管床分配方案在优质护理示范工程中的作用

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1、管床分配方案在优质护理示范工程中的作用管床分配方案在优质护理示范工程中的作用摘耍：目的以患者为中心提高服务质量，为患者提供优质、安全的护理服务。方法探讨通过规定病区护士管床分配原则、制定病区护士管床分配表、制作病区管床护士姓名卡、规范病区管床分配流程的工作方案科学合理的进行管床分配，包床到护。结果启动管床分配方案前后患者、医生满意度及感谢信、锦旗、牌匾数量同比增长。结论管床分配方案的启动和实施有利于密切护患关系，增进护患友情。使不同病情的患者得到相匹配的能力技术的护理，有效保障患者安全，使每位患者

2、都能得到优质的护理服务。关键词：管床分配；优质护理2010年原卫生部在全国卫生系统开展了〃优质护理服务示范工程〃活动，提出〃改革护理工作模式、实施责任制整体护理〃是此次活动的核心内容［1］。责任制整体护理模式是指根据病房床位数设立护理小组对病房患者进行责任包干，结合护士分层管理，对不同病情、护理难度和技术要求的患者进行责任分配，由每位责任护士负责3〜8例患者，对患者进行生活照顾、病情观察、治疗处置、心理护理、健康教育和康复指导等包括基础护理和专科护理在内的全面、全程的优质护理服务［2］。目前责任制

3、整体护理的模式已在全国护理行业逐步推广。在不断的实施过程中，笔者发现怎样将不同护理级别的患者合理分配给不同层级的责任护士，让患者得到优质、妥全的护理服务,是广大护理管理者密切关注的问题。我院自2012年9月启动了责任制整体护理护士管床分配方案，取得了满意的效果，报告如下：1资料与方法1.1一般资料我院是一所二级甲等医院，现有编制病床约500张，共设内科系统、外科系统共11个病区，年出院患者1.6万人次，设病房护理人员216例。1・2方法1.2.1实施方法1.2.1.1规定病区护士管床分配原则护士长

4、根据每天患者总人数调整护士管床，原则上每名责任护士管床数不超过8例；根据科室危重患者人数随时调整床位安排，当管床中危重患者超过2个及以上时，相应调整减少管床数为4〜6例；危重患者原则上由责任组长或高层级责任护士负责管床。1.2.1.2制定病区护士管床分配表在管床分配相对固定的基础上，由护士长根据每H患者数量、病情轻重、护理技术难度进行动态管床调整，告知当日每一位责任护士，并将当FI每位责任护士具体管床床号填写在护士管床分配表上，便于追溯和查询。1.2.1.3制作病区管床护士姓名卡为每一位责任护士制

5、作多张温馨的姓名卡片，卡片上附有护士的和片、姓名、电话号码及工作特长，以便于责任护上向所管床患者介绍后放在患者的床头，使患者熟悉管床责任护士的姓名，充分了解、认识、信任口己的管床责任护士，让患者感到安心、安全，为良好的护患沟通和治疗护理配合提供基础。1.2.1.4规范病区管床分配流程制定详细规范的每日管床分配流程：每FI晨责任护士组长评估木组患者病情、护理技术难度、预估计护理工作量后上报护士长，护士长根据当H责任护士层级、工作能力，进行管床动态调整，并将调整后的管床床号记录于管床分配表上,在晨会上

6、告知每位责任护士，随后责任护士持本人的温馨姓名卡与夜班护士进行床边接班，向患者问好，介绍自己，常规床旁交接同时将姓名卡插于床头卡座中。1.2.2评价方法住院患者对护理质量的评价是对护理工作故客观最公正的评价［3］。护理部每月组织患者进行满意度调查，每个科室20份问卷，当场发放、当场收回，患者赠送的感谢信、锦旗及牌匾以患方直接送到院办为准，同时医生对护理质量的评价也是至关重要的，护理部每月对科内医生进行满意度调查，每个科室5份问卷,当场发放、当场收回，比较启动管床分配方案前（2011年8月〜2012

7、年8月）与启动后（2012年9月〜2013年9月）患者满意度、医生满意度并对患者赠送的感谢信、锦旗、牌匾数量进行比较。1.2.3统计学方法采用x2检验，运用SPSS13.0软件包进行统计学分析。2结果启动管床分配方案前后，患者满意度比较见表1;医生满意度比较见表2；启动管床分配方案前后，患者赠送护士的感谢信、锦旗、及牌匾数量增加近1/3,见表3。3讨论3.1责任制整体护理护士管床分配方案有利于密切护患关系，增进护患友情通过管床分配方案的措施，使责任护士时刻关注自己当13的管床患者，增强了责任意识，

8、在工作中主动运用良好的语言修养以及人际关系协调能力与患者沟通、交流［4］。将温馨姓名卡放在患者床头，使患者在随时需要时能立即通过姓名卡上的信息了解口己的管床护士并及时与管床护士联系，密切了护患关系，使患者感到有归属感和安全感，增强了对责任护士的信任感，不断增进护患友情。3.2责任制整体护理护士管床分配方案有利于保障患者安全、提供优质服务合理的管床分配体现了能级对应，人尽其才，才尽其用。根据责任组长和护丄长对每H患者病情的评估，科学的对管床进行动态调整，有效杜绝了一层不变的管床方式，