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时间:2019-03-20
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1、学位论文针刺配合艾灸治疗腰肌劳损系统评价SstematicReviewofRandomizedControlledTrialsofy乂cuunc化reCombinedwi化Mox化ustiontoTreatLumbarpMuscleStrain周晓红指导教师姓名:李应昆申请学位级别:硕±专业名称:针灸推拿学论文提交时间:2015.04论文答辩时间;2015.05二〇—五年五月成都中医药大学硕±学位论文中文摘要目的:搜集2015年1月31日前国内外所
2、有关于针刺配合艾灸治巧腰肌劳损的临床随机对照研巧,按照循证医学的方法评价针刺配合艾灸治疗腰肌劳损的有、。效性安全性,为临床提供循证医学证据资料和方法:严格制定纳入和排除标准,采用计算机全面检索中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库、TheCochraneLibrary、P地Med、EMBA沈。利用手工检索2015年1月31日前发表在《针灸临床杂志》、《上海针灸杂志》、《中国针灸》、《新中医》、《迂trll-ria宁中医杂志》等杂志上的相关文章。ht://w
3、ww.conoedtIs.coinp;htp://www.clinicaltrials.gov;htp://scholar.google.com/进行补充检索。由两位研究员独立对所获文献进行文献筛选,对符合标准的研究进行资料提取和质量评价。若出现分歧,双方经过讨论或由第H位研究员协助解决,再进行资料合成。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件对总有效率、VAS、Oswestry、Greenouh-frasher、。g复发率等方面分析有效性,从不良反应方面分析安全性结果!共搜索相关研究468篇
4、,最后纳入11篇中文文献,未检索到符合纳入标准的英文文献。共806例受试者。11个纳入文献方法学质量较低,主要表现在随机分配方法不严格,,隐藏方案不完善未正确使用盲法,未估算样本量,缺失随访,少数试验提及了脱落,未行意向性分析。提取数据进行Meta分析,结果如下:(1)总有效率:①针刺配合艾灸总有效率优于电针、针刺、针刺配合===TDP、电脑中频加磁热振(販1.17,95%CI[1.11,1.23],Z6.巧巧<0.00001)),但亚組分析时,针刺加艾灸总有效率与单纯针刺相当====(RR1.12,95%
5、CI[1.001.24],Zl.96(P0.05))。②针刺加艾灸总有效率优于,====11ZP西药(RR1.2195%CI[.05.402.610.009。,]())因未正确实施盲法和,,隐藏分组e、Gre-frah,纳入研究均未做敏感性分析。(2)VAS、Oswstryenoughseresr评分:3个研究的VAS评分、1个研巧的Oswty评分和1个研巧的Greenouh-frasher评分。(3):1g,治疗后治疗组评分改善巧优于对照组复发率11个研究停止治疗个研究随访年治疗姐复发率较对照组显著降低;1
6、个月后随访:1良反应,其他均未,治疗组巧效显著优于对照组。(4)不良反应个研究无不1国内针刺配合艾灸治疗腰肌劳损系统评价描述。结论:在总有效率方面,针刺配合艾灸总有效率优于其他干预(如电针、针刺加TDP、电脑中频加磁热振、西药);针刺配合艾灸总有效率与单纯针刺相当。VAS等量表评分证实针刺加艾灸能有效改善腰肌劳损患者临床症候、体征和疼痛程度。但无足够证据证实针刺配合艾灸治疗腰肌劳损的適期疗效。尚不能确定针刺配合艾灸治疗腰肌劳损安全性及复发情况。需追踪相关高质量临床证据、更一新本研究,进步为临床提供
7、文献依据。关巧词:腰肌劳损针刺艾灸系统评价2成都中医药大学硕±学位论文ABSTRACTObectives:Tocollectrandomizedcontrolledtrails(RCTs)onacuuncturecombinedjpwithmoxibustionforlumbarmusclestrainbeforetheendofJanuary2015publishedwinChineseorEnglish.Viasystematicreviewea
8、imed化evaluatetheeficiency,safetyandrecurrencerate.MaterialsandMethods;Wesetstrictinclu
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