清热化湿解毒汤联合xelox方案治疗湿热蕴毒型晚期结直肠癌的临床疗效观察

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1、?,、....._‘?八,v;V:.:古?■-.学校傾:10228学号:20122330■A硕:t学位论文业型硕壬学位论文)(专清热化湿解毒巧联合XEL0X方案治疗湿热蕴毒型晚期结直肠癌的临床疗效观察YCLINICALOBSERVATIONOFQINGRELISHIJIEDUTHERAPCOMBINEDWITHXELOXCHEMOTHERAPYONADVANCEDCOLORECTALCANCEROF-DA

2、MP-HEATINITYPEAND乂MASSGPOSON专业:中西医结合临床研究生:张娟导师:姜家康教授义也(st產據寒二〇—五年六月目录1缩略i呂聚2中X摘耍ABSTRACT4前言6文献综述81.祖国医学对晚期结直肠癌的认识与研究81.18结直肠癌的病名及历史沿革1.2结直肠癌病因病机的探讨82.现代医学对结直肠癌的认识与研究92.19流行病学的研究2.2病因学92.3病理分型102.4结直

3、肠癌检查与诊断102.5结直肠癌的治疗113.中医药治疗结直肠癌的临床研巧进展113.111中医辨证分型论治3.2湿热蕴毒型结直肠癌的治则治法124.中医药联合化疗治疗晩期结肠癌的现状研究12.41中医药的辩证论治12.42专方专巧治疗13临床臟15一1.般资料152.诊断标准153.筛选标准1541.研究方法64.1知情告知16I4.2随机分纽164.3干顿措施175.治疗方案186.观察指标

4、186.1有效性指标186.2不良反应评价197.统计方法198.研巧结果20.81基线数据评价208.2有效性评价2083不良反应23W26论1.清热化湿解毒汤对湿热蕴毒型晚期结直肠癌治疗效果的影响261126.清热化湿解毒汤对湿热蕴毒型晚期结直肠癌客观疗效的影响1.2清热化湿解毒汤对湿热蕴毒型晚期结直肠癌患者KPS评分的影响.......%1.3清热化湿解毒汤对湿热蕴毒型晚期结直肠癌患者中医证候疗效的影响..271.4清热

5、化湿解毒汤对湿热蕴毒型晚期结直肠癌患者化疗周期完成率的影响271.5清热化湿汤对湿热蕴毒型晚期结直肠癌患者血清肿瘤标志物的影响......272.清热化湿解毒汤对湿热鑑毒型晚期结直肠癌不良反应的讨论272.1血液学不良反应282.2非血液学不良反应283.8清热化湿解毒汤对湿热蕴毒型晚期结直肠癌作用机制的讨论213.清热化湿解毒方治疗晚期结直肠癌的立论依据283.2自拟清热化湿汤方义初探303.3自拟清热化湿解毒汤现代药理学探究31问题与展望3

6、2结论33II34放巧!35参考文献附录3841原创性声W学化论文巧权使用授权书1442个人简W111‘留化化中h:;巧乂7顿I;巧佔论乂^缩略语表英文缩写英文全称中文全称AJCCAmericanJointCommitteeonCancer美国癌症联合委员公"C-巨Acarcinoembronseantien癌巧丕右yg[原C民comleteremissionp完全缓席军C艮Ccolore

7、ctalcarcinoma参吉直|]赛f萬FAP^mltliiialadenomaouspoyposs家族性结腻多发性腺極病0民民obectiveresonseratejp疾病反应率PC民pathologiccompleteresponse病理完全缓解PDprog化ssivedisease疾病进展--vPFSProgerssionFreeSurival疾病进展时问PRpartialremission部分缓解RECIST民espo

8、nse巨valuationCriteriainSolid实体瘤疗效评价标准了umorSDs化bledisease疾病稳定UICCIn化rnationalUnionAgainstCancer國际抗癌联盟1■黑化化中於約欠节倾;学位论义I中文摘要目的:观察自拟清热化湿解毒场联合XELOX方案对晚期结直肠癌(湿热蕴毒证)的巧效与安全性,并探讨其部分中药的作用机理。309月至201406月方法;

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