医疗机构消毒技术规范

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1、新版《消毒技术规范》吉林省人民医院王荣芝中华人民共和国卫生部发布2012-04-05发布2012-08-01实施www.120.org.cn制定《新规范》的背景；《新规范》的特点；主要内容《新规范》主要内容《新规范》主要内容介绍www.120.org.cn医院感染防控工作的需要1外源性感染2医院感染暴发3CSSD标准的需要4医院感染管理的主要问题5消毒工作进展的需要6背景www.120.org.cn新进展、新理念、新方法12结构进行适当调整3删减了按照科室归类进行消毒45对医院提出了消毒管理的新要求6特点与新标准

2、相一致充实了消毒技术的内容，突出重点www.120.org.cn新规范的变化尸体及相关环境消毒。口腔诊疗器具的消毒污水的处理删除内容污物的消毒织物的消毒www.120.org.cn新规范的变化检验相关物品的消毒二溴海因医务人员手消毒删除内容医院室内空气的消毒内镜的消毒灭菌www.120.org.cn4管理要求；6清洗与清洁方法9中度危险性物品的消毒；10低度危险性物品的消毒11朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒方法增加内容8高度危险性物品的灭菌新规范的变化www.120.org.cn

3、C.4过氧化氢低温等离子体灭菌；C.8.2邻苯二甲醛；C.18.1过滤除菌C.18.2微波消毒；C.12.2碘酊C.16煮沸消毒；C.17流动蒸汽消毒；增加内容新规范的变化www.120.org.cn《消规》主要内容前言1范围2规范性引用文件3术语和定义4管理要求5消毒、灭菌基本原则6清洗、消毒与灭菌方法7压力蒸汽灭菌8干热灭菌9过氧化氢低温等离子体灭菌10紫外线11臭氧www.120.org.cn《消规》主要内容12空气消毒器13化学消毒法14邻苯二甲醛15含碘消毒剂16煮沸消毒17皮肤与黏膜的消毒18高度危险

4、性物品的灭菌19中度危险性物品的消毒20低度危险性物品的消毒21地面和物体表面的清洁与消毒附录A（规范性附录）　清洁、消毒与灭菌的效果监测www.120.org.cn消毒disinfection术语和定义清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处理。www.120.org.cn术语和定义高度危险性物品中度危险性物品低度危险性物品进入人体无菌组织、器官，脉管系统，

5、或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床表面以及床头柜、被褥；墙面、地面；痰盂（杯）和便器等。www.120.org.cn新规范的要求应制定消毒与灭菌制度，并具体落实管

6、理要求应开展对医务人员及消毒、灭菌工作人员的培训新增加内容www.120.org.cn新规范的要求进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌管理要求应保持诊疗环境的清洁与干燥，遇污染及时进行有效的消毒；对感染具有高风险的部门应定期进行消毒接触完整的皮肤、黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒朊病毒病原体污染物品的消毒与灭菌方法同CSSD规范与标准一致，应遵循CSSD规范与标准对朊病毒病原体污染物品的消毒与灭菌处理方法新增加内容www.120.org.cn新规范的要求

7、使用的消毒产品应符合国家有关规定，并对相关证明进行审核。管理要求应根据本机构消毒与灭菌工作的需要，提供相应的防护用品，保障医务人员的职业安全。对消毒工作进行定期的监督、检查与监测，及时总结分析，发现问题，及时纠正从事清洗、消毒灭菌效果监测的人员应经过专业培训。医务人员应掌握消毒与灭菌的基本知识和自我防护技能。www.120.org.cn消毒、灭菌基本原则重复使用的诊疗器械等先清洗，再消毒或灭菌。。基本要求被朊病毒等污染的诊疗器械等，应遵循本规范11的要求。新增加内容www.120.org.cn消毒、灭菌基本原则耐

8、热、耐湿的手术器械首选高压灭菌械，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。基本要求环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到病人的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。新增加内容www.120.org.cn消毒灭菌方法的选择原则1选择合法、有效的消毒剂，并遵循批准使用的范围、方法和注意事项2根据物品污染后导致感染的风险高低选择消毒或灭菌方法3根据物品上污染微生物的种类