新医改政策下的乡村医生管理研究——以t市为例

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1、纖ＳｈａｎｘｉＵｎｒｖｅｒ別ｔｙ嗎２０１５届硕±学位论文新医改政策下的乡村医生管理硏究—Ｔ市为例作者姓名康蕊指导教师马运瑜副教授实践导师张有乾学科专业公共管理研究方向公共管理基础理论培养单位政治与公共管理学院－学习年限２０１２年９月至２０１５年６月．０．章琴－，Ｉ．ｉｌＬ＾，畐Ｐ＊番」ＩＩｍｍｍ山西大学２０１５届硕±学位论文新医改政策下的乡村医生管理研究…乂Ｔ市为例作者姓名康蕊指导教师马运瑞副教授实践导师张有乾学科专业

2、公共管理研究方向公共管理基础理论培养单位政治与公共管理学院学习年限２０口年９月至２０１５年６月二０—五年六月＊ＴｈｅｓｉｓｆｏｒＭａｓｔｅｒｓｄｅｇｒｅｅ＊ＳｈａｎｘｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，２０１５Ｔｈｅ化８６細化ｏｆ化ｅｍａｎａｅｍｅｎｔｏｆｒｕｒａｌｄｏｃｔｏｒｓｕｎｄｅｒ化ｅｇｎｅｗｈｅａｌｔｈｃａｒｅｒｅｆｏｒｍｏｌｉｃｙｐ－ＴｈｅｃｉｔｙｏｆＴａｉｕａｎａｓａｎｅｘａｍｌｅｙｐＳｔｕｄｅｎｔＮａｍｅＲｕｉＫａｎｇｒｓｏ

3、ｒｒｏｆｅｓｓｒ－ＳｕｐｅｖｉＡｓｓｏｃｉａｔｅｏＹｕｎｒｕｉＭａｐＰｒａｃｔｉｃａｌｄｉｒｅｃｔｏｒＺｈａｎＹｏｕｉａｎｇｑＭａｏｒＰｕｂｌｉｃＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎｊＦｉｅｌｄｏｆｒｅｓｅａｒｃｈＰｕｂｌｉｃＭａｎａｅｍｅｎｔＢａｓｉｃＴｈｅｏｒｇｙＤｅａｒｔｍｅｎｔＳｃｈｏｏｌｏｆＰｏｌｉｔｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｐＡｎｄＰｕｂｌｉｃＡｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ－Ｒｅｓｅａｒｃｈ２０１５．０６Ｄｕｒａｔｉｏｎ２０１２．０９Ｊｕｎｅ２０１５，目录

4、中文摘要ＩＡＢＳＴＲＡＣＴＩｌｌ引胃１第一章基于公共产品供给理论的新医改政策５１．１公共产品供给理论５Ｕ．１公共产品供给的政府职能５１丄２我国公共产品供给的政府职能转变５１．２新医改政策６１．２．１新医改政策中公共产品供给理论的体现６Ｉ．２．１新医改实施Ｗ来乡村医生管理相关政策８第二章新医改政策下Ｔ市乡村医生管理１３２．１Ｔ市乡村医生发展历程．．．．１３２一．２．１农业合作医疗时期（２０世纪５０年代２０世纪８０年代中期）１３２一．２．２首轮医改时期０世

5、８０年代中期２００９年）１４（２纪—２．２．３新医改时期（２００９年至今）１５２．２Ｔ市乡村医生现巧管埋政策１６２．２．１人力资源管理１６２．２．２待遇补偿管理１７２．２．３工作环境管理１７２４服１７．２．务内容管理一２．２．５乡村体化营理模式１８２．３Ｔ市乡村医生基本情况巧２．３．１人力资源１９２．３．２待遇补偿２０２．３３工２．作环境３２．３．４服务内容２５第Ｈ章新医改政策对Ｔ市乡村医生管理成效２７３．１新医改政策对Ｔ市乡村医生管理成效

6、２７３丄１准入退出机制初步建立２７ＩＩ．２收入来源趋于稳定２７３丄３养老、医疗保障机制初步建立２７３丄４执业环境明显改善２８３丄５医患纠纷对乡村医生执业活动的影响降低２８３丄６开展基本公共卫生服务成为工作重也２８３．２新医改政策下乡村医生管理困境２８３．２．１基本公共卫生服务工作量大２８，农村卫生专业人才相对匿乏３．２．２乡村医生执业化进程缓慢巧３．２．３乡村医生退养资金政策可持续性无保障３０３．２．４村卫生室产权不明晰３０＂＂３．２．５基本医疗萎缩，看病难、看

7、病贵没有得到真正缓解。３１－３．２．６国家基本药物制度影响了村民对乡村医生的认知３１３．２．７村改居乡村医生管理没有明确的政策依据３１第四章进一步加强乡村医生管理的政策建议巧４．１继续强化政府责任，坚持公共医疗卫生的公益性质巧４．２加快人才培养，提升乡村医生服务水平３４４．３统筹医疗卫生资源，实现优质卫生资源下沉３４４．４建立基层首诊和双向转诊制度，．．３４４．５实行绩效考核，建立乡村医生激励机制３５４．６加快卫生信息化平台建设％４．７适当増加村卫生室采购基本药物自主性

8、％＂＂４．８对撤村改居地区乡村医生实行分类管理３７．４９鼓励地方政府出台与适合当地实际情况的配套政策３７Ｓ３９参考文献４１致谢４３个人简况及联系方式４４ＳＳ书４５学位论文使用授