我对自闭症的浅析

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1、我对自闭症的浅析自闭症也叫孤独症，是一种较为严重的发育障碍性疾病，很难用语言、表情、动作与别人沟通，有的甚至与父母也无法建立正常的人际关系。其临床主要表现为：语言障碍、社会交流障碍、重复刻板动作。一、起病情况该病一般在30-36个月内起病。多数患者早期症状在婴幼儿期即已出现，至12-30个月症状明显。少数患者出生后的前12个月症状极轻或完全正常，12—30个刀症状变得明显，出现语言功能退化,本已会表达的少数词汇消失，并呈现典型自闭症症状。但通常情况下,由于父母缺乏有关婴幼儿心理和行为发育程序的认识，再加上平吋

2、观察不密切，对患者何时起病很难确定。就算发现孩子有异常，但大多数父母是不愿意承认口己的孩子有什么不妥的，只是认为孩子开口说话较迟而已，从心里不愿意接受这样的事实，等到孩子再长大一点了才后悔不已。在来咨询的家长中我就遇到过不少这样的家长。二、临床症状自闭症以缺乏社会交往、语言交流，重复刻板动作，强迫保持生活环境和方式为特征。1.社会交往障碍大部分自闭症患者婴幼儿期表现对人缺乏兴趣，母亲将其抱着喂奶时，他们不会将身体与母亲贴近，不会望着妈妈微笑，平常不注视父母的走动。6-7个月吋还分不清亲人和陌生人，不会像正常小

3、儿一样发出伊呀学语声，只是哭叫或显得特别安静。有的患者即使1-2岁发育正常或基本正常，但起病以后表现有饥饿、疼痛或不舒服时，不会跑到父母身边寻求食物安慰，或只是拉着父母的手去取东西，而不会以言语或姿势来表示。这种患者往往对父母离开或返回无动于衷，即使父母站在身边也不会与之交往，更不会与父母对视，显得极其孤独。口闭症患者也同样缺乏相互性社会交往，表现不与周围小朋友交往，更不可能建立友谊。1.语言交流障碍：语言交流障碍在自闭症患者中表现得较为显著,具体表现有以下几方面：(1)自闭症患者常以哭或尖叫表示他们的不舒适

4、或需要。稍大的患者可能会拉着大人的手走向他们想要的东西。缺乏相应的面部表情，常显得表情漠然，很少用点头、摇头、摆手等以表示他们意愿。(2)语言发育延迟或不发育：患者常常表现为语言发育较同龄儿晚,有些甚至不发育。据报道说自闭症患者约有一半保持缄默，仅以手势或其他形式表达要求。也有些患者2-3岁前有语言功能，但随着年龄的增大语言会岀现倒追现象，逐渐减少甚至完全丧失。(3)语言同内容、形式的异常：自闭症患者语言即使存在，也同样有许多问题。他们往往不会主动与别人交谈，更不会维持或提出问题,或者只会反复纠缠同一话题，而

5、对别人的反应毫不在意。他们常常是在〃对〃人说话，而不是在〃与〃人交谈，语言交流十分困难。刻板重复性语言及模仿性语言也较多见，和他们谈话时他常只会重复你的讲话。比如问他"你叫什么名字？"他就会回答"你叫什么名字或名字"，不会回答出他自己的名字。也有的会在当时或隔一段时间以后模仿电视、收音机或别人说过的话，比如电视屮的某一段广告语。有些患者表现为自言自语或哼哼唧唧，自得其乐。另外，自闭症患者还有语音、语调、语速、语言节律及轻重咅等方面的异常，讲出的话怪声怪气或平平淡淡，没感情色彩。在我们中心就有这样的孩子，他说的

6、话很少有第二和第三声调，都是用第一和第四语调在说话。有的患者对人称代词常错用，把〃你〃说成"我〃，或把我〃我〃说成”他〃等。比如中心有个孩子要他把某一东西给我，他把东西给我的时候就会说〃给我〃，分不清〃你〃、俄〃、”他〃的用法。3•兴趣狭窄，坚持同一仪式性或强迫性行为。(1)兴趣狭窄和不寻常依恋行为：自闭症患者对一般儿童所喜爱的玩具和游戏缺乏兴趣，尤其不会玩想象力的游戏，而对一些通常不作为玩具的物品却特别感兴趣，如车轮、瓶盖等圆的可旋的东西。有些患者还对塑料袋、门锁、某些水果等产生依恋行为。比如有一3岁女患者

7、整天抱着一块重2・5kg大红砖，连睡眠时也不肯放开，如硬将砖头拿开就烦躁，发脾气。这患者对有生命的东西产生依恋是很少见的。他们常对物体的非主要特性感兴趣。如喜欢反复摸光滑的地面等。有的对不干胶、透明胶、双面胶这类粘性的物体特别迷恋，比如有个今年5岁的孩子就特别喜欢这类东西，他无论走到那里，只要看见有这类的东西贴在墙上或别的物体上就一定要把它撕下来玩，如果制止他他就会大哭大闹不肯离去。就算是在来中心的路上他看见路边的电线杆上贴的那些小不干胶他都要撕下來玩。(2)日常生活习惯不愿被改变：自闭症患者对环境常常固执地

8、要求一成不变，一旦发生变化就会焦虑不安。对口常生活习惯也是如此，如有些患者只吃固定的食物，有些吃饭时要求坐固定位置。有的喜欢床摆在一个固定的位置，如果移动了就不得了了，他就不肯上床，非得要摆回原来的位置他才肯上床睡觉。有的还喜欢把玩具或物品排列成行，如被搞乱，便显得痛苦或大发脾气。（3）仪式性或强迫性行为：如扭曲或在面前弹弄手指，拍手。在我们中心有个4岁的男孩，他时刻注意着去弹弄他的手指，你制止他不