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时间:2019-03-21
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1、这里主要有:麻醉记录单、剖宫产手术记录、体温单、护理记录单、长期医嘱、(临时)短期医嘱、病危(重)通知书、门诊病历首页、门诊病历手册、住院病历首页、手术切口、首次病程记录、危重病人讨论记录、交接班记录、专科记录、转入记录、会诊记录、术前小结、术前病历讨论、麻醉术前访视记录、麻醉术后访视记录、手术记录、手术安全考核表、手术风险评估表、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论、入院证、出院证、诊断证明等。麻醉记录单 剖宫产手术记录单 体温单 长期医嘱 护理记录单 临时医嘱 病危(重)通知书 出院记录 会诊记录 留观患者观察记录 交接班记录转出记录 麻醉术前访视
2、记录 麻醉术后访视记录 、门诊病历手册 门诊病历首页 入院证 手术安全核查表 手术风险评估表 手术记录表 手术切口对照表 首次病程记录 术前病例讨论 术前小结 死亡病例讨论 死亡记录 疑难(危重)病例讨论 诊断证明 住院病历首页A 住院病历首页B 转入记录阶段小结
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