2型糖尿病合并骨质疏松症与脂代谢异常的相关性分析

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1、中图分类号：R722.12论文编号：HBLG2015-241UDC：密级：公开硕士学位论文2型糖尿病合并骨质疏松症与脂代谢异常的相关性分析作者姓名：富航学科名称：内科学研究方向：内分泌与代谢病学学习单位：华北理工大学学习时间:3年提交日期:2015年5月5日申请学位类别：临床医学硕士导师姓名：金秀平教授单位：华北理工大学附属医院论文评阅人：匿名单位：匿名单位：论文答辩日期：2015年6月9日答辩委员会主席：刘信荣教授关键词：2型糖尿病；骨质疏松症；脂代谢唐山华北理工大学2015年6月TheRelationshipbetweenSrumlipidlevelandOst

2、eoporosisinType2DiabetesPatientsDissertationSubmittedtoNorthChinaUniversityofScienceandTechnologyinpartialfulfillmentoftherequirementforthedegreeofMasterofMedicinebyFuHang(InternalMedicine)Supervisor:ProfessorJinXiupingJune,2015独创性说明本人郑重声明：所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标

3、注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，也不包含为获得华北理工大学以外其他教育机构的学位或证书所使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中做了明确的说明并表示了谢意。论文作者签名：日期：年月日关于论文使用授权的说明本人完全了解华北理工大学有关保留、使用学位论文的规定，即：已获学位的研究生必须按学校规定提交学位论文，学校有权保留、送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可以将学位论文的全部或部分内容采用影印、缩印或编入有关数据库进行公开、检索和交流。作者及导师同意论文公开及网上交流的时间：□自授予学位之日起；□自年月日

4、起。作者签名：导师签名：签字日期：年月日签字日期：年月日摘要摘要目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者脂代谢紊乱与骨质疏松的关系，为糖尿病合并骨质疏松的防治提供相关理论依据。方法选取华北理工大学附属医院内分泌科住院的2型糖尿病患者185例，男性91例，女性94例，年龄范围37～70岁，平均年龄56.10±7.10岁。根据骨密度测定结果分为骨质疏松症组71例，其中男性22例，女性49例，年龄波动在37～70岁，平均58.13±6.66岁，无骨质疏松症组114例，其中男性69例，女性45例，年龄波动在37～70岁，平均54.84±7.11岁。入组患者均测定腰椎前后位总体（L

5、1-4）面积BMD，比较两组性别、年龄、体重指数（BMI），收缩压、舒张压，空腹血糖（FPG）、餐后2小时血糖（2hPG）、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）等指标，所有数据分析应用IBMSPSS19.0统计软件包进行统计分析，正态分布计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间均数比较采用独立样本t检验；计数资料采用百分率表示，组间率的比较采用卡方检验；2型糖尿病合并骨质疏松的危险因素采用多因素非条件Logistic回归分析，各指标对骨密度的影响采用多元线性回归分析。结果两组

6、间经卡方检验显示骨质疏松症组女性较无骨质疏松症组所占比例高（P=0.000＜0.05），骨质疏松症组与无骨质疏松症组年龄比较，骨质疏松症组高于无骨质疏松症组，差异有统计学意义（P=0.014＜0.05）。骨质疏松症组与无骨质疏松症组收缩压、舒张压、FPG、2hPG、hs-CRP比较差异无统计学意义（P＞0.05）。骨质疏松症组与无骨质疏松症组BMI比较，骨质疏松症组低于无骨质疏松症组差异有统计学意义（P=0.009＜0.05）。骨质疏松症组与无骨质疏松症组TC、LDL-C比较，骨质疏松症组高于无骨质疏松症组，差异有统计学意义（P=0.041＜0.05、P=0.000

7、＜0.05）。两组间TG、HDL-C比较差异无统计学意义（P＞0.05）。经卡方检验显示骨质疏松症组LDL-C＞3.61mmol/L所占比例高于无骨质疏松症组，差异有统计学意义（P＜0.05）。以是否合并骨质疏松为因变量，以性别、年龄、体重指数、TC、TG、HDL-C、LDL-C为自变量进行多因素非条件Logistic回归分析，LDL-C、性别、年龄为2型糖尿病患者合并骨质疏松的独立相关因素（P＜0.05），体重指数为T2DM患者骨密度的保护因素。多元线性回归分析显示，LDL-C、性别、年龄与T2DM患者骨密度呈负相关，而BMI与T2DM患-I-华北理工大学硕士