胎心监护的作用

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时间:2019-03-23

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1、胎心监护的作用  胎心监护的作用  胎心监护一般在孕12周后即可自行监护,产检时的胎心监护是孕晚期非常重要的产检项目,它也是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段,对及早发现胎心异常和及时处理为降低围产儿死亡率起重要作用。  (1)孕期胎心监护的作用  应用胎心监护可了解胎儿的储备能力,了解宫内胎儿状态,及时发现胎儿缺氧情况,对胎儿窘迫及早做出诊断。妊娠末期孕妇对氧需求量增加,随着胎儿增大,胎儿在宫内的空间变小,脐带受压的几率增加,可能会出现胎儿宫内窘迫。而胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某

2、些药物,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续变慢的现象时时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。  (2)临产时胎心监护的作用  临产时子宫收缩可降低子宫胎盘循环血量,影响母儿间血气交换,每一次宫缩,胎儿接受缺氧考验。所以临产前进行胎心监护,能及时发现胎儿窘迫现象,积极处理如通过吸氧或改变体位等能使缺氧状态得以改善,能降低新生儿窒息和死亡率。  胎心监护一定要做吗  胎心监护是为了检查胎儿在妈妈肚子里的健康状态,能够准确及时的了解胎儿的发育状态,如发现问题,能及时采取补救措施

3、,所以胎监对于胎儿的发育来说是非常必要的。尤其是到了孕晚期,每次产检都必须进行胎心监护,自行进行胎心监护也是准妈妈每日必做之事,对于孕35周以后的高危孕妇(例如:合并妊高征、甲亢等的孕妇),医生会要求住院用胎心监护仪持续监护胎心,必要时会长达一个小时持续监护。所以,胎心监护是必须进行的产检项目。  胎心监护评分标准是什么  胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120—160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动

4、结束后会慢慢下降,胎动计数》30次/12小时为正常。  1、胎心率基线(bpm):180为0分;100―119或161―180为1分;120―160为2分。  2、胎心率变异幅度(bpm):《50=“”5=“”10=“”1=“”》10为2分。  3、胎心率增速(bpm):《50=“”5=“”10=“”1=“”》10为2分。  4、胎心率减速:重复晚期减速或重复变异减速为0分;变异减速为1分;无或早期减速为4分。  将上述(1)―(4)项得分相加,≤4分为阳性;5―7分为可疑;8―10分为阴性。 

5、 如何才能更正确的监测胎心  胎心监护除了产检时的监护外,还能自己在家进行监护,可以自行购买胎心监护仪进行每日监护,也能让准爸爸贴在腹壁听胎心。  1、产检时胎心监护  (1)胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿是安全的。通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。  (2)监护时,通过绑在孕妇身上的两个探头进行,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部

6、,进行胎心的测量。  (3)胎心监护仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,会显示两条主要的线,上面一条是胎心率,下面一条则表示宫内压力。胎心率正常情况下波动在120-160次/分之间,一般基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升;而下面那条线在宫缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。  (4)胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢神经植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。  2、在家监护胎心

7、  在家自行监测胎心的方法目前可以通过购买听诊器、胎心(音)仪、胎语仪等进行监护,还可以通过数胎动来监测。  (1)听诊器监护:听诊器的价格较低,但是对于寻找胎心的位置有一定的技术要求,胎心较小,一般人不容易找到;应在专业人员的指导下进行听胎心。  (2)胎心(音)仪/胎语仪监护:这两种监护仪是采用多普勒听诊技术,能用来听胎心,有的可以通过LED或液晶屏显示胎心率;胎语仪属于智能设备,能够达到在家监测胎心的标准,用来听、录胎音;计数胎儿心率和胎动,功能相比传统的要更完善,但要通过和手机软件连接使用,适

8、合有苹果和安卓手机的孕妇使用。  (3)数胎动:数胎动进行监护也是一个非常有效而且简单的方法,准确率也比较高,大部分的医生都会推荐准妈妈使用这个方法。正常明显胎动1小时不少于3-5次,12小时明显胎动次数为30-40次以上。如果12小时胎动次数少于10次,属于胎动减少,就应该仔细查找原因,必要时到医院进行胎心监测。  (4)听胎心:可以在产检时让医生告诉你胎心的位置,然后在家让亲人贴在胎心位置的腹壁听胎心,平日在家每天早、中、晚三次,每次2-3分钟,监测

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