执业医师口诀汇总[1]

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1、执业医师口诀汇总《生理》影响氧离曲线的因素将pH值转化为[H+]来记忆：[H+]，pCO2，温度，2、3-DPG升高，均使氧离曲线右移。通气/血流比值记忆血液——河水进入肺泡的氧气——人血液中的红细胞——载人的船通气/血流比值加大时——即氧气多，血流相对少，喻为：“水枯船舶少，来人渡不完”就是说要乘船的人（氧气）多，河水（血流）枯船（红细胞）少，就不能全部到达目的地，不能执行正常的生理功能，像肺循环障碍。『张博士医考中心整理』通气/血流比值减小时——即意味着通气不足，而血流相对有余，喻为：“水涨船舶多，人少船空载”。同样不能执行正常的生理功能，可

2、见于大叶性肺炎、肺实变等。微循环的特点：低、慢、大、变；影响静脉回流因素：血量、体位、三泵(心、呼吸、骨骼肌）；激素的一般特征：无管、有靶、量少、效高；糖皮质激素对代谢作用：升糖、解蛋、移脂；醛固酮的生理作用：保钠、保水、排钾等等。植物性神经对内脏功能调节交感兴奋心跳快，血压升高汗淋漓，瞳孔扩大尿滞留，胃肠蠕动受抑制；副交兴奋心跳慢，支气管窄腺分泌，瞳孔缩小胃肠动，还可松驰括约肌心室肌细胞的电活动特点与机制01234，钠钾钙钾原，内外内外泵解释：心室肌动作电位分为五期即0期（除极相）和1、2、3、4期（复极相），0期钠内流，1期钾外流，2期钙内流

3、（和钾外流），3期钾外流，4期依靠Na+-K+泵活动复原。《微生物》1、微生物，分三种：非细胞原核真核成。原核无仁无膜相，真菌真核构全上2、细菌球杆螺，壁内才是膜，二毛荚芽合3、噬菌体，是病毒，专门感染微生物4、外霉素与内霉素阳外阴内：外为蛋白质，内为胞壁脂多糖菌死释放《传染》1、传染病重症肝炎的临床表现：黄、热、胀、呕、小、血、乱乙型肝炎使用干扰素治疗的适应症高、低、长、短、活、不、大高：ALT正常的2～2.5倍左右低：HBV－DNA低滴度时长：疗程要长，至少6个月，甚至9－18个月短：病程要短，5－7年左右活：病情活动时不：不要肝硬化失代偿、

4、不要黄疸、不要重叠、不要变异大：剂量要大3百万u5百万u2、发热与出疹的关系风、水、红、花、莫、悲、伤风疹、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒附：风疹也是发热后第一天出疹。3、“钩体病”发热酸痛一身乏，眼红腿痛淋巴大，若不及时来相救，口鼻涌血死神拿。4、流行性出血热临床特点记忆口决发病早期即卧床,三红三痛二反常.三项化验可定型,IgM可确定.发热头痛象感冒,恶心呕吐蛋白尿.热退病重血压掉,少尿气粗酐高.白多板底异淋高,检测IgM重要.注:[发病早期即卧床]:患者起病多急骤,症状重.[三红三痛二反常]:三红:颜面,劲,胸等部位潮红三痛:头痛,

5、腰痛,眼眶痛二反常:反常性蛋白尿和体温下降反而病情加重[三项化验可定型]:1.B-RT:白多板底异淋高白多WBC计数在第3病日后渐升高可达(15~30)*10E9,少数可达(50~100)*10E9.板底血小板从第二日开始减少异淋高病程的第4~5d后淋巴C增多,并出现较多的异型淋巴细胞.2.U-RT:尿镜检可发现管型和RBC有确诊意义3.免疫学检查IgM1:20或IgG1:40为阳性,双份血清滴度4倍以上有诊断价值.《儿科》1、小儿语言发育过程：一哭，二笑，三咿呀，四个月会笑哈哈，五六月把单音发，七八月会叫爸妈，九十月会说再见，十一十二把物念（识

6、别物体），两岁能说三字句，三岁能把歌谣记。2、婴幼儿应人的能力：一月听声动作少，六见生人拒绝抱，十月模仿成人作，周岁能分大与好。应物的能力：初生不注意，四月伸手取，六月口中送，八月自寻觅。3、8块腕骨：舟月三角豆，大小头状钩《病理》1、坏死：核缩核碎核溶《药理》1、抑制胃酸分泌药：One、胃酸分泌机制：内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌；Two、壁细胞分泌H+,是通过H+-K+-ATP酶将细胞内H+泵出细胞外。Three、H2受体阻断药（西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁）与组织胺H2

7、受体结合，M1受体阻断药（哌仑西平）阻断胆碱能M1受体，H+泵抑制药（奥美拉唑）抑制壁细胞H+-K+-ATP酶，皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼，这些药物作用机制不同，都有相同的药理效应。One、拟胆碱药毛果芸香碱：为M受体兴奋剂直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体使瞳孔缩小；Two、毒扁豆碱：为胆碱酯酶抑制剂，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱堆积，作用于瞳孔括约肌上的M受体，同样引起瞳孔缩小。这两种药使瞳孔缩小，虹膜拉向中心，根部变薄，前房角间隙变大，使房水回流通畅，故能降低眼内压。Thre

8、e、脱水药甘露醇：通过迅速提高血浆渗透压，促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用，降低青光眼患者眼内压。Four、受体阻断药噻吗洛尔能