长圆针解结法治疗非特异性下腰痛的近远期疗效评价

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1、環）批京十ｆ秦大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＦＨＩＮＥＳＥＩＩＮＯＣＭＥＤＣＥ硕ｉ学位论文题目：长圆针解结法治疗非特异性下腰痛的近远期疗效评价专业：中医学（针灸推拿对外交流方向）研究方向：长圆针治疗经筋疾病学生姓名：李琳慧导师：马晓晶主任医师二０—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得

2、北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：古拂若签字日期：狐叫学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，艮Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提父杂志社出版。＾开□保密（年＿＿月Ｗ

3、保密的学位论文在解密后应遵守此协议）建Ｗ袭导师签名一；学位论文作者签名：＾侈＾‘签字日期？化．１‘２如钱：文签字日期：；］７．目录帕摘要＂．１Ａｂｓｔｒａｃｔ２英文缩略词表４ｍｍ５一第部分文献综述６一综述非特异性下腰痛的现代研究概况６１概述６２流行病学６３病因病机７４诊断１０５治疗１２综述二中医对非特异性下蹈痛的认识和研究巧１概述１５２病因病机巧３辨证要点１６４治巧总则１６５分征论治１

4、６６中医常用治巧方法１７第二部分临床研究２１前言２１临床资料２１一１般资料２１２诊断标准＂２１３纳入标准２２４排除标准２２５剔除标准２２研究方法２２１长圆针组２３２对照组２４３观察指标２４４观察时点２４５不良事件处理２４６统计分析处理２４结果２４１纳入病例及脱落情况２４２观察指标结果２４３常用结筋病灶点统计２９４不良事件记录３０讨论３０１巧效指标分析３０２安

5、全性评价３１３经筋理论基础３１４；＾研究的不足及展望％５３４参考献３５附录３９致谢４７个人４８中文摘耍中文摘要目的：观察评价长圆针解结法治疗＃特异性下腰痛（Ｎｏｎｓｐｅｃｉｆｉｃｌｏｗｂａｃｋｐａｉｎ，化ＢＰ）的近远期疗效。方法：３５本研究患者来源于中国中医科学院广安口医院长圆针专题口诊，全却例患者符合ＬＢＰ、非特异性下腰痛川）的诊断标准，采用前瞻性随机对照的研究方法，将其随机分１７１８为治疗组例和对照组例，分别对两组患者

6、施行长圆针解结法和假针剌治疗，两组一３、３均毎周治巧次，共治疗周，在治巧前治巧后进行疗效评估，并于个月后进行随《巧效评佑，比较两组疗前和抒后及随巧时的ＶＡＳ和０ＤＩ评分变化情况。结粟１、主要结局指标：两组治疗前后ＶＡＳ评分均较前下降，组内差异有显著统计学意义（Ｐ＜〇．０１），且长圆针组差值要大于对照组；治巧后与随巧时长圆针组组内差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），对照组差异有统计学意义Ｐ＜０．０５）。两组ＶＡＳ评分差值组间（沧巧前后Ｐ＜〇．０１ＶＡＳ差异有显著统计学意义（），

7、治疗后与随访时评分组间差值差异无统计学意又Ｐ＞００５（．Ｘ２０Ｄ、次要疗效结局指标；两组治疗后Ｉ总评分均较前下降，组内差异有显著统计学意叉Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５（）组间比较差异化有统计学意义（）；随巧时与治疗后长圆针组组内差异无统计学意义Ｐ＞化０５），对（？＜化０５（照组差异有统计学意义），组间叱较差异有＜〇０Ｄ统计学意义（Ｐ．０５）。两组治疗前后Ｉ各单项叱较组巧差异有统计学意义（Ｐ＜〇．０５），一组间比较除疼痛项外，差（Ｐ＞〇．０５０ＤＩ异均无统计学意义）；两组随

8、巧时与治巧后各Ｐ＞〇．０５）、单项评分组内比较长圆针纽差异无统计学意义，坐、社会（对照组除自理能力活动、旅行４个单项无统计学意义外（Ｐ〉０．０５），其余差异均具有统计学意又Ｐ＜０．０５）（；两组随巧时与治疗后的组间比较在提物、、睡眠己项上差异有统计学意义（Ｐ＜〇．０５）站立；Ｐ＞００５其余各项无统计学差异（．）。结论：长圆针治疗