南昌市县级医院护理对口帮扶需求指标体系的构建及研究

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1、分类号：密级：UDC：学号：406521112624南昌大学硕士研究生学位论文南昌市县级医院护理对口帮扶需求指标体系的构建及研究Researchandconstructofnursingaiddemandindexsystemofcounty-levelhospitalofNanchangCity刘聪香培养单位（院、系）：南昌大学护理系指导教师姓名、职称：唐浪娟主任护师申请学位的学科门类：医学学科专业名称：护理学论文答辩日期：2015年5月答辩委员会主席：评阅人：2015年5月一、学位论文独创性声

2、明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南昌大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名（手写）：签字日期：年月日二、学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解南昌大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，

3、允许论文被查阅和借阅。本人授权南昌大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编本学位论文。同时授权北京万方数据股份有限公司和中国学术期刊（光盘版）电子杂志社将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》和《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》中全文发表，并通过网络向社会公众提供信息服务，同意按“章程”规定享受相关权益。学位论文作者签名（手写）：导师签名（手写）：签字日期：年月日签字日期：年月日论文题目姓名学号论文级别博士□硕士□院/系/所专业E

4、_mail备注：□公开□保密（向校学位办申请获批准为“保密”，年月后公开）I摘要摘要研究目的：构建县级医院护理对口帮扶需求指标体系，并在此基础上研制调查问卷，探究县级医院护理对口帮扶实际需求并分析其相关影响因素，为后续护理对口帮扶工作的针对性和有效性实施提供经验与指导。研究方法：1.德尔菲法：在查阅文献和质性研究的基础上初步拟订评估指标体系框架。于2014年6-7月邀请27名专家参加两轮函询。专家意见集中程度用专家积极系数来表示，协调程度主要用变异系数和协调系数来表示，权威程度用专家权威系数来表示

5、，用重要性赋值均数和变异系数来修改和增减条目。2.预调查：根据已构建的护理对口帮扶需求框架，结合文献资料建立问卷条目池，经研究小组讨论及专家评定后形成问卷。于2014年8-9月从南昌市4个县的人民医院和中医院共8所医院中随机抽取2所医院的护士共计250名护士进行预调查。采用项目分析、因子分析、相关分析及信效度分析等统计方法评价该问卷的信效度。3.正式调查：2014年10-12月采用随机抽样法，利用随机数据表从南昌市4个县（南昌县、新建县、进贤县和安义县）的人民医院和中医院共8所医院中随机抽取6所医

6、院的护士作为调查对象。共抽取350人，获得有效数据327份。采用均数±标准差描述计量资料，频数、百分比描述计数资料；采用t检验、单因素方差分析比较护士基本资料的差异；利用多元逐步回归分析法对县级医院护理需求的相关因素进行统计学推测。研究结果：1.专家咨询结果专家咨询的积极系数均为100％，提出意见人数占62.9%，2轮函询的专家权2威系数分别为0.79、0.83，两轮协调系数为0.11～0.16，经χ检验差异有统计学意义(P<0.05)，显示了一定的协调性。最终构建的县级医院护理对口帮扶需求指标体

7、系包含一级指标3项、二级指标8项、三级指标47项。II摘要2.预实验结果探索性因子分析，结果显示KMO值为0.912，Bartlett球形检验的r值为8492.471，达到显著水平(P<0.01)，球形假设被拒绝，表明本量表适合进行因子分析。因子分析产生6个因子，可解释总方差的53.225％。各维度与总量表之间的相关系数在0.532～0.794；各维度Cronbanch’sα系数在0.789～0.910，总量表的Cronbanch’sα系数和分半信度系数分别为0.923和0.868。结果删除了三级

8、指标3项，问卷最终为一级指标3项、二级指标8项、三级指标44项，问卷的信效度良好。3.现状调查结果1)南昌市县级医院护理对口帮扶总需求处较高水平（4.29±0.47）分。其中，护士对帮扶内容方面（4.35±0.47）的需求最高，而对帮扶时间方面（4.00±0.60）的需求最低。2)从具体项目需求情况看，帮扶内容：知识方面需求最高的项目是手术后切口感染的预防及护理(99.8%)；技术方面是危重患者压疮护理技术(99.9%)；人才方面是年轻护士分层培养(99.8%)；其它方面是规范护理