北京市建设工程监理规程(版表格)

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1、附录A承包单位用表A1工程技术文件报审表A2施工测量放线报验表A3施工进度计划报审表A4工程物资进场报验表A5工程动工报审表A6分包单位资质报审表A7分项/分部工程施工报验表A8单位工程竣工预验收报验表A9()月工、料、机动态表A10工程复工报审表A11()月工程进度款报审表A12工程变更费用报审表A13费用索赔申请表A14工程款支付申请表A15工程延期申请表A16监理通知回复单67工程技术文件报审表(A1)编号工程名称日期现报上关于工程技术管理文件，请予以审定。类别编制人册数页数1234编制单位名称：技术负责人(签字)：申报人(签字)：承包单位审核意见：□有/□无附页承包

2、单位名称：审核人(签字)：审核日期：监理单位审核意见：审定结论：□同意□修改后再报□重新编制监理单位名称：总监理工程师(签字)：日期：注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。67施工测量放线报验表(A2)编号工程名称日期致(监理单位):我方已完成(部位)(内容)的测量放线，经自检合格，请予查验。附件:1.□放线的依据材料页2.□放线成果表页测量员(签字)：岗位证书号：查验人(签字)：岗位证书号：承包单位名称：技术负责人(签字)：查验结果：查验结论：□合格□纠错后重报监理单位名称：监理工程师(签字)：日期：注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包

3、单位各存一份。67施工进度计划报审表(A3)编号工程名称日期致(监理单位)：现报上年季月工程施工进度计划，请予以审查和批准。附件:1.□施工进度计划(说明、图表、工程量、工作量、资源配备)份2.□承包单位名称：项目经理(签字)：审查意见：监理工程师(签字)：日期：审批结论：□同意□修改后再报□重新编制监理单位名称：总监理工程师(签字)：日期：注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。67工程物资进场报验表(A4)编号工程名称日期现报上关于工程的物资进场检验记录，该批物资经我方检验符合设计，规范及合约要求，请予以批准使用。物资名称主要规格单位数量选样报审表

4、编号使用部位附件：名称页数编号1.□出厂合格证页2.□厂家质量检验报告页3.□厂家质量保证书页4.□商检证页5.□进场检查记录页6.□进场复试报告页7.□备案情况页8.□申报单位名称：申报人(签字)：承包单位检验意见：□有/□无附页承包单位名称：技术负责人(签字)：审核日期：验收意见：审定结论：□同意□补报资料□重新检验□退场监理单位名称：监理工程师(签字)：验收日期：注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。67工程动工报审表(A5)编号工程名称日期致(监理单位)：根据合同约定，建设单位已取得主管单位审批的开工证，我方也完成了开工前的各项准备工作，计划

5、于年月日开工，请审批。已完成报审的条件有：1.□北京市建设工程开工证(复印件)2.□施工组织设计(含主要管理人员和特殊工种资格证明)3.□施工测量放线4.□主要人员、材料、设备进场5.□施工现场道路、水、电、通讯等已达到开工条件6.□承包单位名称：项目经理(签字)：审查意见：监理工程师(签字)：日期：审批结论：□同意□不同意监理单位名称：总监理工程师(签字)：日期：注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。67分包单位资质报审表（A6）编号工程名称日期致（监理单位）：经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程

6、项目按合同的约定进行施工。分包后，我方仍然承担总承包单位的责任。请予以审查和批准。附：□分包单位资质材料□分包单位业绩材料□中标通知书分包工程名称(部位)单位工程数量其他说明承包单位名称：项目经理(签字)：监理工程师审查意见：监理工程师(签字)：日期：总监理工程师审批意见：监理单位名称：总监理工程师(签字)：日期：注：本表由承包单位填报，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。67分项/分部工程施工报验表（A7）编号工程名称日期现我方已完成（层）（轴线或房间）（高程）(部位)的工程，经我方检验符合设计、规范要求，请予以验收。附件：名称页数编号1.□质量控制资料汇总表（适用于分

7、部工程）页2.□隐蔽工程检查记录表页3.□预检工程检查记录表页4.□施工记录页5.□施工试验记录页6.□分部工程质量检验评定记录页7.□分项工程质量检验评定记录页8.□页质量检查员(签字)：承包单位名称：技术负责人(签字)：审查意见：审查结论：□合格□不合格监理单位名称：(总)监理工程师(签字)：审查日期：注：本表由承包单位填报，监理单位、承包单位各存一份。分项、分部工程不合格，应填写《不合格项处置记录》，分部工程应由总监理工程师签字。67单位工程竣工预验收报验表（A8）编号工程名称日期致（监理单位）：我方已按合同