宋立群教授治疗原发性慢性肾小球肾炎用药规律的研究

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2、ＯＮＥＰＨＲＩＴＩＳＯＦＤＲＵＧＬＡＷＳ专业：中医内科学硏巧生；李松倍导师：宋立群教授连也枉夺法巧尖寒二〇—五年六月．黑龙江中医药大学硕±学位论文目录缩略表１中鋪要２Ａｂｓｔｒａｃｔ４前胃６献综述７１．中医学对慢性肾小球肾炎的认识７２．中医学对慢性肾小球肾炎的研究进展８３．现代医学对慢性肾小球肾炎的研巧进展１２材料与方法１５１．研巧对象１５２．研巧方法１６结Ｓ１７１１７

3、．处方用药结果２．证型用巧结果２２■ｉｄ论３０１．慢性肾小球肾炎用药用结果讨论３０２．辨证分型用药结果讨论％３９致谢４０参考文献４１附表４４原创性声明巧学位论文授权使用授权书巧个人简历６０Ｉ黑龙江中医药大学硕±学位论文缩略语表英文缩写英文全称中文全称ＣＧＮｃｈｒｏｎｉｃｌｏｍｅｒｕｌｏｎｅｐｈｒｉｔｉｓ慢性肾小球肾炎ｇＣ民Ｆｃｈｒｏｎｉｃｒｅｎａｌ化ｉｌｕｒｅ慢性肾功能不全ＡＣＥ

4、ＩＡｎｇｉｏｔｅｎｓｉｏｎｃｏｎｖｅｉｒｔｉｎｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏ血管察张素转化酶ｇ抑制剂ＣＣＢＣａｌｃｉｕｍａｎｔａｇｏｎｉｓｔｓ巧离子措抗剂１黑龙江中医药大学硕±学位论文中文摘要目的；通过对宋立辭教授治疗慢性肾小球肾炎的病案收集、证型分类、方药整理Ｗ及数据分析，总结宋立群教授治巧慢性肾小球肾炎的临床辨证、处方用药规律。一方法：在黑龙江中医药大学附属第医院肾病科口诊收集近两年病历，从中共筛选出２８２例慢性肾小球肾炎患者病历，经辨证

5、分型后，将病历处方用药录入Ｍｉｃｒｏｓｏｆｔｏｆｆｉｃｅａｃｃｅｓｓ软件，建立数据库，应用ｓｐｓｓ２０．０、分别从用药频次功效、性味归经进行统计，从而总结出总体治疗方法和不同证型用药规律。结果；本研巧将慢性肾小球肾炎辨证归纳为六个证型，分别为脾肾两虚型１０１例、水湿内停型１９例、湿热下注型４６例、气血不足型５１例、肝肾阴虚型４９例Ｗ及精微不固型１７例。共涉及用药１９２味，共计５３１８．６９次次，每味药材平均使用２７，频数在５０次Ｗ上的药物有３０味，累计使用频率达７

6、８．４％，其中白术、黄巧、麦芽、山植、神曲、大韵、小莉、生地黄、覆盆子、巧实是宋立群教授治疗慢性肾小球肾炎的核也药物；按，平性药最多，温性药次之照药物药性统计；按照药物药味统计，药味数最多的是甘味药和苦味药；按照药物归经统计，使用频率最高的则是归于肝经、肾经、脾经、胃经的药物最常用。结论：１、宋立群教授治疗慢性肾小球肾炎总的治则是健脾益气，补肾固精，疏肝理气，凉血止血。２、宋立群教授将慢性肾小球肾炎分为６型，脾肾两虛型采用健脾益腎法；水湿內停型采用健脾益气利湿

7、法；湿热下注型采用清热凉血、健脾利湿、益肾固精法血不足型采用健脾益肾、气血并补法阴虚型；气；肝肾、采用补益肝肾，清热凉血法；精微不固型采用健脾补肾益气固精法。３、宋立群教授治疗慢性肾小球肾炎常用药物中，药物药性Ｗ寒性药、温性药、平性药为主，药物药味则＾＾＾甘味药和苦味药居多，药物归经＾肝经、肾经、脾经、胃经的药物最常用。４、根据统计结果得出宋立群教授治疗慢性肾小球肾炎用药特点有：（１）在治疗上脾肾并重。，并运用五脏相关学说达到五脏同调的目的２黑龙江中医药大学硕

8、±学位论文（２）善于应用炭类药治疗血尿，应用收涩药治巧蛋白尿。其中脾肾两虚型、湿热下注型和气血不足型多采用大勸炭、小萄炭、侧柏炭、地输炭生地炭和熟地炭凉血止血，而水湿内停型、精微不固型和肝肾阴虚型则多用覆盆子、女贞子、巧实、金楼子补肾涩精。关键词：慢性肾小球肾炎辨证分型用药规律３黑龙江中医药大学硕±学位论文ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔｉｖｅ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＳｏｎｇＬｉｑｕｎｍｅｄｉｃａｌｒｅｃｏｒｄｓｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏ