执业中医师考试总结5

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1、第二十一节水肿（一）阳水1风水相搏证——越婢加朮汤疏风清热，宣肺行水越婢加朮汤＝越婢汤＋白朮越婢汤方歌一越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。方歌二越婢治水水因风，里热需用石膏清；麻黄甘草鲜姜枣，卒然浮肿最灵通。2湿毒浸淫证——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤麻黄连翘小豆汤，梓白杏仁枣草姜。五味消毒饮五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子，煎加酒服效非轻。3水湿浸渍证——五皮饮合胃苓汤运脾化湿，通阳化水五皮饮方歌一五皮饮用五般皮，陈苓姜桑大腹皮；或用五加去桑白，脾

2、虚腹胀颇相宜。方歌二陈夫妇桑生胃苓汤＝平胃散＋五苓散平胃散（苍术皮老厚）平胃散用朴陈皮，苍朮甘草四味齐；燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。五苓散方歌一：组成：茯苓、猪苓、泽泻＋白朮、桂枝方歌二：五苓散治太阳腑，白朮泽泻猪苓茯；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。4湿热壅盛证——疏凿饮子分利湿热方歌一疏凿饮子赤豆姜，木通泽泻与槟榔；羌艽苓腹椒商陆，表里分消退肿良。方歌二疏凿槟榔及商陆，苓皮大腹同椒目；赤豆木通艽羌活，煎加生姜阳水服。（二）阴水1脾阳虚衰证——实脾饮健脾温阳利水方歌一实脾苓朮与木瓜，附草木香大腹加；草果二姜兼厚朴，虚寒阴

3、水效堪夸。方歌二实脾温阳行利水，干姜附苓术草随；木瓜香槟朴草果，阳虚水肿腹胀祟。2肾阳衰微证——济生肾气丸合真武汤温肾助阳，化气行水济生肾气丸：六味地黄丸＋车前子、牛膝、肉桂、附子真武汤方歌一真武汤壮肾中阳，苓芍朮附加生姜；少阴腹痛寒水聚，悸眩惕急煎尝。方歌二真武附苓术芍姜，温阳利水壮肾阳；脾肾阳虚水气停，腹痛悸眩瞤惕康。3瘀水互结证——桃红四物汤合五苓散活血祛瘀，化气行水五苓散治太阳腑，白朮泽泻猪苓茯；桂枝化气兼解表，小便通利水饮逐。第二十二节淋证1热淋——八正散清热利湿通淋八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研；草梢瞿麦兼栀子，

4、再加灯芯热淋蠲。2石淋——石韦散清热利湿，排石通淋石韦散将结石锤，榆皮车前配冬葵；木通赤苓与瞿麦，甘草滑石小便遂。3血淋——小蓟饮子清热通淋，凉血止血小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地襄；栀子竹叶当归草，血淋热结服之康。4气淋——沉香散理气疏导，利尿通淋方歌一沉香散将结石摧，橘皮白芍滑石飞；甘草冬葵和石苇，当归不留谁还追。方歌二沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦；白芍甘草王不留，利气疏导气淋推。5膏淋——程氏萆薢分清饮清热利湿，分清泻浊方歌一萆薢分清程氏批，苓朮车前湿热医；莲心菖蒲能开窍，黄柏丹参热与淤。方歌二萆薢分清益智仁，菖蒲乌药盐

5、煎成；下焦虚寒得温利，分清化浊效如神。6劳淋——无比山药丸补益脾肾无比山药起沉疴，石脂都气丹皮割；苁蓉菟丝巴戟肉，牛膝杜仲煮汤喝。第二十三节癃闭1膀胱湿热证——八正散八正木通与车前，萹蓄大黄滑石研；草梢瞿麦兼栀子，再加灯芯热淋蠲。2肺热壅盛证——清肺饮方歌一清肺饮方清水源，肺热癃闭需车前；云苓桑皮麦门冬，木通黄芩栀子寒。方歌二《证治汇补》清肺饮，桑皮车前栀木通；茯苓黄芩与麦冬，清肺利水肺热用。3肝郁气滞证——沉香散方歌一沉香散将结石摧，橘皮白芍滑石飞；甘草冬葵和石苇，当归不留谁还追。方歌二沉香散用滑石归，陈皮冬葵与石韦；白芍甘

6、草王不留，利气疏导治气淋。4浊瘀阻塞证——代抵挡丸方歌一代抵挡可替抵当，药形平和体不伤；归尾山甲与硝黄，生地桂心桃仁光。方歌二硝黄归地桃甲桂，七味《准绳》代抵挡。5脾气不升证——补中益气汤合春泽汤补中益气汤（黄芪君药）补中参草朮归陈，芪得升柴用更神；劳倦内伤功独擅，气虚下陷亦堪珍。春泽汤《医方集解》=五苓散＋人参6肾阳衰惫证——济生肾气丸济生肾气丸=六味地黄丸＋车前、牛膝第二十四节阳痿1命门火衰证——赞育丹温肾壮阳赞育苁蓉巴戟天，舌床韭子归二仙；熟地桂附杜仲炭，白朮枸杞山萸肉。归二仙＝当归和仙茅、仙灵脾2心脾亏虚证——归脾汤补

7、益心脾归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐；酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾3肝郁不舒证——逍遥散疏肝解郁逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄；肝郁血虚脾胃弱，调和肝脾功效卓。4惊恐伤肾证——启阳娱心丹益肾宁神四君归芍远志蒲，砂仁神曲药橘红；柴胡菟丝山药枣，启阳娱心平惊恐。5湿热下注证——龙胆泻肝汤(柴胡引经药)清利湿热方歌一龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻开；木通甘草当归同，肝经湿热力能排。方歌二龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴草；当归生地益阴血，肝胆实火湿热消。第二十五节郁证1肝气郁结证——柴胡疏肝散疏肝解郁，理气畅中四逆散中加芎香，枳实易壳行

8、气良；方名柴胡疏肝散，气闷胁痛皆可畅。2气郁化火证——丹栀逍遥散疏肝解郁，清肝泻火丹栀加逍遥散逍遥散内归芍和，柴苓朮草加姜薄。3痰气郁结证——半夏厚朴汤行气开郁，化痰散结半夏厚朴与紫苏，茯苓生姜共煎服；痰凝气聚成梅核，降逆开郁气自舒。4心神失养证——甘麦大枣汤甘润缓急，养心安