中药治疗癲痫的系统评价及柴贝止痫汤治治疗难治性癫痫的临床疗效观察

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1、感扯京十ｆ藥大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＣＩＩＮＥ硕±学位论文题目：中药治疗瘋痛的系统评价及柴贝止痛汤治治疗难治性瘋痛的临床巧效观察专业：中医学（屯￥制）研巧方向：中医内科学脑病学生姓名：张媛导师：刘金民教授二。一五年五月？／独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方夕ｈ，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包

2、含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。学位论文作者签名：旅饭．签字日期：学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，良Ｐ：学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并＞允许提父杂志社出版。＞公开

3、□保密（Ｗ保密的学位论文在解密后应遵守此协议）＾＿＿年＿？月学位论文作者签名：导师签名：＾＼签字日期？主户＇支＇：签字日期：叫Ｕｌ［目录胃录Ｉ中文摘耍ＩｌｌＡＢＳＴＲＡＣＴＶＩＩＸ英文缩略词一３１第昔！分文献综述一１综述历代医家对癒痛的认识概述１前ｔ］．癒滴的病名沿革１３２．癒疯的病因病机认识３．癒滴的治法方药沿革６综述二西医治疗难治性瘋痛的研究进展１１Ｌ难治性癒痛的定义１１２．１２难治性癒滴的药物治巧

4、３．１５难兹性癒疯的非药物治疗１４．结８参考文献１９第二部分临床研究２５一２５中医药治疗瘋痛的系统评价２５前言５１．资料与方法２２７２．研究结果３Ｔ３０．ｔ论二．３４柴贝止疯汤治巧难治性癒瘋的临床疗效观察前言３４４临床资料及研究方法３１．研究目的３４．２研究义案３４３．研究方法％３８结果一３８１．般资科分析２．疗效评价４０３．４３安全性评价讨论４４ｎ中药治疗療巧的《统评价及柴贝止巧

5、汤治疗巧治性療痴的临床疗效观察１．难治性滿痛的形成机制４４２．难治化瘋痛的中医药治疗现状４５３．疲气郁滞证临床常见症候类型４６４．柴贝止痴汤方药组方思路分析４７５．柴贝止巧汤对难治性癒痛的疗效分析４８６．问题及展望４９５０参考文献５１１％＾５８ｉ＾ｌｆ６２个人简介６３中文摘要ｍ中文摘要一１５－【背景】癒疯是种脑部疾病，其发病率约为每０００人中８例。赢摘反复发作，，迁延难愈，且严重影响患者的智力发育及精神功能给患者及家属带

6、来巨大的也理及生７０－８０％レ活负担，。临床上约％的瘋病患者服用正规抗癒痛药物后可义控制其发作其中约２０－３０％患者由于对ＡＥ化耐药而有发展成为难治性瘋疯。难治性癒疯往往对抗癒痛药物耐药，加大药物剂量或多药联合治巧有增加不良反应的风险。昂贵的化格和严格的适应症。。，限制了手术治疗普遍应用因此更多的患者寻求中医药治疗中药治巧癒搁临床一证明有效，。但目前临床上对于癒滴诊断、辨证分型及疗效评价方法缺吏统的标准很、、多人尚不认可中医。结合导师临床经验，从疲气郁论治，临证治疗癒滴，多应用柴、贝

7、止疯汤加减化裁，且获得较好的临床疗效，为中医药治疗癒滴提供了有效的安全的临床依据。一、中药治疗癒巧的系统评价【目的】本研究主要针对中医药治疗癒痛的临床研究进行系统评价，探讨中药治疗一癒痛的临床巧效及安全性，为今后的临床治疗提供定的询证依据。【方法】检索文献的资料库包括：ＰｕｂＮ化Ｄ（ＭＥＤＬＩＮ巧、中国期刊全文（知网）ＩＰ、、数据库（ＣＮＫＩ）、中国全文科技期刊数据库（Ｖ）万方数据知识服务平台中国生物。。＂。＂。＂医学文献数据库，、（ＣＢＭ）。检索方法是Ｗ癒痛疯病或痛症为主题词中

8、医。＂。＂。＂＂’’中西医或中药Ｗ及临床或疗效为摘要检索，并组合成不同的抢索方式。２０００－检索文献发表时间范圃为年１月２０１５年１月。应用改良后的Ｊａｄａｄ量表对所有纳入的文献进行质量评估、、。系统运用科学有效的方法，提取文献中的干预措施干预时间、、民研究对象试验方法效应指标，疗效评斬标准等信息。运用Ｃｏｃｈｒａｎｅ提供的ｅｖｉｅｗＭａｉｉａｇｅｒ５．３进行统计学分析