359重症医学考试大纲——专业实践能力

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1、359重症医学考试大纲——专业实践能力系统单元细目（1）心电监测（2）动脉穿刺技术（3）动脉压监测1）无创伤性测量法2）有创伤性测量法（4）中心静脉穿刺术1）颈内静脉穿刺术1.循环系统2）锁骨下静脉穿刺术3）股静脉穿刺术4）超声引导下的深静脉穿刺技术（5）中心静脉压监测（6）肺动脉漂浮导管技术（7）PiCCO血流动力学监测（8）氧代谢的监测（1）气道压力（2）气道阻力（3）顺应性（4）Autopeep（5）P0.1（6）呼吸波形2.呼吸系统（7）呼吸环（8）呼吸功（9）呼气末CO2监测技术（10）脉

2、搏血氧饱和度监测（11）血气分析一、危重病人的监（12）床边胸片测技术，结果解读（13）胸部CT与综合分析（1）颅内压监测3.神经系统（2）脑血流监测（3）脑死亡评判技术（1）胃肠动力监测4.胃肠功能（2）胃液pH监测（3）腹腔压力监测5.肝脏功能（1）试管法全凝血时间6.出凝血功能（2）ACT（1）内生肌酐清除率（2）单位时间尿量监测（3）尿比重监测7.泌尿系统（4）尿钠排泄分数（5）自由水清除率（6）肾衰指数计算（1）肾上腺皮质功能不全诊断（2）代谢功能监测（静息能量监测）（3）血糖监测（4）氮

3、平衡监测8.内分泌与代谢功能（5）皮褶厚度测量359重症医学考试大纲——专业实践能力系统8.内分泌与代谢功能单元细目（6）葡萄糖耐量试验（7）脂肪廓清试验（8）握力测量（1）深部或中心体温监测9.体温（2）外周或末梢温度监测（1）心包穿刺术（2）心脏电转复及除颤术（3）体外起搏1.循环系统的诊断和治疗（4）床边临时心脏起搏术（5）胸外心脏按压（6）开胸直视心脏复苏术（1）氧气疗法（2）人工气道的建立1）口鼻咽通气道2）喉罩3）食管-气道联合导管4）环甲膜穿刺术5）经口气管插管术6）经鼻气管插管术7）

4、经纤维支气管镜插管术8）气管切开造口术（3）支气管灌洗术（4）纤维支气管镜检查与治疗术（5）无创机械通气（6）有创机械通气（7）机械通气撤离2.呼吸系统的诊断和治疗（8）俯卧位通气（9）高频震荡通气（10）胸腔穿刺术（11）胸腔闭式引流术（12）人工气道与机械通气的管理1）气管插管位置确认技术操作2）气管插管固定3）开放式吸痰技术操作规程4）密闭式吸痰技术操作规程5）声门下吸引6）人工气道气囊压力测定7）胸部叩击8）胸部振动疗法和振动排痰机的使用二、危重病人诊断9）雾化吸入和治疗10）体位引流技术操

5、作11）呼吸机管路更换消毒（1）腰椎穿刺术3.神经系统的诊断和治疗（2）亚低温治疗（1）经鼻胃管置入术（2）鼻饲（3）胃肠减压术4.消化系统功能的诊断和治疗二、危重病人诊断和治疗359重症医学考试大纲——专业实践能力系统单元细目（4）鼻空管置入术4.消化系统功能的诊断和治疗（5）经CT或B超导引下腹腔穿刺及腹腔灌洗术（6）经皮内镜下胃造口术（7）经皮内镜下穿刺胃空肠造口术（8）腹腔穿刺术（1）导尿及留置尿管术5.泌尿系统的诊断和治疗（2）结合专业知识，综合分析和正确运用（1）血液净化的临时血管通路的

6、建立（2）血液净化的抗凝技术6.血液净化（3）血液滤过（4）血浆置换（1）输血治疗7.血液系统的诊断和治疗（2）骨髓穿刺术（1）微生物标本的正确留取1）痰及咽拭子标本2）支气管分泌物留取3）纤维支气管镜采样4）支气管肺泡灌洗术采样5）防污染标本毛刷采样8.感染相关的预防、诊断与治6）血标本疗7）血管内导管8）尿液标本9）感染相关引流液（2）C-反应蛋白（3）前降钙素（4）手的消毒及洗手方法（5）隔离技术1.非特异性病情严重程度评价方法2.急性生理和慢性健康状况评分3.简明急性生理学评分三、危重病病情

7、评4.多器官功能障碍病情评价价与预后预测5.多器官功能障碍综合征评价系统6.全身性感染相关性器官功能衰竭评分7.特定器官功能评价评分8.创伤评分四、危重病人的转1.适应证运2.方法