器质性室性心动过速的电生理标测与射频消融方法初步探究

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1、也寺京输如皆聲院中刘《獻硕±研究生学位论文ｍ北京协和暖学院研究生院北京协和医学院中国医学科学院专业硕±学位论文１学校代码！００２３学号：Ｓ２０１２００２０３９硕±学位论文（专业学位）器质性室性也动过速的电生理标测与射频消融方法彻步探究屯、所院：阜外血管病医院姓名：郭巧指导教师：牛国栋导师小组：牛国栋、宋雷、俞梦越学科专业；内科学研巧方向：也脏电生理与起搏２０－１５完成日期：５１北京协和医学院中国医学科学院专业硕±学位论文目录：前胃３中文摘要４英文摘要５正文

2、部分：一、、单纯肺动脉瓣狭窄外科疏通术后室性也动过速的电生理标测与消融病例分析６二、室性也动过速的基质标测综述２１致谢２９独创性声明３１学位论文版权使用授权书３１２北京协和医学院中国医学科学院专业硕±学位论文前胃器质性室性也动过速巧死发生率明显高于特发性室性也动过速，但这部分室速的电生理标测也是导管消融的难题。先天性也脏病外科一术后室性也动过速作为种特殊类型的室速，其机制既有可能为先天性也脏病本身所致，亦有可能与外科手术导致的瘋痕相关。关于先也病术后室速的特征，国内外的报道几乎均聚焦于法鲁四联征上，其他一类

3、型先必病室速则罕有报道。我们报道了例室间隔完整的肺动脉瓣狭窄外科术后室速，分析其体表也电图持点，并详细阐述其室速机制、电生理特征及射频消融结果，并对器质性室性必动过速的电生理基质标测方法进行了综述。３北京协和医学院中国医学科学院专业硕±学位论文中文摘要（关键词）、ＶｅｎｔｒｉｉＶＴ：先天性屯脏病术后室性也动过速（ｃｕｌａｒｔａｃｈｙｃａｒｄａ目的，）是射频消融所面临的难题。关于先也病外科术后室速的持征及射频消融已有不少研究，但大部分都是关于法鲁四联征修补术后室速的报道，对于室间隔完整的肺动脉瓣狭窄外科术后室速的特征及射频消融一，目前

4、并未见相关报道。本文报道例在Ｈ维电解剖指导下的室间隔完整的肺动脉瓣狭窄外科术后室速患者的电生理标测及经导管射频消融（ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙｃａｔｈｅｔｅｒｅｉｂｌａｔｉｏｎＲＦＣＡ。），结果：患者有明显的低电压区室速起源于右室。为右室前壁療痕折返性室速，关键峡部分别位于右室前壁中段及右室侧壁中段。术中即刻消融成功，消融后随访２４个月室速未复发，无并发症发生。结论：室间隔完整的肺动脉瓣狭窄外科术后室性也动过速发病机制可Ｗ是局灶起源或者是癒痕折返，采用Ｈ维电解剖系统指导下的标测和消融，可Ｗ有效的根除室速。屯、关键词：室性也动过速；

5、先天性脏病；射频消融４北京访和医学院中国医学料学院专业硕击学位论文英文摘要（关键词）ＥｌｅｃｔｒｏｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌＣｈａｒａｃ化ｒｉｓ村ＣＳａｎｄＲａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙＣａｔｈｅ化ｒＡｂｌａｔｉｏｎｏｆＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＴａｃｈｙｃａｒｄｉａｏｆａｐａｔｉｅｎｔｗｈｏｒｅｃｅｉｖｅｄｆｏｌｌｏｗｉｎｇＳｕｒｇｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＰｕｌｍｏｎａｒｙＳｔｅｎｏｓｉｓｗｉｔｈＩｎｔａｃｔＶｅｎｔｒｉｃｕｌａｒＳｅｐｔｕｍＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｔａｃｈｙｃａｒｄ

6、ｉａ（ＶＴ）ｆｏｌｌｏｗｉｎｇｒｅｐａｉｒｏｆｃｏｎｇｅｎｋａｌｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅｃｕｌｔｏｃａｔｅｔｅｒａｂｌａｔｏｎ．ｖｅｒａｒｅｏｒｔｓａｄｅｓｃｅｄＶＴｏｗｉｎｒｅａｒｏｆｉｓｄｉｆｉｆｒｈｉＳｅｌｐｈｄｒｉｂｆｂｌｌｇｐｉｔｅｔｒａｌｏｏｆＦａｌｌｏｔ．Ｈｏｗｅｖｅｒｔｈｅｒｅｉｓｓｔｉｌｌａｌａｃｋｏｆｄａｔａｒｅａｒｄｉｎｇｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｇｙ，ｇｔａｃｈｃａｒｄｉａａｆｔｅｒｓｕｒｌｔｏｆｉｉｔｈｉｔｔｅｎｔｙ呂ｉｃａｒｅａｔｍｅ打ｔｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｔｅｎ

7、ｏｓｓｗｎａｃｖｒｉｃｕｌａｒｓｅｐｔｕｍ．Ｈｅｒｅｗｅｒｅｐｏｒｔａｐａｔｉｅ打ｔｗｉｔｈＶＴｆｏｌｌｏｗｉｎｇｓｕｒｇｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｕｌｍｏｎａｒｙｓｔｅｎｏｓｉｓｗｉ也ｉｎｔａｃｔｖｅｎｔｒｉｃｕｌａｒｓｅｔｕｍｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｔｈｅｍａｐｐｎａｎｄｒａｄｉｏｆｒｅｅｎｃｐｉｇｑｕｙｔｈ－ｃａｅｔｅｒａｂｌａｔｉｏｎＲＦＣＡｕｉｄｅｄｂｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌ３Ｄｅｌｅｃｔｒｏａｎａｔｏｍｉｃｓｓｔｅｍ．