眼部整形采用射频技术

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1、眼部整形采用射频技术发布时间：2011/9/2813:21:06眼科大夫一直在力求发现新的方法来完成高效率的手术。直到今天，我们已经发明了一系列设备工具，其中一项就是射频电波刀。和用于切割的C01激光手术一样，它能够切割组织并II同时完成止血功能。不同的是，射频手术以相当激光1/4的价格就能做到这些。实践原理：在射频手术中，一种可转换电流从Wall传入射频机，射频波通过电极，这种电极是一种切割仪器，天线放在病人头部后面。通过变换电极的尺寸和波形的样式，医生能够在皮肤上制造出干净整齐的切口，并且封闭流血的血管。切割时，你须将机器设置在“切割”

2、形式，射频机把家用电流转换成矫止波形或过滤波形。射频技术能以最小侧面热量扩散提供精确地切割。在示波器上，它显示出一条直线（示图1）。如果你需要切割时止血，仅仅采用部分矫止波形即可。波形在切割和加热Z间振动，侧面热量造成凝结。你可以使用手柄上的不同功能的按钮或使用脚踏开关，或由护士运用主机上的按键操作。设备产生4MHz的频率，如此高度频率产生的侧面热量使细胞组织损失达到最低程度。以我的经验，伤口愈合的效果与手术刀相似。对于医生来说，射频去眼袭手术的价值在于创造一个相对无血领域进行组织切割。因为电极可进行很快的切割，用射频实施全部手术程序必须使

3、用角膜护板。排烟系统也是非常重要的，因为射频手术时释放的烟雾含有病人身上携带的病菌和血，包括人类不能免疫的病菌。上眼袋整形手术上眼袋整形非常适合用射频技术。我用的设备是Ellman双高频电波刀。它采用一种细电极和手柄以“切割”设置所进行的皮肤切口非常精确并且达到最少岀血量。通过换成较大一些的Empire电极并设置为“止血”形式，你能够在儿乎不出血的情况下去除皮肤肌肉。小血管可以用这种电极封闭，如此可减少用双极封闭血管。使用Empire电极可去除脂肪并在分割脂肪后凝结血管。如杲有人量流血，脂肪可能被过度切割，应用双极蹑子对剩余组织边缘进行止血

4、。我对于被解剖组织的少量出血有着一种良好的想象。暴露组织结构有利于实施复杂手术,例如：修复下垂、提肌recession或者通过眼袋切口进行内部browpexy。在上眼皮划一条折痕线，rti你选择折痕的位置。你可确定去除皮肤的量。对于女性来滥，在睫毛以上通常10-12毫米处;对于男性来说为9-10毫米。先前我做了较低的折痕线，使用蹑子做第二条线时，得到了过量的皮肤。在上眼皮折痕线开口睫毛问应该至少有10毫米距离。然后我给皮肤用局部麻醉，麻醉剂含有肾上腺素的2%利多卡因。在注射麻醉剂的同时我喜欢给病人起短期作用的镇静剂，例如：diprivano

5、在病人接受全脸部准备作业并被蒙上医用布的同时，一直处于清醒状态。使用线状电极在折痕线上做切口（内径0.004,直径A-10或者内径0.007,直径A-8）,“切割''没置。能源强度足可以使电极没有拖拉地划过组织，又不会引起火花。如果做完切口，我喜欢换成用Empire电极，采用“止血”模式，Empire电极为圆锥形，带有锋利的电极，这种电极可切开肌肉，重要的是组织不会流血。如果有明显的血管对以看到，我就用电极的边缘触碰它们，起到封闭血管的作用。我很少用双极银子封闭血管。我使用Empire电极，并在“止血”模式下去除脂肪，注意确认病人的未流血组

6、织缩回到眼窝处。如果脂肪缩回到眼窝处，我就用止血钳夹住脂肪，切去多余部分，并用双极烧灼模式封闭断端。皮肤外的提肌advancement你可以进行带有或不带有眼袋的皮外切割实施下垂修复手术。如果不做日艮袋手术，我可以在睫毛以上11毫米处使用A-10或八-8电极，在“切割”模式下做切割（示图2）。如果下垂物连着眼袋，我在去除皮肤肌肉下垂物之后荐做深一步地切割。让时，我照Empue电极，在“11：血”模式下，打开眼眶断端，通过进行感觉舒适地切割来确定能源强度标准。一旦我打开断端后，我便从提肌筋膜下分离出筋膜前脂肪。有筋膜从提肌分隔脂肪。为使提肌通

7、畅以及使眼皮在手术后缩回到最小，这些脂肪都应被切割的。现在应该能看到提肌筋膜。它是一个3-5毫米长的白带，位于提iUL肌腹前提肌起始处（图3）。对年轻人來说，它甚至达10毫米长。使用相同的电极，我会清除睑板上方大约5毫米距离的全部睑板上组织的睑板前部表面的组织。我抬高提肌筋膜，将缝合线穿道提肌，在穿过睑板前部表面，以至于缝合线不会摩擦角膜.我把缝合线沿着相反的方向穿过提肌来完成空气垫制作（示图4）。我让病人坐起来,以致能够评估眼皮的曲线和高度。如果曲线和高度不令人满意，我将重新放置缝合线，直到找到令人满意的位置。可增加1到2条或更多的缝合线

8、來支撑或调整眼皮曲线。我将使用6-0丝绸线來抬高连接到睑板上的提肌。InternalBrowpexy如果进行internalbrowpexy,带有下垂物或不带有下垂物，我会在眼窝