检验危急值报告的检验项目及危急值

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时间:2019-03-22

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1、检验危急值报告的检验项目及危急值检验"危急值"是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能处于生命的边缘状态,此时如果临床医师及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机。危急值报告的检验项目及危急值⑴全血细胞分析白细胞计数<2.5×109/L;>30×109/L新生儿:白细胞计数<2.5×109/L;>35×109/L血红蛋白含量<50g/L;>200g/L新生儿血红蛋白含量<95g/L;>220g/L。细胞压积<0.15;>0.60;

2、新生儿:<0.33;>0.70血小板计数<50×109/L;>1000×109/L新生儿:血小板计数<80×109/L⑵凝血试验凝血活酶时间>20秒;INR>4.0,抗凝治疗者:INR>6.0激活部分凝血活酶时间>70秒纤维蛋白原定量<1g/L;新生儿:纤维蛋白原定量<1.0g/L。⑷生化检验钾<2.5mmol/L;>6.5mmol/L,新生儿钾<3.2mmol/L;>6.0mmol/L钠<120mmol/L;>160mmol/L,新生儿钠<125mmol/L;>150mmol/L氯<90mmol/L;>12

3、0mmol/L,新生儿氯<90mmol/L;>115mmol/L离子钙<0.76mmol/L;>1.68mmol/L,新生儿离子钙<0.7mmol/L磷<0.3mmol/L;>1.5mmol/L镁<0.5mmol/L;>3mmol/L,新生儿镁0.5mmol/L;>3.0mmol/L⑸葡萄糖成人:<2.5mmol/L;>15.0mmol/L⑹肝肾功能组合ALT(丙氨酸氨基转移酶)>500U/L,新生儿ALT(丙氨酸氨基转移酶)>300U/LAST(谷草转氨酶)>500U/L,新生儿AST(谷草转氨酶)>600

4、U/LAMY(淀粉酶)>200U/LUrea(血尿素)>15.0mmol/L,BUN>36mmol/L,新生儿BUN>20.0mmol/L总胆红素新生儿:>427μmol/L⑺无菌体液中有细菌检出时⑻其他抗HAV-IgM阳性,HIV抗体阳性绒毛膜促性腺激素(HCG)根据病情需要及时与临床沟通检验危急值的正常参考值一、白细胞计数:参考值:(4~10)×109/L决定水平临床意义及措施:0.5×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再

5、作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。二、血红蛋白(HGB):参考值:成年男性120~160g/L成年女性110~150g/L决定水平临床意义及措施:45g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC

6、的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。男性180g/L女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估......本篇文章来自百拇医药网原文链接:http://www.100md.com/html/200903/1974/3598.htm

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