小儿咳嗽用药规律的古代文献研究

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1、分类号：学校代码：密级学号：湖南中医药大学硕士学位论文小儿咳嗽用药规律的古代文献研宄学科专业：：中医儿科学研究方向：小儿肺系疾病作者姓名‘谭映辉导师姓名、职称称：：刘克丽教授学位类型：：专业学位中国湖南长沙二零一五年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖南中医药大学或其他单位学位或证书而使用过的材料。与我共同对本研究所作的贡献的同志均已在论文中作了明确说明

2、。作者签名：峡左年芕月曰关于学位论文使用授权说明本人了解湖南中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文；学校可根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文。作者签名：取导师签名：年夕月於日@湖杏肀豸太營一硕士学位论文届中文搞要【目的】本文利用数据挖掘技术分析古代小儿咳嗽医案用药规律，为中医儿科临床用药提供参考。【方法】本文通过对部古代医籍进行整理搜集，共收录了小儿咳嗽用药方首，采用

3、频数分析和聚类分析、关联规则等数据挖掘方法，利用统计软件和数据挖掘软件对处方用药进行了挖掘分析。【结果】、通过分析发现在小儿咳嗽用药中，频次前味的药物分别是炙甘草（次）、生姜（次）、杏仁（次）、半夏（次）、人参（次）、紫菀（次）、茯苓（次）、蜂蜜（次）、麻黄（次）、贝母（次）、五味子（次）、款冬花（次）、桔梗（次）、桂枝（次）、橘皮（次）、桑白皮（次）、细辛（次）、干姜（次）、麦门冬（次）、白术（次）等，咳嗽用药中药物归经最多的分别是肺经（次）、胃经（次）、肝经（次）和脾经（次）。、通过对前味高频药物进

4、行系统聚类得到以下个聚类组：白术、薄荷、葶苈子、黄芩、麦门冬、贝母、桔梗、桑白皮、橘皮、茯苓、蜂蜜、人参；：紫菀、桂枝、款冬花、细辛、干姜、五味子、麻黄；生姜、半夏；炙甘草、杏仁。、药物关联规则分析得出古代治疗小儿咳嗽的常用药对：白术一人参、天南星一半夏、半夏一生姜、麻黄一杏仁、天南星一生姜；常用药组：茯苓、白术—炙甘草，生姜、天南星一半夏，茯苓、桑白皮一炙甘草，人参、桔梗一炙甘草，茯苳、橘皮一灸甘草，人参、茯苳、梏梗一灸甘草。?湖秦十大嗲一硕士学位论文届【结论】古人在治疗小儿咳嗽时：用药以温热药物为主

5、，除擅用化痰止咳药外，还注重解表药、补益药和渗湿药的运用。治法上注重固护脾胃之气和化痰除湿；在药物归经上以肺、胃、肝、脾最重，治疗上着重对肺脏、脾胃及肝脏的调理。最常见病因为寒邪犯肺，常以小青龙汤加减治疗；热邪犯肺亦较为多见，常用清金化痰汤加减。白术和人参，半夏、天南星和生姜，麻黄和杏仁是治疗小儿咳嗽的常见药对，茯苓、白术、炙甘草和人参、茯苓、桔梗、炙甘草是临床的常用药组。【关準词】古代医案，小儿咳嗽，中药，数据挖掘@?煳杰肀為太嗲一硕士学位论文届，，，，，，，，，，，@湖杰肀秃大嗲一硕士学位论文届，，

6、爸煳杰肀《為大嗲一硕士学位论文届目录中文摘要教體历代医家对咳嗽的认识对小儿咳嗽病因的认识对小儿咳嗽病机的认识小儿咳嗽的治法简述数据挖掘简介数据挖掘概述本研究应用的数据统计和数据挖掘技术介绍频数统计分析聚类分析关联规则研宄内容研究目的研宄方案—般资料文献来源方药纳入标准和排除标准研宄方法数据录入数据信息规范数据分析方法?煳杰十為大嗲一硕士学位论文届研究结果药物及药物归经频次统计结果高频药物聚类结果药物关联规则结果■痛药物及药物归经频次统计分析咳嗽药物频数统计分析咳嗽药物归经频数统计分析高频药物聚类分析药物

7、关联规则分析本研究的不足胃@湖杰肀為大嗲一硕士学位论文届，—刖目咳嗽是小儿常见的一种以咳嗽症状为主症的肺系疾病，以咳嗽、咯痰为主要临床表现。它由外感六淫侵袭肺系，或因脏腑功能失调，内伤及肺，肺气失宣降所致。相当于西医学的小儿支气管炎。咳嗽是小儿肺系疾病中的常见病和多发病，随着城市化的进程和空气污染的加重，小儿咳嗽发病率越来越高，又如《医学真传》云“诸病易治，咳嗽难医”，咳嗽同时也是难治病。若咳嗽治疗不彻底，发展为长期慢性咳嗽，易对小儿心肺功能造成影响，不利于其生长发育，严重时可影响患儿的学习和生活。目前

8、，临床上对小儿咳嗽的治疗方剂大多是从古方化裁而来，如治疗风寒袭肺的“华盖散”出自宋代《太平惠民和剂局方》、风热犯肺的桑菊饮”出自清代吴鞠通的《温病条辨》、痰热蕴肺的“清金化痰汤”出自明代《医学统旨》等等。中医古籍中的相关方药对我们现代临床仍有非常大的指导作用。同时现今的中医儿科临床大家都是在继承先人的基础上才能有所成就，他们的治疗思路均沿袭古人所言，擅用方药亦多从古方化裁而来，或者直接运用古方，其临床疗效亦十分突出。如黄建业根据《医方考》的