肿瘤标志物cea、ca15―3在监测乳腺癌患者复发、转移中的临床意义

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1、肿瘤标志物CEA、CA15-3在监测乳腺癌患者复发.转移中的临床意义肿瘤标志物CEA、CA15-3在监测乳腺癌患者复发、转移中的临床意义【摘要】目的探讨联合检测肿瘤标记物CEA、CA15-3在监测乳腺癌患者复发、转移中的临床意义。方法采用酶联免疫法检测142例乳腺癌患者血清中CEA及CA15-3水平。结果CEA及CA15-3在骨转移、肺转移及乳腺癌出现复发或转移时阳性率检测较高，并且标志物的浓度与转移的部位，病灶的多少及浸润的面积密切相关。结论肿瘤标志物CEA、CA15-3浓度较高时，提示乳腺癌肿瘤转移并且预后

2、较差。【关键词】乳腺癌，肿瘤标志物，监测，复发及转移doi：10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.673文章编号：1004-7484(2014)-04-2343-02[Abstract]ObjectiveTostudytheusefulnessofcombineddetectionoftwotumormarkersinpatientswithrccrudcsccntandmetastaticbreastcancer・MethodsTheserumlevelsofCA15~3>C

3、EAweredeterminedbytheenxyme-1inkedimmunosorbentassay(ELISA)in142breastcancerpatients.ResultThepositiveratersofCEA、CA15-3inbreastcarcinomawithbonemetastasis>lungmetastasisandmetastasisorrecurrence・TheserumlevelsofCEA、CA15-3weremarklycorrelatedwithmetastasisre

4、currenceandinvasivearea.ConclusionHighlevelsofCEA>CA15-3indicatersthatthereweremetastasisandpoorprogressinbreastcancer・[Keywords】breastcancer；tumormarkers；transferandrecurrence乳腺癌为女性最常见的恶性肿瘤2—，近几年发病率逐渐上升。乳腺癌的治疗主要有手术、化疗、放疗、中医中药及内分泌。影响乳腺癌患者生存期的主要原因为乳腺癌术后的复发及转移

5、。因而，采用有效的方法监测乳腺癌患者术后复发及转移情况显得尤为突出。随着肿瘤标志物免疫分析技术的应用，发现肿瘤标志物CEA、CA15-3是乳腺癌的相关抗原。本文探讨肿瘤标志CEA、CA15-3血清浓度对于乳腺癌术后复发及转移的临床意义。1资料与方法1.1资料本研究收集2012年7月一一2013年7月我院142例乳腺癌患者及25例乳腺良性肿瘤患者的血清。1.2方法采用采用酶联免疫法检测142例乳腺癌患者血清中CEA及CA15-3水平进行单独及联合检测，并动态观测其在乳腺癌不同阶段中的表达情况，以评价联合检测血清中

6、的肿瘤标志物水平对乳腺癌病情监测和判断预后的应用价值。1.3数据处理均值差杲分析采用t检验，阳性率差杲分析采用X2检验。2结果2.1乳腺癌不同淋巴结浸润患者血清CA15-3.CEA结果比较淋巴结阳性患者阳性淋巴结数少于或等于3个者和阳性淋巴结数多于3个者两组比较。结果显示淋巴结浸润的数目与血清CA15-3.CEA的阳性率成正比。阳性淋巴结数多于3个者血清CA15-3、CEA明显高于阳性淋巴结数少于或等于3个者（见表1）。3结论乳腺癌是女性一种高发的恶性肿瘤，乳腺癌的复发和转移是乳腺癌患者死广的主要原因，因此，乳

7、腺癌治疗后的监测对于提高乳腺癌患者的生存率有重要意义。肿瘤标志物可出现在有明显症状之前，可反映肿瘤细胞的增值活动。CA15-3是一种大分子糖蛋白，主要存在于正常乳腺上皮管腔面。细胞恶变时含量明显增多。是一种特异性较强的肿瘤标志物［1］。但也有患者呈阴性或低浓度，在早期乳腺癌的含量和敏感度较低［2］。木研究通过对不同阶段乳腺癌患者血清肿瘤标志物浓度的检测,发现乳腺癌患者阳性淋巴结数多于3个者血清CA15-3.CEA明显高于阳性淋巴结数少于或等于3个者。乳腺癌有内脏及骨转移患者血清中CA15-3、CEA明显高于无远

8、处转移和对照组。并且标志物的浓度与转移、复发的部位及病灶数目的多少，浸润的面积密切相关。表明检测乳腺癌患者血清中的CA15-3.CEA对于评价乳腺癌患者术后的疗效有一定的价值。提示CA15-3可以作为乳腺癌术后随诊监测转移、复发的指标，特别是对骨转移、肺转移，乳腺癌复发及转移吋阳性监测率较高。梁翠微等［3］利用CA15-3,CA125和TSGF联合检测诊断乳腺癌，其敏感性为69.4%o