奥沙利铂联合folfox方案或xelox方案治疗老年晚期结直肠癌临床观察

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1、奥沙利铂联合FOLFOX方案或XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌临床观察［摘要］目的研宄分析奥沙利铀联合FOLFOX(卡培他滨)方案或者XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2012年11月一2014年11月在该院确诊收治的110例老年晚期结直肠癌患者作为研宄对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各55例，对照组患者给予奥沙利铂联合FOLFOX方案治疗，观察组患者给予奥沙利铂联合XELOX方案治疗，观察两组患者的近期治疗效果和不良反应情况，并作对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效

2、率为89.1%,与对照组的83.6%相比差异无统计学意义(P［关键词］奥沙利铂；FOLFOX方案；XELOX方案;老年；晚期结直肠癌［中图分类号］R73［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2015)01(c)-0094-02结直肠癌是一种临床较为常见的胃肠道恶性肿瘤［l］o其早期并无显著的临床症状，伴随肿瘤的扩大会表现为排便习惯改变、腹泻、便秘交替、便血以及局部腹痛等症状，晚期结直肠癌患者的主要临床症状表现为体重减轻、贫血等。随着社会经济的发展和人们饮食模式的转变，结直肠癌的发病率仍呈

3、现逐年增长趋势，给人们的生活质量及生命安全造成了极大的影响［2-3］。该研究选取2012年11月一2014年11月该院收治的老年晚期结直肠癌患者分别给予奥沙利铂联合FOLFOX方案和奥沙利铂联合XELOX方案进行治疗，取得令人满意的效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取在该院确诊收治的110例老年晚期结直肠癌患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各55例。对照组患者男30例，女25例；年龄64〜82岁，平均年龄为(73.8±4.7)岁；1/11期患者24例，III/IV期患者

4、31例。观察组患者男32例，女23例；年龄62〜84岁，平均年龄为(74.5±4.5)岁;1/11期患者26例，III/IV期患者29例。纳入标准：所有患者年龄均为60岁以上，通过病理学确诊为晚期结直肠癌，患者病情较差且不能接受静脉化疗，没有严重的肝、肾、心功能和血液学异常。1.2方法对照组患者给予奥沙利铂联合FOLFOX方案治疗，给予奥沙利铀85mg/m2进行静脉滴注，加用亚叶酸，丐200mg/m2静脉滴注2h后再加用氟尿嘧啶400mg/m2进行静脉推注，持后续600mg/m2进行持续静脉滴注2

5、2h，4周为1个疗程。观察组患者给予奧沙利铂联合XELOX方案治疗，卡培他滨1000mg/m2,早餐、晚餐后30min用温水口服，加用奥沙利铂130mg/m2进行静脉滴注，3周为1个疗程；1.3疗效判定标准（1）完全缓解：患者治疗后肿瘤的可见病灶完全消失；（2）部分缓解：患者治疗后肿瘤可见病灶缩小3/4以上；（3）稳定：患者治疗前后肿瘤可见病灶缩小1/2或增大1/4以上；（4）进展：患者治疗前后的肿瘤可见病灶增大1/2以上［4-5］。1.4统计方法采用SPPS18.0统计学软件对数据进行分析，计量

6、资料用采用（X土s）表示，组间比较采用t检验，计数资料采用x2检验。2结果2.1两组患者临床疗效对比观察组患者的临床治疗有效率为89.1%，与对照组的83.6%相比差异无统计学意义（P0.05）。在王大荣等［10］研究结果中可以发现，虽然老年晚期结直肠癌患者具有生理特殊性，然而采用奥沙利铂联合FOLFOX方案或者奧沙利铂联合XELOX方案均具有较好的临床治疗效果，然而采用奥沙利铂联合FOLFOX方案的不良反应较高，与该研宄结果相一致，可见采用奧沙利铂联合FOLFOX方案和奥沙利铂联合XELOX方案

7、治疗老年晚期结直肠癌均具有显著的临床效果。综上所述，采用奥沙利铂联合FOLFOX方案与奥沙利铂联合XELOX方案治疗老年晚期结直肠癌均具有显著的临床效果，然而奧沙利铀联合XELOX方案不良反应较少，安全可靠，是老年晚期患者的最佳选择，值得临床大力推广。[参考文献][1]陈永昌，安欣，张乐，等.奥沙利铂辅助化疗失败后一线再引入治疗晚期结直肠癌的研宄U].中国肿瘤临床，2012，29(13)：927-931.[2]谭纯文，钟献，沈彦伟，等.奥沙利铂与西妥昔单抗联用的分子机制研究现状[j].肿瘤防治研究

8、，2014(2)：176-180.[3]李莉霞，陈伦，张金莲，等.卡培他滨或氟尿嘧啶联合奥沙利铂治疗结直肠癌最小成本分析P].中国医药，2014，9(1)：88-92.[4]MatteoDonadon，LucaDiTommaso，MassimoRoncalli,etal.Multiplefocalnodularhyperplasiasinducedbyoxaliplatin-basedchemotherapy[J].Worldjournalofhepatology,2013(6):