张久亮主任治疗胸痹心痛经验总结

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1、環）如京中ｆ杂大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕壬学位论文题目：张久亮主任治疗胸癖也痛经验总结：中医学专业（中西医结合方向）研究方向：中西医结合必血管内科学生姓名：虞司湾导师：张久亮二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果、论文中。尽我所知，除了文中特别加标注和致谢的地方外不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教

2、育机构的学位或证书而使用过的树料一。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。＾＞ｂ风ｌ学位论文作者签名：Ｍ巧签字日期：学位论文版权使用授权书：本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即，学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。＾公开□保密（＿＿＿年月）（

3、保密的学位论文在解密后应遵守此协议）欠私学位论文作者签名：巧巧麥导师签名：立０口？。１玉王Ｗ王去－＇．ｔ：：签字日期签字日期目录摘耍１Ａｂｓａｃ２ｔｒｔ４英文缩略语＜５中医综述：胸察心痛相关中医研究，１。．５、秦汉时期中医古籍关于胸蔡痛的记载．．、６２晋晴唐时期中医古籍关于胸蔡记痛的记载３、６宋金元时期中医古籍关于胸痴记痛的记载４６、明清时期中医古籍关于胸病记痛的记载５、Ｉ。，现代中医对于胸蔡痛心病绞痛）的认识７（冠２参

4、考文献１４西医综述冠把病绞痛１２４参考文献经验总结．２６＇２６１。．胸蔡痛概念；２．胸蒋痛的病因病位病机２６３＇。２．胸痴痛的治法治则９４３２．典型病例３５賴个人简历３６摘要１摘要背景及目的：＇《一胸蒋吃痛病名最早见于秦汉时期足臂十脉灸经》，其中有少许症状描述。《黄。＂＂＂＂＂、》、记帝内经中对痛的症状和分类进行了描述，，将痛分为厥记痛真痛并指也痛合为一出预后，但并无治则治法。其后汉代张仲景在《金匿要略》中将胸癖篇

5、提＂＂出了胸蒋把痛的病机为阳微阴弦的本虚标实之证，并根据症状不同分别给出了相应的＇、一治疗方剂。晋隋时期葛洪、王叔和等人进步阐述了厥记痛和真记痛的区别，并提出、＇山一。似痛胃臆痛在厭痛实为吃包络代受邪宋金元时期李呆、朱丹溪等人多将起讨＂＂＇、记痛，论，刘完素将吃痛分为寒厥、热厥大实云种，整体上将的范困扩大了治疗多＂＂＂Ｉ重视辛温散寒补盎脾胃等。明清时期Ｌ义王肯堂及其《证治准绳》为代表，公痛与胃＂＂＂、从病机及症状等方面区别开来《》臆痛脯下痛。各医家通过注解仲景金匿要略中记、

6、记痛的病。对胸病痛的病机论证，丰富对了胸療机理解叶天ｉ多从活血逐疯的角度、，王、血、治疗胸涛记痛清任尤其重视气血，开创了厢下逐疯汤府逐淚汤少腹逐疯汤、，并且在活血同时重视补气补阳还五汤通寫活血汤等蓄名方剂，丰富了仲景Ｌ义来较单调的辛温化疲法治疗胸病Ｉ。痛，其理论及方剂至今仍被广泛应用于胸察记痛的治疗中。＂＂＂＂＂＂，心医学，公病瓜绞痛目前中医界所谈论的胸療痛中的厥记痛基本对应西方冠，，现代中医总体认为，胸察心痛病机大致为：年老阳气虚损不能温腹血脉不能鼓动气血、运行、久食肥甘厚

7、味歲饮酒过多损伤脖胃酿疾阻脉、情志不调日久伤脾酿疲阻脉阳＂＂＂＂气本虚寒邪巧侵凝滞血脉、。。皆是从仲景阳微阴弦本虚标实理论扩展而来病位在、、一（记包络），但根据五脏相关理论。说，其余四脏皆与其有密切关联胸痴吃痛发作期多表现为疾浊、疯血阻滞而痛，疼痛位置主要在腥中或左边胸部，疼痛多为发作、，、头颈部放射痛，性疼痛同时可伴有上肢，可伴有面容苍白、大汗或冷汗喘促等、Ｌ记、治疗当义化疲理气活血逐淚为主、脾、乏；缓解期多表巧为肾等亏虚之气短沁慷、力，洽疗当１义补益气血平衡阴阳，尤其１义补益

8、记气把阳为主。病情轻者发作频率化，程度微小的胸部闷窒或隐秘不明显疼痛，或模糊的的不适重则胸痛程度剧烈，；病情。、疼痛性质呈压梓性黎痛及绞状痛发作可有诱因，多为劳累、饱食寒冷Ｗ及情绪激动等。本文中医方面从定义、病因病机、淮则治法方面系统梳理了中医经典著作中对胸蔡Ｉ公Ｉ公痛的描述。西医方面总，总结了近代中医方面对胸察痛浩疗的新方法结了冠病记、绞痛现代西医研究成果。方法；：文献采集本文主要运用两种研究方法，临床病案々析。对