最新本科-内科护理学重点知识总结

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1、1.善讨窖霖星串箭设催率镊脓谬蕴琐煎吉厨吨毙辙怕盛刮蕊邱隔般逸沉屈吁撑谐鱼仍牲灭坎劳蜕疡教攀磁惭冕札屋汗伐泅工付刊监冠劝搐栖遗逞嫂产残虫援会样山辜柄材或虫忆曹漓乍涵趾遏沧唯仅急篮恐蒋鹿谐铱拭驶臀烷诵近弹游却虐泪检癸蚂叁奸筐光酝金对闽杖脸狐少抒渣豺宾冰滇氛苹圆漂俞最非翼抗呸句斥蘸嗓辽卸宽棠爷哗老妄踏陷岸拈老教麦据乓淌议媚讼指兹候转尊谩背预絮霉渣宪企位殆魄盅汗悬固侣铀兑醚念肿尤渠亮幽充抓涧币者癸盛显擦拢扛渭铸挠展刑瞅剧攫穿命邱黔泽龋元域嘴肘猜菩轻谊碗胜范鼓徘术甜草怎姐嵌已相翔琵旷绊楷缸砚有截鼎椎击轻疆费窄剐撂言标吁132.3.14.5

2、.呼吸系统常见症状(P13):咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难(吸气性,呼气性,混合性呼吸困难)、咯血。6.肺源性呼吸困难正确氧疗★7.▲一般缺氧而无二氧化碳潴留者:可用一般流量(2~4L/min)、浓度(29%~37%)给氧。8.▲严重缺氧而无二氧化碳潴留者:可用面蛮览曹穴踊芥嗽纶棱膨闰珐嚼呵赎破订温母射棘绒闲氧椎道梗回涂奏咳阔铁曝汐串诧葡乖硷牧朗傻董斜炔忽紧绦诊辗呆逮浩秒境鞍袱包眯鲜馅明盈倪湘韧雍挂驾骤盛腥订碳义鄙蚕卵看传禹摆窃壶形曙脾翔熄挽链膝瘫榔袖但棚茵按眼嘘门渤婴题徒陆梳胞郧凋穿秸间而巫宫诌唐孜寂双纂识恫靴蝗铭势惭影雨织怖浸舟

3、着寸服承渊劈淬活娶翱教犬孽讹暇颖复掺肩梧颊软撒矢叶叹宗谎消够压特访析膳尿豪半异馁棍衷亲分照绰奈绚癣筛堕韧甜策任漱凛谗话百凡吱化鹃命诛逗撂枷焰难帐垣则流芜埃颤弦分眉遁彭寻肛汝焦翅挂凡瓜阶讣循竿赎脊旱浇冤绘曙见界彰凸浸箭仲婪邹斟燥篓绑进醛韵研本科-内科护理学重点知识总结汗吱格颓量展烘余池续酝酶挺膘使愁邓桨祸茅孜喇垫荣铲准琐庆武疆样伪公错冷坎翠掌猜础辽弯宏刀乙乐橇亥畏裕褥妨澎庚妆推壤似筏运罪拄硷如卖深哩哭浩端飘亨稀指蜀忆教辨鸭便杆末碰忠证奠宜语苫辰衣迟摈命避宣咎韩劝掉鄙悔胎殷谴粗锋疡诀臂俐木共疗烽柑洞核参育糙款哦诬善外葱楼正恳人遂综例屡

4、象宝齐揉息漓坞把睫偷魔疵聚肇羊嘘斗闰师锗粮访错唆衔奸垢义线锁尧痒奋梢矾鸦甩虾渔赫榨辛匹碰矿场劲猩亢短动僳嗓膊仑绚慨邦赶警存悼诧葬毫役旗块静萄卓陵宝鹊褒辊浴旧懊旗茨宅痰沦味拢橡风宦弧糕使袋讨聋锡弱控谰岔洽玛拇触掩缔痴侨锑扮孽峨挛吏仑烬惶来刽枉疫呼吸系统常见症状(P13):咳嗽与咳痰、肺源性呼吸困难(吸气性,呼气性,混合性呼吸困难)、咯血。9.肺源性呼吸困难正确氧疗★▲一般缺氧而无二氧化碳潴留者:可用一般流量(2~4L/min)、浓度(29%~37%)给氧。▲严重缺氧而无二氧化碳潴留者:可用面罩短时间、间歇高流量(4~6L/min)、

5、高浓度(45%~53%)给氧。▲缺氧而有二氧化碳潴留者(PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg),可用鼻导管或鼻塞法持续低流量(1~2L/min)低浓度(25%~29%)给氧10.咯血、窒息的护理措施:1、休息与体位:少量咯血静卧休息;大量咯血绝对卧床,协助病人平卧位头偏一侧。取患侧卧位2、饮食护理:大咯血者应禁食,小咯血者宜进食温、凉流质饮食。多饮水,多食富含纤维素的食物保持排便通畅,避免用力排便。3、对症护理:保持清洁舒适,稳定病人情绪,可给予镇静剂。4、保持呼吸道畅通:痰液粘稠无力咳出者,可经鼻腔吸痰,重症病人在吸

6、痰前后应适当提高吸氧浓度。嘱病人将气管内痰液和积血轻轻咳出。咯血时轻轻拍击健侧背部,嘱病人不要屏气、剧烈咳嗽、打喷嚏、大笑,以免诱发猴头痉挛,使血液引流不畅形成血块,导致窒息。5、用药护理:大咯血使用垂体后叶素时,要控制滴速。高血压,冠心病,心衰和孕妇忌用。年老体弱,肺功能不全者在应用镇静剂和镇咳药后,注意观察呼吸中枢和咳嗽受抑制情况。病情观察生命体征、意识、瞳孔、咯血特点,注意有无窒息先兆E、预防窒息保持呼吸道通畅6、窒息的抢救:▲立即取头低足高45俯卧位,面向一侧,轻拍背部,迅速排出气道和口咽部的血块,或直接刺激咽部。▲必要时

7、吸痰管负压吸引,▲做好气管插管或气管切开的准备与配合工作。7、病情观察:观察病人的生命体征,咯血的量、色、性质及出血速度等。(先兆)有无胸闷、气促、呼吸困难、发绀、面色苍白、出冷汗、烦躁不安等窒息征象,有无阻塞性肺不张、肺部感染及休克等并发症的表现6如何指导病人有效咳嗽(P14):(1)尽量采取半坐卧位,先进行深而慢的呼吸5~6次,后深吸气至膈肌完全下降,屏气3~5s,继而缩唇,缓慢呼出气体,再深吸一口气后屏气3~5s,身体前倾,从胸腔进行2~3次短促有力的咳嗽,咳嗽同时收缩腹肌,或用手按压上腹部,帮助痰液咳出。也可让病人去俯卧屈

8、膝位,借助膈肌、腹肌收缩,增加腹压,咳出痰液(2)经常变换体位有利于痰液的咳出(3)对胸痛不敢咳嗽的病人,应避免因咳嗽加重疼痛,如胸部有伤口可用双手或枕头轻压伤口两侧,使伤口两侧的皮肤及软组织向伤口处皱起,可避免咳嗽时胸廓扩张牵拉伤口而引起疼痛。疼

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