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时间:2019-03-23
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1、关于宁波医保调整机关事业女职工生育结算软件升级说明宁波医保中心政策介绍:医保接口改造:各定点医疗机构应及时调整本院HIS系统医保住院结算交易接口,包括“(Y022)住院类交易请求费用结算”、“(Y023)住院类交易确认费用结算”两个交易,对“交易结算类别”参数增加“(015)生育”选项,对“特殊结算标识”参数增加“(92/02)女工生育”选项,并在机关事业单位女职工出院结算生育费用时选择正确的住院结算参数,进行刷卡实时结算。实施对象:宁波市区、奉化市、宁海县、象山县范围内参加城镇职工医疗保险,享受公务员医疗补助待遇,符合计划生育政策的机关事业
2、单位女职工,在住院生育时可在上述区域范围内的定点医疗机构进行刷卡实时结算,生育医疗待遇按照各自所在参保地相关规定执行实施时间:2014年5月1日起不再发放机关事业单位女职工生育记账单,5月1日后入院的参保人员,可以凭本人医疗保险凭证进行住院登记和刷卡结算。对5月1日前已入院的参保人员,各定点医疗机构可结合本院实际情况,选择是否补刷卡结算。金唐软件HIS系统调整说明:1.医保中心标准字典下载1.1.登陆[系统管理]—[公用设置]—[市医保09]—[字典下载]1.1.1.选择001交易结算类别和002特殊结算类别下载① 交易结算类别界面本次增加:
3、015女公务员生育② 特殊结算类别界面本次增加:9202女工生育和9203计划生育如下图所示1.登陆公司网站http://www.tomtawsoft.com/,输入帐户密码,登陆下载1.1.下载更新住院收费(20140428)1.2.下载更新门诊收费(20140428)1.3.下载更新医保接口(20140428)2.女工生育结算使用说明2.1.医保登记操作机关事业单位女职工住院登记时,在住院病人医保登记界面选择登记类型住院,勾选’女公务员生育’,下拉选择结算标识选择’女工生育’,如下图:1.1.医保出院结账操作再次确认’女公务员生育’是否勾
4、选,结算标识是否选择’女工生育’,如下图:1.2.医保结算表调整:体现在职工选项里—结算类别新增:女公务员生育
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