先期服药法治疗原发性痛经（气滞血瘀证）的随机、对照临床研究

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1、学位论文先期服药法治疗原发性痛经（气滞血據证）的随机、对照临床研究Ｔｈｅｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈｏｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ＊ｏｆｉｉｍａｒｄｓｍｅｎｏｒｒｈｅａｉｓ化ｎａｔｉｏｎａｎｄｂｌｏｏｄｓｔａｓｉｓｂｐｙｙ（ｑｇ）ｙｒｅ－ｍｅｄｃａｏｎｐｉｔｉｍｅｔｈｏｄ冯瑶指导教师姓名；谢萍丰巧戾师申请学位级别；硕±专业名称；中睽妇科学论文提交时间：２０１５年４月论文答辩时间：２０１５年５

2、月二０—五年五月成都中医药大学二零一五届硕±毕业论文＾鄉尉８臟法治皆巧发勘腹（气巧血巧证）的脚Ｉ、对照临賴究中义摘要目的（气滞血添证）：评价名老中医杨家林教授先期服药法治疗原发惟痛经的有效性和安全性，Ｗ期对名老中医治疗原发性痛经的特色服药方法进行系统评。价，为维承和发扬名老中医的用药特色并在临床推广应用提供科学依据方法：采用随机、对照的实驗方法，选取气滞血療型原发性痛经患者作为￣研究对象，将２０１３年７月２０１４年１１月就诊于成都中医药大学附属医院妇科１

3、５０，３，，口诊的例患者按纳入和排除标准，随机分为组先期服药组经期服药５０组和空白对照沮各例，药物采用中药智能免煎颗粒金铃四逆四物失笑散加味，先期服药姐于经前３天开始服药，连服６天，连续服用３个月经周期；经期服药组于月经来潮第１天开始用药，连用６天，连续用药３个月经周期；空白对照组不予治疗，观察３个月经周期；若症状消失者，均于观察结束后随访３个月经周期。观察各组试验前启各症状及相关指标和安全性指标的变化情况。结（１）Ｈ组ＶＡＳ评分，腹痛持续时间，ＣＭＳＳ量表，中医证候积分

4、比较：观察前后组内比较，先期服药组和经期服药纪治疗前后，差异均有统计学意义（ｐ＜０．０５）；空白对照组观察前后，ｐ＞０．０５，均无显著性差异；兰组各指一＜标观察前后差值（疗前评分疗后评分）组间比较，Ｐ０．０１，差异均有统计学意义。（２）单个中医证候积分比较；观察前后组内比较，先期服药姐和经期服药组治疗前后在下腹疼痛程度，腹痛持续时间，经斤不畅，月经色质，郭房胀痛，＜〇胸闷不舒方面．〇５，差异均有统计学意义，空白对照组观察前后在上单，ｐ个中医证候方面均无显著性差异（ｐ

5、＞０．０５）；Ｈ组单个中医证候积分观察前后一差值（疗前积分疗后积分）组间比较，先期服药组和空白对照组相比、经期服药组和空白对照组相比，ｐ＜０．０５，差异均有统计学意义；先期服药组和经期服药狙在下腹疼痛程度与腹痛持续时间方面比较，有显著性差异（ｐ＜０．０５），在经行不畅，月经色质，乳房胀痛，胸闷不舒方面比较，＞０．０５，疗效相当，无ｐ显著性差异。１＠成都中医药大学二零一五届硕±毕业论文娜度巧法治疗巧发觀毎（气巧城证）的除抽巧化床研巧（３）总体疗效比较：①

6、中医证候疗效比较：先期服药组总有效率为％．００％；经期服药组总有效率为８３．６７％；空白对照组为１２．７７％，Ｈ组中医证候疗效比较有显著性差异（ｐ＜０．０５）；先期服药组和经期服药组比较，先期服药组和空白，＜０对照组比较经期服药组和空白对照组比较，ｐ．０５，差异均有统计学意义。②疾病综合疗效比较：先期服药姐总有效率为９８．００％；经期服药组总有效率为８５．７１％；空白对照组为１２．７７％，Ｈ组综合疗效比较有显著性差异（ｐ＜０．０５）；＇先期服药组和经期服药组比较，先期服药

7、组和空白对照组比较，经期服药组和空白对照组比较，ｐ＜０．０５，差异均有统计学意义。（４）安全性比较；Ｈ狙受试者均未发生不良事件，也未出现不良反应化及与临床研究相关的有临床意义的异常实验室检查结果，临床用药安全。，结论：（１）采用先期服药法Ｗ金铃四逆四物失笑散为主方治疗原发性痛经（气滞血疲证）能明显改善经行腹痛程度，改善痛经症状平均严重程度，缩短腹痛持续时间，缩短痛经症状总发作时间，且能明显改善中医证候。（２）对单个中医证候而言，在腹痛程度和腹痛持续时间方面，先期服药组疗

8、效优于经期服药组；在经行不畅，月经色质，乳房胀痛，胸闷不舒方面，先期服药組与经期服药组疗效相当。（３）先期服药治疗气滞血疲型原发性痛经的临床疗效优于经期服药，且临床运用安全、有效，未发现不良反应，可在临床推广应用。关键词！原发性痛经；气滞血薇证；先期服药；瞄床观察２成都中医药大学二零一五届硕±毕业论文＠先期嚴巧法治疗尿发惟痛经（气術６１巧猛）的巧化、舟照晦床研究ＡＢＳＴＲＡＣＴＯ＇ｂｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃ