城镇独生子女父母计划生育奖励金申请表

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1、广州市城镇独生子女父母计划生育奖励金申请表(B表)申请人 情 况姓  名  性 别男、女贴照片处出生日期 年月日联系电话  身份证号码  社保编号  户籍所在地   区   街(镇)  居(村)委               路   街   号   房 现居住地   区   街(镇)  居(村)委               路   街   号   房 婚况:初婚( )丧偶( )离异( )再婚( ) 初婚时间 年 月 日结婚证号  婚姻变动及 子女归属 情况变动日期变动内容生育子女数子女归属年月日离异、丧偶、再婚无

2、子女、1个子女随本人、随前配偶年月日离异、丧偶、再婚无子女、1个子女随本人、随前配偶年月日离异、丧偶、再婚无子女、1个子女随本人、随前配偶申请理由独生子女父母( )独生子女死亡( )工作单位     单位性质市属财政供养人员()、区县级市、街镇属财政供养人员()、其他人员()配 偶 情 况姓  名 性别男 女社保编号 出生日期年月日婚况初婚、再婚身份证号码 工作单位     户籍所在地   区  街(镇)  居(村)委   路  街  号 房 结婚时间 年月日结婚证号  婚姻变动及 子女归属 情况变动日期变动内容生

3、育子女数子女归属年 月日初婚离异丧偶再婚无子女、1个子女随本人、随前配偶年 月日离异、丧偶、再婚无子女、1个子女随本人、随前配偶年 月日离异、丧偶、再婚无子女、1个子女随本人、随前配偶独生子女情况姓 名 性别男、女出生日期年 月 日身份证号码     离异、再婚申请人加填内容子女生父(母)姓名 身份证号码  独生子女父母   光荣证号码 发证单位 发证时间 迁入人员加填内容迁入时间年 月 日迁入地  其他:    个人声明:以上所填情况属实,如有不实,愿承担相应的法律责任。   申请人签名:  年月 日财政供养人员

4、由所在单位和上级主管部门审核所在单位意见: 上级或同级人事部门意见:    经办人:盖章经办人:盖章 联系电话: 年 月 日联系电话: 年 月 日财政供养人员以外的其他人员由户籍所在地居委、街(镇)计生办审核居委会意见:  街(镇)计生办  意见:       经办人:盖章经办人:盖章 联系电话: 年 月 日联系电话: 年 月 日原户籍地计划生育奖励情况(迁入人员需填)      经办人:审核机构盖章   联系电话: 年 月 日注明:  1、此表一式三份,两个审核单位和发放单位各留一份存档。  2、提交以下材料:申

5、请人免冠小一寸近照三张和居民身份证、户口薄、结婚证、《独生子女父母光荣证》的原件和复印件。户口薄的复印件包括户主名字的首页及申请人夫妇双方、独生子女的当页,如独生子女已迁出,复印独生子女户主名字的首页及独生子女当页。  3、本实施细则出台前未办或遗失《独生子女父母光荣证》,需申办或补办证件,但2009年1月1日前女性年满49周岁的夫妻无需补办。  4、以下人员除提供上述资料外,还需提供相应证明材料: 再婚家庭,需提供再婚方的离婚证、离婚判决书或离婚协议书原件和复印件。 退休后或女性年满55周岁、男性年满60周岁后从

6、外地迁入的,需提供原所在单位出具的奖励情况证明,无单位的由迁出地街镇计生部门出具相关证明。  5、“迁入时间”栏由退休后或女性年满55周岁、男性年满60周岁后从外地迁入的人员填写。6、如有未尽事项,请在“其他”栏说明并附相关资料。

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