磁共振扩散张量成像在肌骨肿瘤诊断中的应用

《磁共振扩散张量成像在肌骨肿瘤诊断中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：R8单位代码：10752密级：公开学号：20120278宁夏医科大学硕士专业学位论文磁共振扩散张量成像在肌骨肿瘤诊断中的应用TheadhibitionofMR-DTIindiagnosisofMusculoskeletalTumor学位申请人：白峥嵘指导教师：金国宏-申请学位类别：医学专业领域名称：影像医学与核医学研究方向：四肢与骨关节MRI功能成像研究所在学院：临床医学院论文完成日期：二○一五年三月宁夏医科大学研究生学院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’

2、sDegreeTheadhibitionofMR-DTIindiagnosisofMusculoskeletalTumorStudent’sName:baizhengrongSupervisor：jinguohongSubjectCategory:MedicineMajor:ImagingandNuclearMedicineSpecialty:FunctionMagneticresonanceimagingofLimbandjointsystemSchool:NingxiaMedicalUniversityCompletionDate

3、:Mar.2015宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要磁共振扩散张量成像在肌骨肿瘤诊断中的应用摘要目的:通过对四肢骨和软组织病变的平均扩散系数（ADC），各向异性分数（FA），体积比各向异性（VrA）和各向同性比（Iso）的测量和分析，观察肿瘤和肌肉纤维之间的关系，探讨骨和软组织良、恶性病变的MRI及DTI成像的特点，为临床诊疗工作提供有价值的影像学信息。方法：收集我院经术后病理证实的常见肌骨病变28例。使用GE3.0T磁共振扫描仪对所有病例行常规磁共振（magneticresonanceimaging，MRI）检查、MRI增强扫描

4、及扩散张量成像（diffusiontensorimagingDTI）检查,在感兴趣区内测量病变中心、边缘及周围正常肌肉的ADC、FA、VrA及Iso值，以病理学检查结果或病理穿刺证明作为标准对比，对各测量值进行统计学分析；应用adw4.4工作站自动重建病变周围肌纤维束，观察病变对周边肌纤维束的影响。结果：所收集的病例在常规MRI扫描上都能清晰显示且大部分信号高于正常骨骼肌软组织信号，良性病变多表现为边界清楚，对周围组织无侵犯，信号均匀；恶性病变边缘欠清，T2信号多不均一，侵犯周围结构且周边常伴有水肿。所收集的患者图像均能够进行各参数图

5、的重建及肌纤维束重组。良、恶性病变中心ADC值之间有统计学差异(P<0.05)；良、恶性病变边缘区的ADC、FA、Iso及VrA值比较有统计学差异(P<0.05)；良、恶性病变中心及边缘与正常组织ADC、FA、Iso比较差异有统计学意义(P<0.05）；恶性病变中心及边缘ADC、Iso比较差异有统计学意义(P<0.05)。重建病变周围肌纤维束后，良性病变对周围肌纤维束的影响主要表现为推挤改变，部分纤维束受压或变形移位；恶性病变周围肌纤维束表现为纤维束不同程度断裂、浸润、破坏。结论：测量良、恶性病变中心区（ADC值）、周边区（ADC、F

6、A、VrA、Iso值）对四肢肌骨病变良、恶性诊断有较大的影像学价值。同一病变不同部位参数值不同，能够精确的区分肿瘤各区域，为临床判断病灶范围提供有价值的资料。肌纤维束成像可清晰显I宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要英文摘要示病变周围肌纤维束和病变的关系，有利于手术方案的制定。磁共振DTI技术在四肢骨与软组织病变良、恶性的鉴别及评价病变侵润范围中的应用是有价值的，是常规磁共振的有效补充。关键词：肌骨肿瘤，磁共振成像，扩散张量成像，鉴别诊断TheadhibitionofMR-DTIindiagnosisofMusculoskeleta

7、lTumorAbstractObjective：Bylimbsofttissuelesionaveragediffusioncoefficient(ADC),theanisotropicscore(FA),thevolumeanisotropyvalue(VrA)andtheratiooftheisotropy(Iso)measurementanalysis,therelationshipbetweentumorandmusclefiberbundle,toexploremagneticresonanceimaginginDTIand

8、musclefibersintheimagingcharacteristicsofbenignandmalignantsofttissuelesionsprovidevaluableinformationforclini