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时间:2019-03-24
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1、武术运动中急慢性腰臀肌损伤的防治武术运动中急慢性腰臀肌损伤的防治武术运动博大精深,实为强身健体、防身自卫的至宝。若习者明其理法、知其体势、精其变化、勤练不辍,则身轻体健、耳聪目明、终无疾患之虑,年过花甲仍可御众也属平常。武术一道,技击、健体、表演三者实为一体,密不可分。盖体健为技击之本,技击为表演之根。若根本不固,而梢者焉存。惜世间众人不明此理,徒以表演之美为追求,动作之难为目标,每日苦练,而又不知自惜,直练得满身伤患而一无所成。余睹之其为焦虑,特择伤患之耍者,录之于下,从人体之解剖、病因、治疗、预防四途细细剖之,使患此伤痛者心内明之,早日就医,并不受
2、庸医之误。人体的腰部是整个上半身的支点,是整个脊柱中负重最大的部位,同时腰部是脊柱运动比较灵活的部位,可作前屈、后仲、侧弯、旋转等活动。因腰部的活动主要依靠肌肉的收缩力,而腰背肌的纤维结构远较韧带软弱和游离。所以在腰部的软组织损伤中以腰肌损伤最为常见。由于腰部与臀部的肌肉相互邻近连接,相互依赖、相互影响,实为密不可分之整体,故将腰肌与臀肌损伤合并称之为腰臀肌损伤。其损伤可分为急性与慢性两种,现分述如下:一、急性腰臀肌损伤的病因中首耍的一条为运动前准备活动不充分,未将肌肉活动至所做动作需要的弹性程度,并且一上来就做一些刚猛的发力动作,或者是站桩时间过长,
3、身心已极度疲劳,坚持不住时突然起身,均可引起腰背筋膜、舐棘肌、腰方肌、腹内斜肌、骼腰肌、腹外斜肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌或酩胫束的急性损伤。另外一条是由于腰臀部的突然扭转引发本病,多见于擅摔法者及推手技术不精而又好与人相较者,此外,平时缺乏锻炼者也易发本病。以上是本病的两种病因,下面讲一下症状:受伤后立即感觉腰臀部剧痛,僵直于一定的体位,不能翻身、坐立、行走,腰肌或臀肌肌肉痉挛或呈条索状僵硬,损伤的腰臀肌附着区压痛明显。如果肌纤维撕裂严重,局部皮下出血,不久即可出现肿胀,有的人还会引发腰腿痛。治疗:本病的治疗方法很多,均以争取修复损伤组织为
4、目的。本病初期病理反应较重,而在后期因损伤肌肉逐步恢复,病理反应大大减轻,因此在初期应严格卧床休息,以避免重复损伤和减轻疼痛感。经过适当休息后,就应逐步做腰臀肌锻炼活动,防止肌肉间的血肿粘连,但切忌摇晃腰部,以免加重损伤。2—4周后,肌肉纤维的撕裂已大部分修复,腰痛已减轻,这吋可进行腰背肌锻炼,如背桥、拳面撑、马步高桩等动作均可酌情采用。本病通过锻炼大多可痊愈。也可内服、外敷中药以缩短治疗时间。处方如下:(1)外敷:白凤仙花、生梔子、细辛、红花、羌(独)活、当归、制乳香、制没药、苏木、樟脑各20g,生甘草、公丁香、血余炭、生石膏、山奈各10g,红粘谷了
5、30g、血竭5g,均研细末,饴糖调敷,每次取适量,均匀敷好,覆以布,一日一换。(2)内服:当归10g、赤芍10g、片姜黄5g、伸筋草7g、松节5g、海桐皮5g、落得打9g、路路通10g、羌活10g.防风9g、续断10g、甘草10g.乳香、没药各10g,水煎内服。此外,如无条件服用以上中药,可服西药安乃近、复方氨基比林、以减轻疼痛。注意:木病发生后应立即卧床休息,不要着凉、受潮,慎推拿(因术者手法不当会加重病情)。预防:经常多做燕式平衡,活动前先热热身,所做动作要由慢到快。另外,锻炼时扎一条五寸宽稍紧一些的板儿带,即“护腰”,可将本病的发生率降低百分Z七
6、十,这是预防本病的最佳办法。二、慢性腰臀肌损伤。木病为腰部软组织慢性损伤中最常见的一种。其病因较多:1、多由于急性腰臀肌损伤未能及时治疗,损伤后未及时锻炼。损伤的肌肉得不到迅速而较完善的修复,血肿吸收不佳,产牛:肌肉间出血性粘连和肌肉萎缩,遗留慢性腰痛及腰腿痛。2、由于长期反复弯腰,处姿不良,使腰臀肌的附着区积累性地充血、水肿、增厚变性,而产生无菌性炎症,出现腰腿痛的症状。本病多发牛…侧腰痛或腰腿痛,酸胀不适,软弱无力,吋轻吋重。开始时为间歇痛,以后为持续性疼痛,逐渐由轻就重,疼痛的范围可由小到大,在疲劳时疼痛加重,休息后减轻;疼痛可能在气候寒冷潮湿时
7、加重,但身体的其他关节不痛,也无象风湿病那样的游走性关节痛。许多病人怕弯腰拾物及久坐,坐时常需变换臀部位置,处久后起立感到困难,需用手托住膝盖或扶住他物方能起立。少数病人的疼痛感在深孜:加剧,痛出虚汗,会阴部有牵拉感,疼痛多集中于腰部及舐部三角区后方。大多数病人自感疼痛牵涉到髓部,有些人可沿大腿后侧放射到膝后外侧,并再沿小腿外侧放射到踝部前外狈I」、足背、足趾及足跟。如并发膝部脂肪垫劳损,可放射到月国窝、小腿及足部。疼痛程度轻重不一,疼痛性质也有不同,有烧灼、麻木、针刺、触电等痛感,过去将这种痛叫坐骨神经痛。少数病人除上述症状外,还自诉有下腹痛及腹股沟
8、痛,为股内外肌劳损引起。重者如刀割样痛,沿大腿内侧放射到膝内侧,也有少数人沿小腿内侧放射到足内
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