边稍致密,与骨皮质垂直。儿童干騙端宽大呈杯口状,骨騙与干騙端距离增宽。3.骨质破坏(bonedestruction):局部骨质为病理纽织所取代而造成的骨纽织缺失。X线表现:局限性骨密度减低,骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损,无骨质结构。早期:斑片状缺损(骨松质);筛孔状、虫蚀状(骨皮质)。发展:骨皮质和骨松质大片缺失。见于炎症、肉芽肿、肿瘤或瘤样病变。1.骨质增生硬化(hyperostosis/osteo

6、sclerosis):一定单位体积内骨量的增多。组织学上可见骨皮质增乃、骨小梁增粗增多,是成骨活动增多或破骨活动减少或两者同时存在所致。X线衣现:#骨质密度增高,伴有或不伴有骨餡的增大变形。#骨小梁增粗、增多、骨皮质增厚。MR:#骨质T1WI、T2WI均为低信号,松质骨也较正常低。见于慢性炎症、外伤和骨肉瘤或成骨性转移瘤。2.骨膜异常:包括骨膜反应(periostealreaction)和骨膜新生骨。是因骨膜受到刺激,骨膜水肿、增乃,内层的成骨细胞活动增加形成骨膜新生骨。X线、CT仅见骨膜新生骨,乂称骨膜增生。X线表现:早期:与骨皮质平行细线样致密影。增疗:线状、

7、层状或花边状。长骨较明显,炎症较广泛,肿瘤较局限。Codman三角:如引起骨膜反应的病变进展,已形成的骨膜新生骨可巫新被破坏,破坏区两端的残留骨膜新生骨呈三角形。3.骨质坏死(osteonecrosis):骨组织局部代谢的停止,坏死的骨质称为死骨(sequestrum)。形成死骨的主要原因是血液供应中断。X线表现:骨质局限性密度增高。多见于慢性骨髓炎。4.骨折基本X线表现:断端间呈不规则的透明线;骨小梁的中断、扭曲、错位。5.儿童骨折的特点:師离骨折:師线增宽、師和T断端对位异常;青枝骨折:局部骨皮质和骨小梁的扭曲。6.柯雷骨折(CollesfEcmre):梯骨远

8、端2〜3c

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