儿科临床基本技能考试题

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1、中医药类专业实践教学改革研究与实践中医儿科实践教学改革研究与实践儿科临床基本技能考试题主编汪受传韩新民副主编郁晓维赵智强王明明任现志李江全南京中医药大学2002年6月45目录1如何测试肛温?2如何测试腋温?3如何测量血压?4如何称体重?5如何测量身长(高)?6如何测量头围?7如何测量前囟?8如何测量胸围?9如何测量腹围?10如何测量腹壁脂肪?11如何观察指纹?12如何进行心脏听诊?13如何进行肺部听诊?14如何进行腹部触诊?15如何进行扁桃体检查?16如何进行腹腔移动性浊音(腹水)的检查?17如何进行腹壁反射检查?18如何进行巴彬斯基征检查?19如何进行克

2、匿格征检查?20如何进行布鲁津斯基征检查?4521如何进行墨菲征检查?22如何用电动吸引器吸痰?23如何用鼻导管吸氧?24如何进行鼻饲?25如何导尿?26如何进行灌肠?27如何给病人静脉注射?28如何进行胸腔穿刺?29如何进行腹腔穿刺?30如何进行腰椎穿刺?31如何进行骨髓穿刺?32如何进行硬脑膜下穿刺?33如何刺四缝?34如何进行口腔护理?35如何进行雾化吸入?36如何应用物理降温法?37如何应用推拿疗法治疗发热患儿?38如何用敷贴法防治哮喘?39如何给泄泻患儿推拿?40如何应用针灸治疗惊风?41如何应用针灸疗法治疗遗尿?42如何应用敷贴法治疗痄腮?45

3、姓名专业年级总分权重得分题1如何测试肛温?内容分值得分准备:体温表(口表、肛表),清水瓶,消毒液瓶,石蜡油,擦拭纸等。一、测试前准备:取出肛表,拭净;将汞柱甩至35℃以下;涂石蜡油。提问:1.肛表与口表怎样区别?答:肛表汞柱端粗短,口表汞柱端细长。2.测试前要将汞柱甩至何处?答:测试前要捏紧顶端,将肛表汞柱甩至35℃以下。二、测试操作:让家长抱持小儿,或让小儿侧卧位睡床上;暴露小儿肛门;将肛表徐徐插入肛门内,深度达肛表长度二分之一;让家长一手捏持肛表;留置5分钟。提问:3.肛表插入肛门内应有多深?答:深度应达肛表长度二分之一。4.肛表留置时间应有多长?答:

4、5分钟。三、测试后操作:取出肛表;用擦拭纸擦净肛表;举起肛表,转动肛表,察看所示温度;将用过的肛表放入清水瓶中。提问:5.这个孩子的肛温是多少度?答:是╳╳.╳℃。(读数误差应不大于0.1℃)101010251010101545姓名专业年级总分权重得分题2如何测试腋温?内容分值得分准备:体温表(口表、肛表),清水瓶,消毒液瓶,酒精棉球,干纱布,擦拭纸等。一、测试前准备:取出口表,拭净;将汞柱甩至35℃以下;酒精棉球擦拭。提问:1.口表与肛表怎样区别?答:口表汞柱端细长,肛表汞柱端粗短。2.测试前要将汞柱甩至何处?答:测试前要捏紧顶端,将体温表汞柱甩至35℃

5、以下。二、测试操作:让家长抱持小儿,拉开右侧手臂;大年龄儿童取自动体位,让其自行张开右臂。纱布擦干腋部;将口表汞柱端放入腋窝的顶部,夹紧手臂;口表留置腋窝内10分钟。提问:3.为什么测试前要用纱布擦干腋部?答:若不擦干,腋部潮湿,会使测出的温度低于实际温度。4.为什么要强调将体温表汞柱端放入腋窝的顶部,并夹紧手臂?答:若不如此,会使测出的温度低于实际温度,而且也会使体温表滑落。5.体温表留置时间应有多长?答:10分钟。三、测试后操作:取出口表;用擦拭纸擦净口表;举起口表,转动口表,察看所示温度;将用过的口表放入清水瓶中。提问:6.这个孩子的腋温是多少度?答

6、:是╳╳.╳℃。(读数误差应不大于0.1℃)10101020101010101045姓名专业年级总分权重得分题3如何测量血压?内容分值得分准备:水银柱台式血压计,不同宽度的袖带。一、测量前准备:待测小儿取卧位,大年龄儿童也可取坐位;让小儿安静放松;将小儿上臂置于心脏同一水平位置;脱下待测上肢的衣袖。血压计放直,使示压管直立,水银柱恰在示压管上“0”的标记处。给小儿围上袖带;听诊器胸件按在肘窝有动脉搏动处。提问:1.若是新生儿、婴儿,用什么方法测定血压?答:新生儿及婴儿可用多普勒超声法测定血压,新生儿还可用潮红法测血压。2.给儿童测血压,怎样选择袖带?答:袖

7、带的宽度以相当于上臂长的2/3为宜,过窄测得血压偏高,过宽测得血压偏低。3.为什么要调整血压计,使水银柱恰在示压管上“0”的标记处。答:水银柱若不在“0”的标记处,则测出的血压不准确。二、测量操作:挤压橡皮球,使袖带迅速充气,至动脉音消失;缓慢放气;记录出现第一个动脉音时的mmHg数;继续放气,动脉音变为响亮,再记录突然变弱时的读数;继续放气,直至动脉音消失,水银柱降至“0”标记处。提问:1.怎样记录小儿的收缩压和舒张压?答:自放气后,刚开始听到动脉音时的血压就是收缩压;继续放气,动脉音变为响亮,然后突然变弱,此时的血压便是舒张压。2.这个小儿的血压是多少

8、?答:这个小儿的血压是╳╳/╳╳mmHg(读数误差应不大于1mmH

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